СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №620822

Что вас беспокоит?

Старческая деменция

Я понимаю, что в интернете таким интересоваться глупо, нуден личный осмотр, но к сожалению. больной находиться в другой стране, там есть оплачиваемые сиделки, а в плане врачей-полная разруха. Женщина 83 года, неправильно сросшийся перелом шейки бедра ( 3 года назад упала) с того времени лежит с уходом. Может сидеть, привставать и до недавнего времени было все нормально, кроме провалов памяти, сейчас все прогрессирует, снимает памперс, размазывает испражнения, агрессия ( кричит что ее убивают, когда ей меняют белье или купают) не узнает близких родственников. Прошу написать схему препаратов, которые хоть немного смогут помочь : успокоить, притормозить дальнейшее развитие, на улучшение не рассчитываю, понимаю, что это необратимый процесс. Но боюсь, что сиделки при таких раскладах просто сбегут.

30 Сентября 2021·Просмотров: 800·Ирина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. При деменции используют мемантин: первая неделя 5 мг, вторая 10 мг, третья - 15 мг, с четвертой 20 мг.
При нарушениях поведения используют антипсихотики второго поколения: кветиапин 25 мг или рисперидон 1-2 мг.

Принятый ответ

Здравствуйте. С целью коррекции поведенческих расстройств можно назначить галаперидол в каплях, от 2 до 10 капель в сутки 2-3 раза в день(или рисполепт 0,5-1 мл 1-2 раза в сутки), для улучшения сна- хлорпротексен 15 мг. 1-2 таб. на ночь(можно квентиакс 25 мг. по 1/2-1 таб. на ночь). Т. дозировки легко можно корректировать, подбирать индивидуально, при этом обязателен контроль артериального давления.
С уважением.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Больше склоняюсь к галоперидолу 5 мг в сутки (в таблетках или каплях), циклодол 2 мг (одна таблетка) в сутки. При нарушениях сна зопиклон 7.5 мг (1 таблетка) на ночь.
Удачи вам и терпения!

Принятый ответ

Здравствуйте. Для предотвращения дальнейшего прогрессирования деменции используют мемантин на постоянной основе. Начинать с 5 мг в первую неделю, затем каждую неделю прибавляется по 5 мг, доводя до 20 мг. Для купирования поведенческих нарушений галоперидол в каплях, начать с 10 капель 2 раза в день. Также можно рисперидон в каплях 1-2 мл в сутки, но у него есть и растормаживающий эффект.

Принятый ответ

Здравствуйте! Мемантин 5 мг утром неделя, затем 10 мг постоянно. Капли галоперидола 5 утром, 5 обед, 5 вечер. Контроль АД. Контроль состония. Если не спит, возбуждена Хлорпротиксен 15 мг на ночь.

Читайте ответ Ильи Федина:
мемантин (врач вам расписал, как наращивать)
кветиапин (сероквель: от 25 до 100 мг на ночь)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.