Консультация гинеколога /

Как правильно принимать дюфастон — вопрос №619456

1224 просмотра

Здравствуйте! 1.Как правильно принимать дюфастон при планирование беременности и после наступление беременности? Была замершая беременности планирую через 3/4 месяца. Ставили ВМС. 27.09. 21. 2. А можно ли ВМС снять через два месяца и планировать по раньше беременности?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! А какую ВМС поставили? С какой целью?
Клиент
Араксия, Т образный обычный ВМС. Мне 42 года врачи сказали предохранятся. Но я очень хочу ребенка

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Жанна, тогда конечно же удалите ВМС как придут менструации на 4-5 день.
Дюфастон в список для подготовки к беременности не входит, его пьют по показаниям.
Для удачного вынашивания рекомендуется следующее: снизить стрессовые нагрузки, нормализовать режим сна и бодрствования, обеспечить умеренную физическую нагрузку. Т е отход ко сну не позднее 23.00 и его длительность 7–8 ч минимум. Сбалансированный рацион питания.
Приём витаминов и минералов:
1. С начала попыток зачатия и до 12 нед беременности 400 мкг фолиевой кислоты в день;
2. Если в течение последнего года не обследовали обмен железа, не принимали препараты железа, то прием 30–60 мг элементарного железа в день в течение 3 мес до зачатия.
3. В течение 3 мес до зачатия прием препаратов йода (женщинам — в дозе 150 мкг/сут, мужчинам — 100 мкг/сут).
4. Приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут.
5. Рекомендовано включать в рацион жирную рыбу (1 раз в неделю) либо принимать препараты с ПНЖК.
Клиент
Араксия, Спасибо большое?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пишите будут вопросы! Вам удачи ??????
Клиент
Араксия, Спасибо!
Как вы думаете?
02.07.21 до 10.07.21.заболела ковидом
Зачатие была 23.07.21
Может после ковида беременность была по этому замер берем?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Может быть да. Кровь сгущается при ковиде.
Подготовка к беременности должна включать следующее:
Мазки:
− Микроскопия мазка, окрашенного по Граму.
− ПЦР-тест (качественный) для определения Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Mycoplasma genitalium.
− Цитологическое исследование мазков с области экзоцервикса и из цервикального канала.
− ВПЧ-тест (в возрасте 30 лет и старше).

Кровь и моча:
− Общий анализ мочи.
− Определение уровня глюкозы в плазме венозной крови (норма для небеременных до 6,1 ммоль/л) или капиллярной крови (норма до 5,6 ммоль/л).
− Клинический анализ крови, коагулограмма
− Определение группы крови и резус-фактора (при отрицательном резус-факторе женщины уточнить резус-принадлежность партнёра).
− Определение сывороточных антител к бледной трепонеме, антигенов и антител ВИЧ 1 и 2, выявление HBsAg, анти-HCV.
− Определение концентрации ТТГ.

УЗИ органов малого таза и молочных желёз, консультации терапевта и стоматолога. Трансвагинальное УЗИ органов малого таза выполняют на 5–7-й день менструального цикла, УЗИ молочных желёз
Клиент
Араксия, можно вопрос?
Написали препараты йода пить 150 мкг мне и мужу 100 мкг? А до зачатия йодомарин или эутирокс можно нам принимать?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, можете принимать Йодомарин и Вы, и муж.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Да, вы можете удалить вмс и планировать беременность. Начинайте сейчас принматб фолиевую кислоту 400мкг 2р.день, вит е 200мг 2р.день, вит д 2000ме 1р.день в период планирования и до 12 недель беременности
Клиент
Асиет, Спасибо! А дюфастон?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
После удаления вмс сделаете узи если Дюфастон будет необходимо принимать то с 16-25 день цикла
Клиент
Асиет, Спасибо!?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. А выяснили причину замирания беременности?
Возможные причины:

1. Генетические аномалии. Предсказать к сожалению, довольно сложно. Вопрос к качеству спермы папы и качеству яйцеклеток мамы. Рекомендации в этом случае общие: правильное питание, здоровый образ жизни и так в духе дурной бесконечности.

2. На втором месте скрытые инфекции. Про уреаплазму - мое мнение, лучше её пролечить. Из всех ИППП именно уреаплазма ассоциируется с ЗБ. По поводу механизма:  уреаплазма вызывает дистрофические изменения в эндометрии. Как следствие, плодное яйцо приземляется на площадку, внедряется в деформированный слой, ждёт, что к нему начнут поступать питательные вещества. А в ворсинках живёт подлая уреаплазма, которая трубочки питательные подпортила. Вот и погибает эмбриончик голодной смертью - замирает беременность. Поэтому, если вы вдруг выявили в первом триместре уреаплазму, лучше пропить антибиотики от греха подальше.

3. ТТГ и гестационный сахарный диабет(ГСД). Вотчина эндокринологов. ТТГ влияет на закладку нервной системы плода. Поэтому в ранних сроках при высоких цифрах (более 4,0 - идеальные цифры не более 2,5) может произойти нарушение формирования эмбриона - и тут уже сработает матушка-природа, сформировав ЗБ как метод естественного отбора.

4. Различные гематологические нарушения. Механизм развития ЗБ будет схож с ситуацией уреаплазмы. Питание не будет поступать к дитёнку, так как "трубы" забьет густая кровь, которая не сможет протолкнуться и устроит "засор". Так что в этом случае летим к гематологу, слушаем рекомендации.

5. Анемия. Дефицит питательных веществ - "голодная смерть" плодного яйца. Лечение - коррекция препаратами железа.

6. Вирусные инфекции: краснуха, ветрянка, токсоплазма. Они вызывают мутации. Плод нежизнеспособен.

Ни в одном из этих случаев прогестерон не помог бы. Поэтому и смысла особого в Дюфастоне нет
Клиент
Валерия, через неделю сдам анализы на инфекцию. Думаю возраст мне 42
Клиент
Валерия, 02.07.21 до 10.07.21.заболела ковидом
Зачатие была 23.07.21
Может после ковида беременность была по этому замер берем
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это наиболее вероятно. Вообще, вам необходимо подождать было 3 месяца для нормализации гемостаза - и можно беременеть. Т.е беременнеть можно пытаться с конца октября. Дюфастон вам не нужен, так как у вас для него нет показаний
Клиент
Валерия, тогда я не планировала,все так спонтанно.
С 5 недели беременности принимала аспирин 0,75
1. после ЗБ можно ли через 2 месяца планировать?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Последние клинические рекомендации говорят, что после перенесенного ковида рекомендуется выждать 3 месяца. Вы можете сдать фибриноген и д-димер. Если они в референсных пределах, то можно пытаться
Клиент
Валерия, Спасибо!?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Будьте здоровы и удачи вам ?
Уверена, у вас всё получится ??
Принятый ответ
Клиент
Валерия, спасибо??
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Планирование беременности
12 июня 2020
Дарья, Белгород
Вопрос закрыт
Нужно ли принимать метипред
11 мая 2021
Оксана
Вопрос закрыт
ГСГ после рдв с гистероскопией
13 июня 2023
Светлана
Вопрос закрыт
НПВС при планировании беременности
19 июля 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Сгустки крови при приёме препарата
21 февраля
Регина, Альметьевск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва