Консультация терапевта /

Грипп, ковид — вопрос №615623

573 просмотра

Здравствуйте, я заболела в понедельник была температура до 37,7, в среду обратилась к терапевту прописали следующее лечение:аугментин, арбидол и ренгалин. В пятницу у меня пропало обоняние, температура так же держится в среднем 37,5. Нос вообще не дышит и сухой кашель. Пожалуйста, подскажите лечение.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, считаю что антибиотик вам назначили необоснованно , рекомендую обильное теплое питье, прием аскорбиновой кислоты 1000 мг, витамин Д 2000ед, Цинк 25 мг, температуру ниже 38,5 не снижать при хорошей переносимости выше парацетамол 500 мг, рекомендую сдать общий анализ крови, СРБ, д димер, пцр мазок по результату анализов коррекция лечения. Ренгалин можно продолжать. Виброцил в нос капли при заложенности .
Принятый ответ
Клиент
Вита, спасибо

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Вита, здравствуйте, сегодня была на приеме у врача, послушала-все нормально, сатурация 99, температура 36,8. Чувствую себя более менее нормально, но такая проблема, как ком в горле, першение, начался какой-то странный кашель, похожий на аллергический. И немного в груди тяжело дышать. То ли уже на нервной почве, то ли не понимаю, что это такое. Пожалуйста подскажите
Терапевт, Функциональный диагност
Возможно это трахеит делайте ингаляции с физ- раствором, или с минеральной водой Есентуки, Боржоми 3-4 раза в день, супрастин н/ ночь 1 таб, при сухом кашле можно Омнитус.
Клиент
Вита, а можно ингаляции с пульмикортом делать?
Терапевт, Функциональный диагност
Пока попробуйте без них.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
К лечению добавьте омнитус или коделак нео по 1 таб 3 раза в день, витамин С, цинк 25 мг, обильное питье, сосудосуживающие спреи в нос. Желательно сдать общий анализ крови и срб для понимания процесса.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, витамин С в шипучих таблетках подойдёт?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Да, вполне.
Клиент
Алексей, а через сколько обоняние вернётся?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Сроки очень индивидуальные. У кого то за пару недель все восстанавливается, а кто и 3 месяца ходит. По себе скажу, когда болел, вернулось где то через 3 недели
Клиент
Алексей, а ещё скажите, дышать тяжело из-за того, что нос заложен и горло?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Да, из за отека в носу и горле.
Можно что нибудь из антигистаминных добавить коротким курсом чтобы уменьшить отек.
Клиент
Алексей, спасибо. Я ещё страдаю тревожным расстройством. Если начнётся ПА, что делать? Иногда у меня не получается справляться
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Ну наверняка у вас имеются какие нибудь транквилизаторы. Феназепам, или аналог? Как вариант, можно корвалол если совсем ничего нет.
Клиент
Алексей, есть фенибут только. Я стараюсь сама выходить из этих состояний, но так как сейчас болею нет особо сил
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Можно фенибут, если вам он помогает
Клиент
Алексей, а ещё скажите, при такой температуре 37-37,5 может быть пневмония?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Иногда бывает и без температуры.
Клиент
Алексей, и как понять?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Если нет слабости, одышки, непродуктивного, изнуряющего кашля и при аускультации ничего плохого не прослушивается, просто не нужно ее предполагать.
Клиент
Алексей, вот у меня поднимается температура до 37,5, но я бы не сказала, что плохо себя чувствую
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
При вирусной инфекции это нормальное явление. цифры температуры не такие высокие
Клиент
Алексей, здравствуйте, сегодня 10 й день болею. Вчера температура была до 37. А сегодня что-то уже 37,1. Слабость уже не такая сильная, но есть. Что по лечению подскажете?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
З7.0-37.1 так то вариант нормы. Тем более при болезни. Даже у здоровых людей бывает такая температура. По лечению, продолжайте прием витаминов. Специального лечения не требуется, тем более при положительной динамике.
Клиент
Алексей, а можно делать ингаляцию с пульмикором? Такое ощущение, что внутри мокрота, раз откашливается, раз нет
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Попробовать можно.
Клиент
Алексей, очень странно, мне даже ходить тяжело, и нос не откладывает, так же и дышать не очень комфортно
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
В нос сосудосуживающие капайте. Ходить с заложенным носом не полезно. Дыхательную гимнастику попробуйте.
Клиент
Алексей, так я капаю, но внутри все равно как заложено, как ком какой-то.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Внутрь что нибудь из антигистаминных добавьте. Зодак или зиртек по 1 таб 1 раз в день. Для снятия отека.
Клиент
Алексей, пью лоратодин
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Можно еще промывать аквалором или любым другим аналогом. Но не всем подходит. У некоторых наоборот увеличивает отек
Клиент
Алексей, такое ощущение, что в носу что-то раздувается
Прям очень плохое чувство
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Это симптом отека.
Клиент
Алексей, здравствуйте, начала очень сильно болеть голова, одна половина левая. Вчера заболела выпила нурофен стало легче. Сегодня в то же время снова начала болеть одна половина левая, боль очень сильная, болит внутри головы.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Добрый день. Рентгенографию придаточных пазух носа сделайте, для исключения синусита. Обычно сопровождается головными болями. Найз или нимесил принимайте при болях.
Клиент
Алексей, здравствуйте. Была на приеме у терапевта.Сатурация 99, температура 36,6-37. Прописала пить антибиотик глево, и в нос изофра брызгать. Что с антибиотиком делать, там слишком много побочек, пить или не стоит?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Добрый день. Не стоит, если нет признаков бактериальной инфекции
Клиент
Алексей, как же понять, есть она или нет?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Общий анализ крови сдать, и по самочувствию. Если нет ухудшений, значит и бактериальной инфекции нет.
Клиент
Алексей, единственное, что беспокоит это головокружение, но у меня и до болезни бывало, а тут прям сильно кружит и тяжело ходить
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Это проявление астенических явлений после болезни. Показаний к назначению антибиотиков не определяет. Тут больше подойдут витамины группы B курсом до 1 месяца.
Клиент
Алексей, у меня организм не воспринимает витамин В, мне после него плохо
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Тогда лучше без них обойтись.
Клиент
Алексей, просто у меня ещё и тревожное расстройство, мне тяжело переносить болезнь
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Если проявляется тревога, добавьте какие нибудь легкие успокоительные.
Клиент
Алексей, спасибо. А что-то от головокружения?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Можете попробовать бетагистин по 1/2 таб 2-3 раза в день
Клиент
Алексей, здравствуйте. Тест пцр пришел отрицательный, температура 36,6-37. Но обоняния до сих пор нет. В горле тяжело, как будто там куча слизи и мне ее приходится проглатывать, как будто все с носа в горло. Встаю с кровати темнеет в глазах, либо только с одной стороны, прям шатает.Вышла на улицу дышу, а такое ощущение, что воздух не проходит. Болею уже 13 й день.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Добрый вечер. Тест мог быть ложноотрицательным, но не важно. На улицу старайтесь выходить чаще. Дозируйте физические нагрузки от меньшего к большему.
Клиент
Алексей, а что с этой слизью делать?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Муколитики принимайте для ее отхождения. Ацц лонг или флуимуцил по 1 таб 1 раз в день. В квартире воздух увлажняйте.
Клиент
Алексей, ингаляции можно с амбробене?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Если нет температуры, можно
Клиент
Алексей, а ещё подскажите по анализам можно увидеть, если ли вдруг воспаление лёгких?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Нет, по анализам пневмонию не диагностируют
Клиент
Алексей, только рентген или кт?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Клиент
Алексей, стоит сделать или нет?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Если нет слабости, одышки, высокой температуры- не нужно
Клиент
Алексей, температуры нет, а вот насчёт одышки не знаю, прошла сегодня 200 метров и устала, но дышала спокойно вроде
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Не нужно делать ни рентген ни кт. Это не та одышка по которой можно предположить пневмонию
Клиент
Алексей, спасибо большое Вам
Клиент
Алексей, пожалуйста подскажите, почему сейчас при глубоком дыхании начинает кружится голова?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
По многим причинам может. Может и психосоматика. Не нужно обращать внимание на каждый сбой в работе организма. С тревожным расстройством это может быть вредным.
Клиент
Алексей, вот сейчас как ком в горле, тяжело дышать и ходить.в животе как будто тяжесть.Начинают трястись руки и страшно. И при любом движении кружится голова. Даже говорить тяжело
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Успокоительное примите.
Это классическая психогенная симптоматика
Клиент
Алексей, здравствуйте. Пришли анализы, терапевт сказала, что все нормально, послушала-хрипов нет. Больничный закрыла. Но у меня болит спина в области лопаток и позвоночника, так же болит в груди, прям по середине между грудью. Дышать тяжело, почему то снова. Так же у меня были сильные головокружения, прописали мексидол колоть и бетагестин пить. Что с этими болями делать?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Это неврологические боли таким образом проявляются. Может есть остеохондроз грудного отдела позвоночника. Витамины группы B курсом до 1 месяца и найз или нимесил, при болях.
Клиент
Алексей, витамин В не воспринимаю
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Физиолечение и массаж можно рассмотреть как вариант лечения
Клиент
Алексей, спасибо большое!
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста!
Терапевт
Здравствуйте, очень похоже на ковид, но без разницы, все равно одинаковое лечение: обильное питье, витамины С, Д, полноценное питание, при повышение температуры больше 38,5- парацетамол. Антибиотик не нужен, так как вирус не лечится антибиотиком
Принятый ответ
Клиент
Хуршидбек, спасибо
Терапевт
Доброго времени суток.По описываемым жалобам у Вас так протекает ковид 19 . Повышение температуры при благоприятном течении может сохраняться до 10-14 дней, индивидуально возможно больше времени. Рекомендую сдать мазок на ПЦР тест,кровь на СРБ , Д димер.Антибактериальная терапия назначается после развернутого клинического анализа крови в соответствии с клиническими рекомендациями. (Азитромицин исключен и клинических рекомендации Версии №10 , №11, 12) Антибиотики не лечат вирусную инфекцию.
Настораживающими симптомами являются подьем температуры выше 39,0 в течение 5 и более дней, плохо снижающаяся препаратами, снижение сатурации менее 94 % , появление одышки, упорного сухого кашля. Неэффективными препаратами при лечении ковид 19 являются антибиотики ,бронхолитики, муколитики в первые дни болезни, ингаляционные кортикостероиды, антигистаминные препараты. Лечение симптоматическое: Арбидол 200 мг 4 раза в день, не позднее 7-8 дня от начала болезни, Гриппферон по 3 капли 5 раз в день в носовые ходы, 5 дней Вит.С 500 мг 2 раза в день, Вит. Д 2000 МЕ в день, при высокой температуре выше 38,5 можно принимать парацетамолом 4 раза в день (анальгин, нурофен), при влажном кашле добавить АЦЦ лонг 600 мг 1 раз в день , при сухом кашле Синекод сироп по 2,5 мл 3 раза в день или Омнитус 50 мг 3 раза в день , (стоптусин капли). Нос промывать солевыми растворами типа Аква марис стронг, АкваЛор, при заложенности носа можно использовать сосудосуживающие капли до 3 раз в день. Если есть проблемы с горлом, Ингалипт, Тантум Верде, Гексорал, (Мирамистин) - орошать зев по 1-2 впрыску 3-4 раза в день или Хролофилипт спрей 3 раза в день, или полоскание горла раствором (соль-сода -йод).Не забывайте про теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, чай с лимоном и медом, морсы. Комнату чаще проветривайте свежим воздухом. Контролируйте температуру, сатурацию крови. Здоровья, удачи, успехов !
Принятый ответ
Клиент
Александр, спасибо
Терапевт
Для укрепления иммунитета во время болезни и после перенёсенной коронавирусноной инфекции необходимо полноценное сбалансированное питание с преобладанием в диете рыбы. Для клеточных мембран очень полезны Омега-3 жирные кислоты.Поэтому необходимо употреблять морскую рыбу (палтус, лосось, тунец, макрель, сардина), льняное масло, витамин D- ( регулирует активность Т-лимфоцитов, отвечающих за борьбу с вирусами, нормализует углеводный и жировой метаболизм).Избегать перегревание, переохлаждение. Питание должно быть как в советском туберкулёзном санатории - белки, сливочное масло, сало, яйца, фрукты и овощи, какао, морсы, компоты, шиповник, облепиха,мёд. Рекомендую прием Вит. D 2000 МЕ в сутки, месяц. Куркумин по 1 капсуле 3 раза в день месяц, Берокка плюс по 1 табл в день, месяц.
Клиент
Александр, сегодня 7й день болею. Была на приеме у терапевта, она послушала, сказала, что все нормально. Но мне тяжело дышать. То ли потому что нос заложен, то ли уже на нервной почве. Что делать? Пожалуйста подскажите
Терапевт
Считаю ,что эти симптомы связаны с психосоматикой ,т е. основная причина всё же кроется в неполадках со стороны нервной системы.Дома под рукой всего нужно иметь следующий состав из настоек: валерьяна, пустырник , пион и боярышник, мята перечная.,Все в равных частях. В зависимости от состояния можно принимать от чайной до столовой ложки на треть кружки с водой. В состоянии невроза , страха, депрессии, бессонице принимать 2-3 раза в день, помогает при аритмии и тахикардии, нарушении с дыханием. Аналогичный состав есть в аптечном препарате Валемидин, капли для приема внутрь, Состав:валерианы настойка, настойка
пустырника, настойка плодов
боярышника ,настойка мяты перечной, димедрол.
Терапевт
Также при эмоциональной неустойчивости, тревоги и страхе, депрессии, нарушение сна, довольно эффективным средством является Адаптол. Адаптол не вызывает сонливости, вялости, потери концентрации и привыкания. Вам не придется менять свой привычный образ жизни во время приема курса таблеток и переживать о синдроме отмены. Принимать адаптол можно по 500 мг 2 раза в день. Адаптол к сожалению выдаётся по рецепту врача.
Клиент
Александр, у меня есть адаптол. Может сейчас валерьянки выпить?
Терапевт
Можно валерьяны выпить.Адаптол начните принимать завтра
Клиент
Александр, хорошо, спасибо. Сейчас есть головокружение и уши почему-то заложило, так же тяжело дышать. И такое ощущение, что горло увеличилось
Терапевт
При ковид инфекции это возможно если сатурация в норме,то нужно постараться успокоиться.
Клиент
Александр, к сожалению я не могу измерить сатурацию. Но чувствую себя не очень, ещё голова тяжёлая как-будто. Температура 36.8
Терапевт
Добрый день. Вам нужно измерить сатурации крови в поликлинике или вызвать врача на дом для очного осмотра.Можно приобрести пульсоксиметр для личного пользования.Это можно быстро и удобно это сделать в приложении Wildberries.Доставка до пункта назначения 3-4 дня.
Клиент
Александр, здравствуйте. Температуры нет, анализы все в норме, но одна проблема меня очень беспокоит-это тяжело дышать носом, как внутри что-то мешает, не доходит воздух в легкие. Делаю ингаляции с физраствором становится легче, но не надолго. Пожалуйста подскажите, что делать с носом?
Терапевт
Заложенность носа является самой распространенной проблемой при ковид инфекции. Можно попробывать смесь сока алоэ и каланхоэ , не плохо устраняют насморк, а масло облепихи – заложенность носа . Стоит закапывать по несколько капель в день.
Также можно пробовать солевой раствор. Можно сделать в домашних условиях с помощью соли и пару капель йода. На 1 стакан воды 1 ч.л. соли и 2-3 капельки йода. Из лекарственных средств
при коронавирусном рините можно сосудосуживающие капли (Фармазолин, Нафтизин). Они сужают капилляры назальной слизистой, уменьшают отечность и снижают продукцию слизистых выделений, поэтому облегчают состояние пациента. Их используют при обильных выделениях из носа и заложенности носа. Применять капли можно не более 5-7 дней и не чаще 3-4 раз в сутки, чтобы не было привыкания к ним. Воспаление гайморовых может привести к развитию ковидного ринита. Вам нужен осмотр лор врачом. Необходимо сделать рентгенографию придаточных пазух носа.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по описанным вами жалоб можно сделать вывод, что это ОРВИ, она может быть вызвана как коронавирусом, так и другими вирусами.
Тут вам нужен контроль сатурации. Сдать общие анализы крови и мочи, СРБ.
Сдать мазок из горла методом ПЦР и кровь на антитела методом ИФА.
Лечение тут симптоматическое, обильное тёплое питье, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику.
Полоскать горло раствором сода-йод-соль, хролофилипт спрей 3 раза в день, солевые капли в нос. При кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день. Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки
Температуру сбивать только если она выше 38.5.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо. Я ещё страдаю тревожным расстройством. Что делать если начнётся ПА?
Невролог, Терапевт
При самой ПА феназепам принять, для их предотвращения атаракс по пол таблетки утром и днем и 1 таб на ночь месяц
Клиент
Екатерина, сегодня 7й день, как болею. Утром температура была 36,4. Чуть позже промеряла 37.
Напряжение в животе, тяжело дышать, слабость. Такое у меня было раньше до болезни.
Что сейчас можно сделать, чтобы немного улучшить состояние?
Невролог, Терапевт
соблюдать все рекомендации, котрые я вам дала выше, на выздоровление нужно время
Клиент
Екатерина, как-то тяжело дышать, не понимаю. То ли потому что нос заложен, то ли не знаю
Невролог, Терапевт
нарушение носового дыхания может давать такую симптоматику
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Тест пцр пришел отрицательный, температура 36,6-37. Но обоняния до сих пор нет. В носу тяжело, как будто там куча слизи и мне ее приходится проглатывать. Встаю с кровати темнеет в глазах, либо только с одной стороны. Вышла на улицу дышу, а такое ощущение, что воздух не проходит. Болею уже 13 й день.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Вы стали принимать все эти препараты назначенные?
Клиент
Ирина, да. Только антибиотик уже не пью. Пью арбидол и ренгалин от кашля
Пульмонолог, Терапевт
Если у вас есть небулайзер, то можно делать ингаляции через небулайзер с пульмикортом 2 мл плюс физиологический раствор 3мл 2 раза в день 10 дней, витамин Д 5000 Ме в сутки добавить нужно на 1 месяц, цинк 100 мг 1 раз в день 2 недели, так как нет обоняния для восстановления - нейромультивит по 1табл 2 раза в день 1 месяц, дезринит в нос по 2 впрыска в каждую ноздрю 1 раз в день 10дней, семакс 1% по 2 капли 4 раза в день 10 дней.
Клиент
Ирина, а это нормально, что на 6й день вечером температура немного поднялась до 37,7, так же днём особо не кашляла, а вечером начала. Днём температура была 37
Пульмонолог, Терапевт
Да, может быть к вечеру ещё до 38. Если будет 38 и выше, то это уже должно настораживать
Клиент
Ирина, что делать если 38 поднимется?
Пульмонолог, Терапевт
Если она будет плохо сбиваться и быстро нарастать после приёма жаропонижающего то вызывать скорую
Клиент
Ирина, тяжело дышать, что делать?? Сегодня была у терапевта, она послушала и сказала, что все нормально. Но мне тяжко дышать очень
Пульмонолог, Терапевт
Температура держится? Сатурацию доктор измеряла?
Клиент
Ирина, температура 37. Сутурацию не измеряла. Но я сказала, что дышать тяжело
Клиент
Ирина, тяжесть в животе и тяжело дышать. Сейчас вышла на улицу и не чувствую воздуха полностью. Может это быть из-за того, что я потеряла обоняние и заложен нос?
Пульмонолог, Терапевт
Да, из-за заложенности носа может быть тяжело дышать, но мне сложно оценить ситуацию, не видя вас, доктор видел вас, если бы была одышка, она бы заметила, странно, что сатурацию не измеряла. Всё же, если тяжесть усиливаться будет, то вызывайте скорую
Клиент
Ирина, знаете, у меня как внутри носа все заложено. Я дышу, но не чувствую холодного воздуха
Пульмонолог, Терапевт
Попробуйте дезринит в нос в каждую ноздрю 1 раз в день по 2 впрыска 10 дней , и виброцил капли по 3 капли 4 раза в день 5 дней
Клиент
Ирина, хорошо, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов, лечение
11 февраля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Спайки в лёгких
9 октября 2022
Оксана
Вопрос закрыт
КОВИД эффективное лечение
17 января 2024
Софья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...