Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №616732

Что вас беспокоит?

Ночной кашель

У ребёнка, девочка 5 лет, больше полугода ночной кашель, сухой, обычно просыпается через 2-4 часа после засыпания и начинает сильно кашлять, кашель сухой, с хрипами, ребёнок просыпается от кашля, кашляет, пьёт водичку и ложится снова спать, и после этого ещё минут 20 хрипит во сне, такие приступы могут быть две ночи подряд, может не быть две недели, потом одну ночь кашляет, потом опять нет, может быть через день. Мы состоим на учете у аллерголога с рождения, сдаём массу анализов, аллерголог со своей стороны исключает причину. У ребёнка есть рефлюкс небольшой по результатам УЗИ, но за 2-3 часа до сна мы не кушаем. Ребёнок здоров, ничем не болеет.

27 Сентября 2021·Просмотров: 952·Дарья, Челябинск

Здравствуйте.
Рефлюкс может давать такой кашель. Проанализуйте питание. Может употребление определенных продуктов провацирует в эти дни кашель.
Спите с возвышенным головным концом, а также исключите активные игры за 3-4 ч до сна.
Можно показать еще лор врачу для исключения постназального затека.
Пересмотрите микроклимат в помещении (должен быть увлажненный воздух в комнате ребенка)

Альбина, смущает то что в момент когда ребёнок кашляет, ей тяжело говорить и дышать, как будто не хватает воздуха, но аллерголог исключает астматический приступ. И ещё такие приступы бывают только ночью, когда ребёнок спит днём, такого не бывает.

Ищите рефлюкс. Для этого узи желудка и пищевода + консультация гастрожнтеролога

Ночной кашель такого характера чаще всего связан с назальным затеком, это когда сопли стекают по задней стенке глотки, вам нужно показать ребёнку лору и сдать риноцитограмма мазок из носа на клетки, чтобы посмотреть наличие там воспалительного процесса

Наталья, к лор врачу обращались, риноцитограмму сдавали, лор органы пролечены, но проблема не уходит.

Видимо не пролечено, сейчас настоящий момент есть какой-то воспалительный процесс в носу, риноцитограмма понятия такой же как общий анализ крови, сегодня она в норме а завтра нет

Если там в носу сейчас совершенно спокойно, действительно стоит исключать проблема щитовидной железы, гастроэзофагеальный рефлюкс, делается контрастная рентгеноскопия пищевода и желудка. Антирефлюксный режим соблюдать в любом случае, поднять головной конец кровати и ребёнка ложить на высокую подушку это как минимум , каким исследованием подтвержден у вас рефлюкс? Там может быть ещё и грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, её можно поставить только на контрастное исследование пищевода и желудка

Наталья, рефлюкс подтверждён по УЗИ желудка. То что он есть это мы понимаем, но есть сомнения, не мог ли аллерголог ошибиться о ночных приступах бронхиальной астмы?

Принятый ответ

Бронхиальная астма это не кашель, сейчас извращённые понятия вообще астме, Астма сама по себе переводится как одышка, Там в любом случае будет затруднение выдоха и это диагностические критерии у ребёнка будет затруднён выдох вдох свободен А на выдохе свист и затруднённое дыхание. Вызовите хотя бы раз скорую, астматический приступ невозможно Ни с чем спутать. Просто него остаются явные следы в лёгких виде нарушенного дыхание хрипов, за счёт спазма бронхов не отходит мокрота и остаётся долгие следы, который наутро Никуда не денутся они должны быть слышымы если вы покадитесь врачу

Наталья, спасибо большое

Здравствуйте, причиной может быть рефлюкс, нужно обязательно пройти лечение у гастроэнтеролога, могут быть аденоиды и паразитоз

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.