Консультация эндокринолога /

Приём витаминов при гипотиреозе — вопрос №610880

24403 просмотра

Здравствуйте.
Можно ли принимать йодомарин, селен или солгар железо при гипотиреозе.
ТТГ-5.970
Т4 СВ-11.91
Т3 СВ-4.53
АТ-ТГ-4.04
АТ-ТПО-76.77
Принимала эутирокс 75 мг не подошла дозировка.
Врач разрешил снизить наполовину. Сейчас не принимаю ничего.
Анализы 2013:
ТТГ-6.74
Т4 св-9.61
Другим врачом был назначен эутирокс 25 мг 1 неделю, затем чередование 25 мг/50 мг-через день.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, если у вас ттг не повышался выше 10, то лечить тироксином не нужно. Сдайте кровь на ферритин для исключения дефицита железа. Ферритин должен быть не менее 30-40. Если есть дефицит, то нужно будет принимать железо. Можно Солгар. Смысла приема йода и селена нет. Используйте йодированную соль в приготовлении пищи постоянно.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, благодарю Вас

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! У Вас субклинический гипотиреоз, который не требует лечения. Пока ТТГ ниже 10 L-тироксин принимать не нужно. Йодомарин принимать нет смысла. Употребляйте в пищу йодированную соль, этого будет достаточно. Железо можно принимать после того, как Вы сдадите кровь на железо и ферритин, чтобы подобрать верную дозировку. Селен не имеет доказательной эффективности в отношении щитовидной железы
Принятый ответ
Клиент
Дарья, благодарю Вас за консультацию.
Эндокринолог
Здравствуйте,если данные результаты без терапии л тироксином,то у вас субклинический гипотиреоз,который с таким ттг не лечится.проверяйте ттг 2 раза в год,солите приготовленную пищу йодированной солью,пока этого достаточно
Принятый ответ
Клиент
Сусанна, спасибо Вам за консультацию.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Для достаточного поступления йода солить пищу йодированной солью будет лучшим решением. Йодомарин только в случае, если Вы пищу не солите, либо живете в стране, где ликвидирован йоддефицит. Селен можно курсами пропивать. железо только если у вас есть дефицит или хроническая анемия. проверьте уровень ферритина.
Тироксин нужен только при планировании беременности. Контроль ТТГ через 6 мес.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, благодарю Вас за консультации по моим вопросам.
Эндокринолог, Сомнолог
Здоровья Вам!
если на фоне нормального ферритина (не менее 60) ТТГ будет длительно повышен, и сохранятся симптомы гипотиреоза, можно пробовать терапию тироксином - не менее 50 мкг, т.к. 25 мкг не оказывают должного эффекта. если самочувствие будет лучше на тироксине, можно продолжать его принимать. Если нет, то отменить. При субклиническом гипотиреозе терапия обычно не требуется, но иногда она улучшает самочувствие.
Клиент
Наталия, загрузила результаты по УЗИ 2013/2021 года.
Щитовидная железа уменьшилась в размерах, если я правильно понимаю.
Это считается нормальным признаком? Или она перестала должным образом функционировать?
Эндокринолог, Сомнолог
Увеличилась скорее. было чуть более 7 см3, сейчас 9 см3, это считается незначительным изменением,
Клиент
Наталия, благодарю Вас
Эндокринолог
Здравствуйте. С таким ттг ещё не нужен эутирокс, проверьте ферритин в крови, ттг повторите через 3 месяца
Принятый ответ
Клиент
Ленар, благодарю Вас
Эндокринолог
Можно принимать селен 100 мкг и йодомарин 100 мкг, для приёма железа необходимо знать ферритин в крови. Прикрепите узи
Клиент
Ленар, прикрепила результаты УЗИ 2021 года.
Могу прикрепить результаты 2013 года
Эндокринолог
Контролируйте узи щитовидной железы 1 раз в год. Низкий ферритин может быть причиной незначительного повышения ттг
Диетолог, Эндокринолог
Добрый день, у Вас Субклинический гипотиреоз, лечение на данный момент не требуется, так как уровень ТТГ менее 10, повышение уровня ТТГ может быть в следствие йодной недостаточности или дефицита железа, рекомендую проверить уровень Ферритина в крови, можно и солгар принимать. Йодомарин тоже можно принимать , но курсами по 3 месяца , селён 20 дней принимать 10 дней перерыв , так 3 раза - 2 курса в год
Клиент
Ольга, скажите пожалуйста, какую дозировку йодомарина выбрать для профилактики?
Пользуюсь только йодированной солью уже много лет.
По УЗИ щ.ж 2013:прав. доля 39*12*17, объем 4,4 куб. см дифффузно-узловая
Левая 36*11*15 объем 3,2 куб. см, узлы сливающиеся друг с другом по 7-9-15мм
Перешеек 3,1 мм
УЗИ июль 2021 года:
Правая доля:16*16*50 V=6.1см куб
Левая доля:10*13*50 V=3.1 см. куб
Перешеек 3 мм V=9.2 см. куб
Структура диффузно-неоднородная, с формированием псевдоузлов, размером 14*13*17,эхогенность смешанная
ЦК-выраженное усиление кровотока




Диетолог, Эндокринолог
200 мкг 1 т в сутки , так же добавляйте в рацион рыбу, шпинат , морская капуста, морепродукты, йодированную соль стоит добавлять в уже приготовленную пищу
Диетолог, Эндокринолог
Пункцию данных узлов делали ?
Клиент
Ольга, нет ни разу не предлагали
Диетолог, Эндокринолог
Все узлы более 1 см, рекомендованы к проведению ТАБ - тонкоигольной аспирационной биопсией , так же стоит проверить уровень Кальцитонина в крови- маркёр медуллярного рака щитовидной железы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 21 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какой вариант анестезии лучше
17 сентября 2021
Юлия, Пенза
Вопрос закрыт
Запор , тошнота и боли внизу живота
3 ноября 2021
Лилия, Москва
Вопрос закрыт
Вторичный гипотиреоз - выписали Эотирокс-50 гормоны
8 августа 2023
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Ожирение при ПП
15 августа 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Что со мной, судя по анализам?
15 марта 2024
Милена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск