Консультация covid-19 /

Как продолжить лечение — вопрос №618161

594 просмотра

Заболела 22 сентября. 2 дня была температура 37.4, второй день 38. Сбила парацетомолом. Врачей у нас не дождёшься. ПЦР положительный. Начала питт арбидол 3р/день, азитромицин 5 дней, витамин Д, гриппферон в нос, мирамистин, и колю уколы цефтриаксон. На КТ поражение 1%и 2%. Как продолжать лечение. Заранее спасибо

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Анализы возможно сдать? Добрый день... Какой день арбидол и цефтриаксон?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, нет пока возможности. Арбидол 6 день. Цефтриаксон 5. Колю по 1г 2 раза в день. Увеличились ушные лемфоузлы

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Главное, чтобы не было скачков высокой температуры, нормальной температуры, цефтриаксон и арбидол, конечно, излишне пока, но Вы из уже употребляете, хорошо бы анализы сначала посмотретт... Пить много, полоскать горло обязательно, долфином промывать носик 3 раза а день... Кашель есть? Есть разнообразно, двигаться, дышать, нормализовать сон
Клиент
Анастасия, кашель редкий очень. И то когда горло сушит. Я пью амбраксол. Чем поласкать горло? Нос промываю, снуп, и гриппферон но уже 5 день. Буду заканчивать. Стоит ли начинать пить ареплевир? И сколько проколоть цефтриаксон? Пью ещё кардиомагнил
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Если он редкий и сухой, то не надо ничего пить
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Кардиомагнил до этого пили? Апревир точно нет, не эффективен и опасен цефтриаксон 7 дней
Клиент
Анастасия, арбидол и цефтриаксон отменить?
Клиент
Анастасия, пила когда делали в 2010 операцию на сердце синдром WPW и все.
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Арбидол да можете и отменить, цефтриаксон доколите 7 дней
Клиент
Анастасия, спасибо Вам огромное за информацию)
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Вирусная пневмония не лечиться антибиотиками!
Необходимо сдать анализы общую кровь, срб и Д димер.
По симптомам достаточно симптоматического лечения витамин Д, цинк 50 мг 1 раз в сутки, обильное питье, дыхательная гимнастика.
Принятый ответ
Клиент
Анна, т.е прием арбидола отменить? А то знакомые говорят пить арепливир
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Арбидол и гриппферон не нужны. А цефтриаксон и азитромицин сколько дней вы уже пропили?
Клиент
Анна, азитромицин 5 дней. Бросили, потому что с него началась диарея и рвота. Цефтриаксон 5 день. Сколько еще проколоть из-за лемфоузла?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Все, нисколько. 5 дней и хватит, на лимфоузел цефтриаксон никак не повлияет. Он и без лекарств постепенно придет в норму
Клиент
Анна, т е пью только витамины, и больше жидкости. И кардиомагнил пью 3 дня. Тоже отменить?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
При ковиде нужны антикоагулянты, а кардиомагнил вообще из другой группы, он не нужен. А по поводу необходимости приема антикоагулянтов нужно сдать Д димер сначала, если он повышен - то Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки
Клиент
Анна, а почему не стоит принимать противовирусные?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Потому что они не обладают доказанной эффективностью, пустышки
Клиент
Анна, спасибо Вам огромное за информацию.
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
На здоровье!
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Лечение антибиотиками мне представляется чрезмерным мягко говоря. Рекомендую симптоматическое лечение. Какие у вас жалобы, кроме повышения температуры?
Принятый ответ
Клиент
Алексей, на данный момент заложенность носа, слабость. Температуры нет. Тошнота, скорее всего уже на фоне таблеток. Первые 4 дня была рвота.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Обильное питье, витамины с, д, цинк, при тошноте можно метоклопрамид. По возможности, сдайте общий анализ крови, срб, д-димер. Антибиотики и арбидол не нужны.
Терапевт
Здравствуйте!
У вас лёгкая форма поэтому рекомендую только симптоматического лечения.
Обильное питье, витамины С 1000Ед и Д 2000Ед, полноценное питание, при температуре выше 38.5 парацетамол или Ибупрофен
Думаю антибиотики вам не показаны поэтому можете не принимать.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. У меня обострились ушные лемфоузлы
Терапевт
Ничего страшного. Это иммунная реакция организма к вирусам
Терапевт
У вас есть кашель?
Клиент
Сохибжон, редкий, когда сушит горло. Пью амбраксол
Терапевт
Это хорошо.
Антибиотики не надо вам можете отменить их.
Клиент
Сохибжон, стоит ли начинать пить ареплевир?
Терапевт
Не стоит
Клиент
Сохибжон, а в нос что капать, стлгая заложенность
Терапевт
Это препарат не имеет доказательной базы для лечения ковида
Клиент
Сохибжон, еще принимаю кардиомагнил, пока только 3 дня
Терапевт
Можно промыть с любыми солёными растворами
Терапевт
Смотря по какому анализу принимайте Кардиомагнил? Или кто то посоветовал?
Клиент
Сохибжон,посоветовали, сказали что надо при ковиде пить.
Терапевт
Есть у вас проблема с сердечно-сосудистой системой?
Клиент
Сохибжон, в 2010 году была операция синдром WPW:, открытое овальное окно, пролапс митрального клапана
Терапевт
Если кардиолог не назначил кардиомагнила, то можете не принимать.
Терапевт
Пейте то что я выше рекомендовал вам этого будет достаточно.
Если появится зелёная мокрота, тогда необходимо принимать антибиотик.
Клиент
Сохибжон, почему не стоит пить противовирусные?
Терапевт
Они не имеют доказательной базы при лечении ковид.
Клиент
Сохибжон, спасибо огромное Вам за информацию!
Терапевт
Пожалуйста, будьте здоровы)
Клиент
Сохибжон, а на какой день возвращается обоняние и вкус?))
Терапевт
У всех по-разному.
У кого-то после выздоровления через 2 недели, у кого-то через пол года восстанавливается
Врач УЗД, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте!
Принятый ответ
Врач УЗД, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Сегодня какая температура и вчера?
Клиент
Екатерина, температура 36, бывает 35.7
Врач УЗД, Терапевт, Педиатр
У вас коронавирусная инфекция лёгкого течения, вирусы не лечатся антибиотиками , вы уже идете на поправку, острота спала прогноз благоприятный, поражение на кт минимальное
Рекомендую:
- обильное питье
- при температуре выше 38.5 парацетамол
- увлажнение и проветривание воздуха в помещении
- дыхательная гимнастика
- витамин д 2 тыс ме в сутки длительно
- в нос сосудосуживающие препараты до 5 дней, можно ещё солевые растворы (аквамарис, аквалор)
- при трудноотделяемой мокроте ацц 600 мг 1 раз в день утром
- по возможности контроль сатурации кислорода (аппарат пульсоксиметр), температуры тела
- через неделю , если будет ухудшение или отсутствие положительной динамики сдать анализы крови: ОАК, д димер, срб
Выздоравливайте!
Клиент
Екатерина, ну кашля как такого нет. Только когда горло сушит.
Врач УЗД, Терапевт, Педиатр
Это хорошо, тогда вам не нужен ацц
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Антибиотики в таком объёме при вирусной пневмонии не нужны. Это бесполезно.
Понаблюдать за динамикой температуры, если будет стабильно высокой свыше 5 дней - то добавить Дексаметазон уколы внутримышечно 8 мг до 5-7 дней
По КТ у Вас небольшой процент поражения лёгочной ткани. Если в анамнезе нет сахарного диабета, ТЭЛА, тромбоза глубоких вен, недавних операций, приема КоК - то кровь разжижать не нужно.
Стоит сдать кровь на Д - димер. Если он будет повышен начать приём Ксарелто или Эликвис до месяца.
АЦЦ Лонг 1-2 раза в сутки до 10 дней в качестве муколитика и антиоксиданта.
Клиент
Анна, я принимаю кардиомагнил
Терапевт, Кардиолог
Если Вы принимаете Кардиомагнил по поводу других хронических заболеваний, то продолжайте. Если против COVID-19, то не надо. Точек приложения у него нет.
Клиент
Анна, а вместо Ацц можно амбраксол, я его уже пью
Терапевт, Кардиолог
Можно, если мокрота отходит.
Клиент
Анна, а как поражение лечить?
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. А температура у вас какая сейчас? Держится все эти дни с 22 сентября? Сколько вам лет и какие у вас есть хронические заболевания? Зачем вы с таким объёмом поражения делаете уколы антибиотика - это бесполезно и даже вредно наоборот, вирусная пневмония не лечится антибиотиками. 1 и 2% вообще не требуют лечения, как правило
Клиент
Ирина, температуры нет. Была только 2 дня. Я колю потому что увеличены лемфоузлы ушные, и болят. Пью ещё кардиомагнил. Как быть с арбидолом. Знакомые советуют пить ареплевир. Амбраксол еще пью от кашля. 30 лет. Эрозивный гастрит, ГЭРБ.
Клиент
Ирина, т.е и противовирусные отменить и антибиотики тоже?
Пульмонолог, Терапевт
По срокам заболевания арепливир уже поздно начинать принимать, любое противовирусное средство имеет смысл пить в первые 3 дня с момента заболевания. Кардиомагнил уберите, он не используется для профилактики тромбоза при ковиде, тем более у вас ГЭРБ и гастрит.
Антибиотики убирайте.
Клиент
Ирина, чем же тогда лечиться?
Пульмонолог, Терапевт
Кроме лимфоузлов, какие у вас жалобы сейчас?
Клиент
Ирина, есть не большая слабость, и заложенность носа. По вечерам иногда тошнит, но это наверно уже от таблеток.
Пульмонолог, Терапевт
Добавьте в нос дезринит по 2 впрыска в каждую ноздрю 1 раз в день 10дней, омез 20 мг утром натощак 10дней, сделайте 10 уколов кокарбоксилаза 50 мг 1 раз в день
Клиент
Ирина, от чего эти уколы?
Клиент
Показания у них странные.
Пульмонолог, Терапевт
Они используются для реабилитации после болезни, в частности от слабости.
Терапевт
Добрый день! У арбидола отсутствуют доказательства его эффективности в отношении новой коронавирусной инфекции, лучше применять препараты интерферона альфа 2 б с антиоксидантами, которые могут снизить вирусную нагрузку, облегчить симптомы и уменьшить длительность болезни. В настоящее время вы можете принимать витамин С, не менее 1000 мг в сутки, виферон в суппозиториях, обычно рекомендуемые дозы 1-3 млн. 2 раза в сутки, обильное теплое питье , не менее 30 мл. на кг массы тела. Это поможет вашей иммунной системе быстрее справиться с беспокоящими вас проявлениями. Желательно сдать клинический анализ крови и Д-димер для отслеживания динамики состояния и возможной коррекции терапии.
Клиент
Ольга, пока нет возможности сдать анализы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отит и боли
7 марта 2022
Настя, Хабаровск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина