Частые ЖЭС — вопрос №616619

Question

Частые ЖЭС — вопрос №616619

Ольга

3231 просмотр

27 сентября 2021

У меня 2 недели частые желудочковые экстрасистолы в тч по типу бигеминии и тригеминии. по Холтер 1800 за 23 комплекса за часа, по факту ощущаю по 10-15 ЖЭС в минуту и чаще. Мне кажется, я умираю прям. Боюсь, что нужна операция. По ОАК все в норме, ТТГ в норме, электролиты в норме (только натрий верхняя граница), глюкоза в норме, немного повышен холестерин общий.

Вопрос закрыт

минута

нужная операция

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 27 сентября 2021

Клиент

Гульнара, по холтер примерно 1 в минуту, но спустя неделю их стало больше, почти 10-15 в минуту.. эхо и стресс-тест только послезавтра. А пока не помогает ни беталок, ни психотерапевт, ни калий-магний-рибоксин, ни орвалол с пионом и пустырником…

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 27 сентября 2021

Кардиолог

Если по узи будет норма, то они абсолютно не опасны

Пожаловаться

Ольга, 27 сентября 2021

Клиент

Гульнара, спасибо. Жду эхо и стресс-тест. А пока волнуюсь, конечно, сильно…

Пожаловаться

Ольга, 27 сентября 2021

Клиент

Анна, В том-то и дело, что по холтер примерно 1 в минуту, но спустя неделю их стало больше, почти 10-15 в минуту.. эхо и стресс-тест только послезавтра. А пока не помогает ни беталок, ни психотерапевт, ни калий-магний-рибоксин, ни корвалол с пионом и пустырником…

Пожаловаться

Ольга, 27 сентября 2021

Клиент

Мадина, в том-то и дело, что по холтер 1800 в сутки, это 1 в минуту примерно. А я чувствую 10-15 в минуту. За неделю количество ЭС стало намного больше, я это чувствую…

Пожаловаться

Засеева Мадина, 27 сентября 2021

Кардиолог

Поэтому вам нужен психотерапевт. Он же назначит успокоительные и вы перестанете их чувствовать. А для сердца такое количество не опасно

Пожаловаться

Ольга, 27 сентября 2021

Клиент

Мадина, к психотерапевту тоже обращалась.. но препаратов не назначили. Самое обидное, что ЭС начались во время двухнедельного отпуска на море, прямо в середине. Алкоголь не пью, кофе не пью, не курю. А началось почему-то не смотря ни на что, остаток отпуска был испорчен…

+ 1

Пожаловаться

Засеева Мадина, 27 сентября 2021

Кардиолог

Понимаю. Но сейчас надо успокоиться и обратиться к другому психотерапевту, который назначит препарат

Пожаловаться

Ольга, 27 сентября 2021

Клиент

Спасибо, попробую

Пожаловаться

Ольга, 27 сентября 2021

Клиент

Фариза, спасибо! Омега-3 в капустах начала принимать, плюс льняное масло по 1 ст ложке в день. Гемоглобин для меня очень низкий, обычно 135-145, сейчас снижен наверное из-за дня цикла (сдавала на 5-й день).
Эхо и стресс-тест (велосипед) сдаю послезавтра.

Пожаловаться

Валиева Фариза Валиевна, 27 сентября 2021

Кардиолог

Да, Ольга, возможно на фоне цикла ранее существующий скрытый дефицит железа стал более выраженным и поэтому потянул гемоглобин вниз. На фоне дефицита могут быть нарушения ритма в виде экстрасистол, после исключения внутрисердечных причин, пусть доктор рассмотрит эту.

Очень хорошо, что вы уже записаны на исследования и принимаете препараты омега-3. Все будет хорошо ✨

Пожаловаться

Ольга, 29 сентября 2021

Клиент

Юлия, добрый день.
Результаты эхо и стресс-теста подкрепила, делали сегодня.
Мне 35, пульс днём в районе 70-75 в покое (если сижу работаю), при ходьбе 110-120

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 29 сентября 2021

Кардиолог

Ольга, очень много прикреплённых файлов, уточните пожалуйста, какие именно ( по номерам ) являются эхо и стресс-тест

Пожаловаться

Ольга, 29 сентября 2021

Клиент

Юлия,

3 последних снизу.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 29 сентября 2021

Кардиолог

Ольга, по данным обследований- без органической патологии сердца . Камеры сердца не расширены, клапаны структурно не изменены, сократительная функция сердца в норме. Нагрузочный тест - отрицательный , значит ишемии миокарда нет, наоборот на фоне нагрузки - уменьшилось количество экстрасистол.
Это значит , что с сердцем у Вас все в порядке, эти экстрасистолы не кардиального происхождения, вероятно - функциональные .
Сейчас начните принимать Магнерот 500 мг по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц. , это. Препарат нормализует пульс, обладает антиаритмическим эффектом. Если будет сохраняться экстрасистолия - необходим очный осмотр врача .
Также , сдайте ферритин крови, чтобы исключить скрытый железодефицит

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2021-09-27T05:09:32+03:00

+ 1

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 27 сентября 2021

Кардиолог

Здравствуйте количество экстрасистол у вас небольшое, делали ли вы узи сердца?

Принятый ответ

Березовская Анна Шакюровна, 27 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-27T07:17:05+03:00

Добрый день, Ваше кол-во экстрасистол совершенно незначительное и безопасное, хирургического лечения это не требует, как и лечения вообще. С целью улучшения субъективной переносимости рекомендую приём магнелисВ6 форте по 1 таб 2 р/ди

Засеева Мадина, 27 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-27T07:22:47+03:00

Здравствуйте. Такое количество экстрасистол можно даже не лечить. Но так как вы их ощущаете , рекомендую обратиться к психотерапевту. Ещё сделайте УЗИ сердца. И у Вас незначительно повышен Холестерин, не переживайте, там ничего критичного нет, но сдайте на всякий случай липидный профиль.

Валиева Фариза Валиевна, 27 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-27T11:03:18+03:00

Здравствуйте, Ольга.

Понимаю ваше беспокойство и страх, когда так часто ощущаете экстрасистолию.

Во время холтеровского мониторирования у вас зарегистрированы частые одиночные желудочковые экстрасистолы по типу бигеминии и тригеминии, такое состояние не является жизнеугрожающим и эффективно лечится таблетками (чаще всего препаратом Конкор, дозировка подбирается индивидуально), даже в более тяжелых и запущенных случаях, соответственно показаний для операции по данным холтеровского мониторирования у Вас нет.

Ольга, это состояние обратимо.
Вам необходимо в ближайшее время обратиться на очную консультацию кардиолога для выяснения причин Желудочковой экстрасистолии, дальнейшего дообследования (эхо-кг, стресс-эхо-кг ) и лечения.

По ОАК есть подозрения на дефицит железа (анализ крови : ферритин, железо сывороточное)

Электролиты в норме.

Ттг в норме, я бы рекомендовала сдать более развернутый анализ на гормоны щитовидной железы (Т4свободный, Ат - ТПО)

Что касается общего холестерина, то он может быть повышен за счет «хорошего» и за счет «плохого» холестерина , разобраться в этом нам поможет анализ крови: липидограмма (ЛПВП, ЛПНП, Триглицериды, общий холестерин, расчет риска атеросклероза).

На данный момент вы уже можете самостоятельно начать принимать препараты Омега-3, а именно Омакор по 1 капсуле 3 раза в день после еды 3 месяца.
Ольга, это не основное лечение, для подбора препаратов и дозировки необходим прием кардиолога.

Для меня важно Ваше понимание ситуации, от этого зависит ваше дальнейшее лечение.
Если у вас остались вопросы вы можете мне их задать.

Буду рада обратной связи, будьте здоровы Ольга!

Надеюсь я смогла вам помочь ?

Пилевина Юлия Владимировна, 29 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-29T00:31:19+03:00

Здравствуйте , Ольга.
Сколько Вам лет?
В данном случае очень важны результаты эхо- кардиографии и нагрузочного теста , прикрепите , пожалуйста, по мере готовности.
Кроме того, уточните средние показатели АД и пульса в течение дня?
Если нужна будет помощь- пишите мне, постараюсь помочь с лечением