Консультация гастроэнтеролога /

Диффузные изменения поджелудочной — вопрос №605683

662 просмотра

Добрый день , обратилась к врачу по поводу боли под левым ребром , боль имеет характер не постоянный , как будто сводит мышцы , было назначено узи , По результатам поставили диагноз фибролипоматоз поджелудочной и хронический холецистит . Скажи пожалуйста что это за диагноз ? Возмлжно ли вылечить фибролипоматоз ? До приема врача ещё целая неделя, назначьте пожалуйста лечение . Год назад делала узи все было хорошо , от чего такое могло произойти ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте. пожалуйста, прикрепите оба результата УЗИ к вопросу. Если есть ФГС, копрология, ан. крови,- также.
Клиент
Инесса, результат узи прикрепила , анализ крови будет готов сегодня позже
Гастроэнтеролог
Елена, Имеются боли(что нетипично для жировой инфильтрации железы), фиброзные тяжи и гиперэхогенные включения в ней, всё это признаки не липоматоза(и как это:фибролипоматоз?), а панкреатита. И я вам советую пройти МРТ, чтобы увидеть всю железу. На сайте лечение не назначают, непременно надо посоветоваться со своим участковым врачом хотя бы. В типичном случае хр. холецистита в сочетании с панкреатитом назначают диету: Основу диеты № 5п составляют разные супы на овощном бульоне и каши. Белок в основном, животный – нежирные мясо, птица и рыба. Из них готовят паровые котлеты, суфле и фрикадельки, а также запекают, хорошо вываривают.Добавки- рис, картофель, мука или толокно, нежареные овощи, вермишель. Каши все, кроме ячневой и перловой. Овощи вареные, запеченные. Творог нежный, нежирный. Сливочное масло только в свою тарелку 1 ст.л., сметана нежирная 2 ст.л. на одну тарелку..Хлеб белый, подсушенный.Сладости-мармелад, пастила. Медикаменты: ципрофлоксацин 500мг 2 раза в день +Метронидазол 250 мг 4 раза в день- оба 10 дней. Омепразол 20 мг 2 раза в день -1 месяц. Бускопан(если нет глаукомы, задержки мочи) 10-20 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-14 дней, потом замените на дюспаталин 200мг 2 раза в день за 30 минут до еды- 1 месяц. Панкреатин самый простой (не креон) 25 ЕД 3 раза в день именно за 30 минут до еды- 1 месяц. Через 1 месяц сделаете УЗИ повторно(обязательно). Предупреждение:желчегонные, настои трав, мин воды вам пока противопоказаны.
Клиент
Инесса, спасибо , значит у меня есть надежда на излечение этого недуга ?
Гастроэнтеролог
Излечений от хронических болезней в принципе быть не может, Есть достижение длительной ремиссии, обучение пациента избеганию проблем, хорошее качество жизни.
Клиент
Инесса, а бускопан с панкреатином можно одновременно , у них одинаковое время , и ципрофлоксацин с метронидазолом тоже можно одновременно ?
Гастроэнтеролог
Да, можно(и нужно) одновременно. Антибиотики лучше после еды.
Клиент
Инесса, спасибо Вам большое
Гастроэнтеролог
Выздоравливайте!
Клиент
Инесса, можно ещё вопрос , если по анализу крови нет отклонений антибиотики все равно пропить ?
Гастроэнтеролог
Да, обязательно. Не беспокойтесь: переносятся они легко.
Принятый ответ
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Эхографически у Вас имеются прищнаки панкреатита.
Но УЗИ- это не диагноз.
Это - лишь то, чио вилит исследователь на экране монитора.
Чтобы прставить диагноз и сриентироваться по терапии необзолимы дополнительные обследования:.
Бз крови ( аст, аль, щф, липаза, гликированный гемоглобин)
Общийскоинический анализ крови
Общий клинический анализ мочи
Копрограмма
Кал на панкреатическую эластазу
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Сколько вам лет?
Хронические заболевания имеются?
По результатам УЗИ - врач не смог оценить полноценно размеры поджелудочной железы из за пневматоза!
Я рекомендую вам пройти дообследование:
- мрт органов брюшной полости
- Биохимию крови (алт, аст, билирубин, ггтп, амилаза, липаза, щелочная фосфатаза, холестерин, глюкоза, креатинин, с реактивный белок)
- кал на панкреатическую эластазу
- фэгдс
Сейчас:
- рабепрозол 20 мг*1 раз в сутки за 30 мин до еды
- дюспаталин 200 мг*2 раза в день да 20 мин до еды 4 недели
Коррекция терапии после дообследования
Клиент
Татьяна, мне 49 лет , из хронических ранее ставили только хронический холецистит , в поджелудочной ранее такого не было
Гастроэнтеролог, Терапевт
В таком случае рекомендации прежние!
Клиент
Татьяна, прикрепила анализ крови , отклонений не выявлено , при панкреатите может кровь не показывать воспаление ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Больные почки
31 января 2021
Анжела
Вопрос закрыт
Болит в районе поджелудочной, узи в норме
19 ноября 2021
Полина
Вопрос закрыт
Лечение старческого дерматита
26 января 2022
Елена
Вопрос закрыт
Результаты узи
18 августа 2022
Максим, Сыктывкар
Вопрос закрыт
Рекомендации по обследованию
22 мая 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Результаты УЗИ
27 июня 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Удалять ли поджелудочную железу при удалении опухоли?
11 февраля
Анастасия, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор