СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен сахар.

Здравствуйте. принимала глюкофаж лонг, но бросила так как была диарея. До него принимала метформин, так же была диарея, но ещё боли в животе. Месяца 4 ничего не принимала. Неделю назад сахар 6,4. Сегодня на двух глюкометрах 7,0 и 7,4. Подскажите, что снова начинать глюкофаж и в какой дозировке?

30 Сентября 2021·Просмотров: 800·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Это натощак? Какой после еды?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Оксана, на тощах. После еды был нормальный до этого. Сегодня измерию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Оксана, у меня всегда был после еды лучше сахар чем на тощах

Над диетой пытались работать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Оксана, это оказалось сложно. Могу не есть 2 дня, а могу не останавливаясь. Есть лишний вес, много.

Вам диабет выставили,?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Оксана, нет. У нас нет эндокринолога. По онлайн назначали сначала метформин, затем глюкофаж из за повышения тощекового сахара

Желательно сдать кровь на гликир гемоглобин, точно выявить есть диабет или нет.
Стараться соблюдать диету.
Можно попробовать метформин или глюкофаж вечером только в небольшой дозе.
Скажем по 500 мг 1 раз вечером. Если пойдёт, то так и отставить

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Оксана, хорошо, попробую по 500 мг.

Старайтесь хоть немного соблюдать диету.
Убрать все вредные углеводы. Ужин должен быть максимально легкий.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Оксана, здравствуйте. Вчера приняла 500 глюкофаж лонг. Сегодня диарея, живот крутит.
У меня желчный удалён, может быть поэтому так реагирует кишечник на глюкофаж?!

Есть небольшое количество людей, которые не переносят метформин.
Если у вас преддиабет то соблюдать диету.
Если же есть диабет (сдать на гликир. Гемоглобин), то можно будет рассмотреть другие препараты.

Принятый ответ

Добрый день. Гликированный гемоглобин сдавали? Вероятно у Вас инсулинорезистентность, т.к. утренний тощаковый сахар повышен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена, гликированный не сдавала, у нас не берётся такой анализ. А что такое инсулинорезистентность?

Гликированный гемоглобин - это показатель, отражающий средние цифры глюкозы за 3 месяца. Инсулинорезистентность - это такое явление, когда при повышенном весе в организме вырабатывается избыточное количество инсулина, а он работает хуже, из-за повышенного веса.

Можно сделать сахарную кривую (ОГТТТ с 75,0 г глюкозы)

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена, у нас такой анализ не берётся. И эндокринолога тоже нет.

Сдайте по возможности. Диагноз нужно установить

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена, хорошо. Спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте. 7.0 и 7.4 это глюкоза натощак? Какой у вас рост и вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ленар, на тощах 7,0 и 7,4 сегодня. 45 лет, вес большой, за 100 точно.

Вам нужно сдать кровь на гликированный гемоглобин. Натощак если повышается можно метформин заменить на галвус 50 мг вечером

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ленар, гликированный у нас не берётся.

Диету соблюдаете? Какой рост и вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ленар, диету не соблюдаю. Рост 164, 165. Вес за 100

Обязательно снижать вес, вместе с этим может и нормализоваться сахар. Соблюдайте диету с ограничением легкоусвояемых углеводов, жирного, мучного. Увеличивайте физическую активность

Если есть возможность берите рецепт у эндокринолога на саксенду, она хорошо снижает вес. Если нет возможности то можно попробовать орлистат 120 мг 3 раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ленар, хорошо. Спасибо. Удалён желчный. Противопоказания нет в этих препаратах ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ленар, и как долго принимать?

если удален то принимать не стоит. Повышенным давлением не страдаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ленар, да, гипертония. Принимаю на постоянной основе, вальсокор 160 мг в сутки, метопролол 200 мг в сутки, кардиомагнил вечер и антидепрессант венлафаксин 150 мг в сутки. Вес набрала на амитриптилине, принимала 5 лет его. Но я и сама по себе не худая.

Вам необходимо обследоваться. Сдайте кровь на гликированный гемоглобин, глюкозу натощак в лаборатории, общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, креатинин, мочевина, билирубин, АСТ, АЛТ, витамин Д. Так как к препаратам от диабета могут быть противопоказания. Если диабет установится то применять онглизу подкожно, снижает вес и сахар. Если нет возможности купить, препарат дорогой то можно принимать форсигу

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ленар, хорошо. Спасибо. На данный момент может начать снова глюкофаж?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ленар, биохимию сдавала недавно. Всё более менее в норме. Вит Д принимала длительно по 2000, так как был ковид.

извиняюсь оземпик делается подкожно, снижает сахар и вес

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ленар, поняла

прикрепите биохимию

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ленар, к сожалению на руках нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ленар, сейчас измерила, через 2 часа после еды. 6,3 сахар. А тощаковый 7,4

После еды в норме, натощак высоковат, необходимо для начала соблюдать диету с ограничением легкоусвояемых углеводов, увеличивать физическую активность, если так не снизится сахар натощак то подключить препарат

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ленар, я Вас поняла. У меня всегда тощаковый выше, через 2 часа после еды.

Если от глюкофаж побочные эффекты как выше говорил можете принимать форсига 10 мг при условии нормального креатинина

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ленар, попробую этот препарат, после сдачи анализа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ленар, здравствуйте. Форсига вечером принимается?
Вчера вечером приняла 500 глюкофаж лонг.
Сегодня диарея, живот крутит ужасно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ленар, почитала про форсигу, что то так много побочек...

есть галвус, препарат безопасный, побочек мало, можно принимать вечером 50 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ленар, хорошо. Спасибо.

Будьте здоровы

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ленар, спасибо. Здоровья Вам и Вашим близким!

Принятый ответ

Добрый день, скажите пожалуйста Вам диагноз Сахарный диабет выставляли? Гликированный гемоглобин проверяли ?
Если да, Вам стоит заменить Глюкофаж на Форсигу 10 мг 1 таблетка утром

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ольга, диабет не выставлен. Гликированный не сдавала, так как у нас не берётся такой анализ.

А пероральный глюкозотолерантный тест делают?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ольга, нет, только измерение глюкометром.

Принятый ответ

Здравствуйте, если развивалась неоднократно диарея на приеме метформина, то лучше больше не пробовать его применять. Нужен другой препарат. Попробуйте Випидия 25 мг 1 Таб утром. Или Галвус 50 мг 1 таб утром, 1 таб вечером.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Дмитрий, спасибо.

Здравствуйте! Вас необходимо проверить уровень гликированного гемоглобина для корректного подбора сахароснижающей терапии. Сейчас можно начать принимать глюкофаж Лонг в дозе 500 мг на ночь

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Дарья, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.