Что вас беспокоит?
Бактериальный вагиноз. Не могу избавиться от стрептококков.
Добрый день. В феврале 2021 были роды. Через несколько недель начался зуд. Анализ выявил стрептококк группы Б 10 в 6. Последовали курсы поливалентного бактериофага, флуомизин, ампициллин с последующими лактобактериями, макмирор, фемилекс. Ежемесячно сдавала анализы: результаты были на прежнем уровне. Затем был курс клиндомицина, после которого в августе пришел анализ чистый от стрептококков, но появилась клебсиела. Лечилась клебсиельным бактериофагом. В сентябре анализ опять выявил стрептококк 10 в 6, клебсиела осталась. Какая может быть причина и что я могу предпринять. Волнуют зуд, выделения, запах.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Татьяна! Вы грудью кормите? Фемофлор сдавали? Какое количество лактобактерий?
Ольга,
Да, сдавала. Прикрепила результат.
Ольга,
Грудью уже не кормлю.
А посев с чувствительностью сдавали? У мужа жалоб нет? Какая контрацепция?
Ольга,
Сдавала, прикрепила.
У мужа жалоб нет. Со мной лечился клиндомицином.
Барьерная.
Принятый ответ
Антибиотик внутрь принимать однозначно больше не нужно, нарушается микрофлора кишечника, отсюда идёт нарушение микрофлоры влагалища и получается замкнутый круг. Пропить курс пробиотиков для кишечника, длительно, 2-4 недели, микрофлора влагалища и кишечника тесно взаимосвязаны. Обратить внимание на гигиену: исключить ежедневные прокладки стринги синтетическое нижнее белье, если носите, Подмываться строго сверху в низ простой водой или аптечными средствами для интимной гигиены, внутри во влагалище не мыть. Местно рекомендую свечи суперлимф, обладают иммуностимулирующим, противомикробным действием, отлично работает, где не эффективны стандартные противомикробные препараты. По необходимости можно будет продолжить 2-3 курса.
Здравствуйте подскажите пожалуйста вы фемофлор 16 сдавали?
Светлана,
Да, сдавала. Прикрепила результат.
Добрый день.
Возможно необходимо еще пролечить полового партнера.
Возможно есть другие нарушения микрофлоры.
Желательно еще сдать фемофлор 16.
Алексей,
Я его сдавала. Прикрепила результат.
Алексей,
Партнёр со мной пролечившая клиндомицином.
Здравствуйте!
Татьяна, как со стулом у Вас? Нет ли дисбактериоза кишечника? Чем предохраняетесь?
Араксия,
Со стулом все вроде бы нормально.
Я бы все же рекомендовала проверить кал на дисбактериоз. Т к дисбактериоз кишечника вызывает и дисбактериоз влагалища.
Зуд снаружи или внутри?
Араксия,
Зуд снаружи. И почему-то некоторые врачи этому удивляются.
Араксия,
Барьерная контрацепция
Зуд появился сразу после родов? И не проходит на фоне лечения совсем?
Араксия,
Зуд отчетливо почувствовала спустя пару недель после родов.
Казалось, что прошёл после курса ампициллина, но ненадолго.
Также было легче после флуомизина. Также ненадолго.
Татьяна, мои рекомендации следующие:
1. Обследование кала на дисбактериоз.
2. Использовать МультиГин Актигель 2 раза в день 10 дней, введите его и вагинально, и на вульву.
3. После него Суперлимф - иммуномодулятор, введение вагинально перед сном 10 дней по 1 суппозиторию.
4. Сменить презервативы на другие.
5. Исключить невагинальные формы полового акта.
6. Подмываться строго спереди назад.
7. Исключить ежедневное ношение прокладок.
8. Стирать нижнее белье детскими средствами.
Араксия,
Спасибо, большое! Подскажите, пожалуйста, а о чем говорит то, что зуд снаружи?
Принятый ответ
Возможно аллергическое проявление на прокладки, на порошок, на презерватив... И подмывайтесь либо обычной водой, либо средствами интимной гигиены из аптеки (Лактацид классический, Вагилак)
Здравствуйте, вы можете сдать посев на флору с определением чувствительности к антибиотикам и фемофлор 16, чтобы точно выявить все микроорганизмы, которые могут Вам доставлять это неудобство.
Любовь,
Я сдала. Результаты прикрепила.
Спасибо, упор на лечение стрептококка по чувствительности Амоксиклавом по 1000 2 раза в день 5 дней , в последний день приема антибиотика Флюконазол однократно 150 мг. Для восстановления флоры ацилакт на ночь 10 дней, после этого гинофлор ~
Э 1 раз в 3 дня вагинально по 1 т. Цикл у Вас регулярный?
Любовь,
Нет, цикл ещё не восстановился.
Принятый ответ
Из-за этого и постоянные рецидивы, в организме очень мало эстрогенов , следовательно мало гликогена для питания лактобактерий. Потому и рекомендую остановить бвыбор на гинофлоре с эстрогенами.
Похожие вопросы по теме
- 20 Декабря 20217 ответов
- 7 Декабря 20227 ответов
- 18 Марта 20241 ответ
- 2 Мая 202513 ответов