Правильно ли назначено лечение — вопрос №622847

Question

Правильно ли назначено лечение — вопрос №622847

Альбина

1139 просмотров

2 октября 2021

Ребенок 2 года 2 мес, 4 нед назад начали лечить зеленый насморк, пропили зиннат 10 дней, на 4 й день антибиотика начался кашель, то сухой, то откашливался, в итоге насморк прошел, а кашель нет, стал более сухим и мучал ночью, а утром был до рвоты, и опять начались сопли, сходили к врачу назначил рентген, и анализы, по ренгену выявили о.пневманию, врач назначил лечение, лечимся 2 дня антибиотиком вильпрафен 2 раза в день, назонекс 2 раза в день в нос, зодек 10 кап на ночь, энтерол по 1 п 2 раза в день( начался понос от зинната, 2 раза в день но жидкова то), пульмикорт на ночь, лазолван с физ раствором 1 раз в день, тантум верде. Сегодня сдали анализы, врач еще не видел, хрипов у ребенка нет, но сатурация во время сна на одной руке 96, а на другой от 91-95, это нормально?Ребенок играет днем, 2 дня была сильно капризная к ночи и после сна, сегодня нормально уложилась. Лечем дома, как узнать лучше нам или нет?Вроде ухудшений не увидела, кроме сатурации, но вчера не мерила.

Вопрос закрыт

врач

тантум верда

нормально уложилась

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Альбина, 2 октября 2021

Клиент

Юлия, 4 дня назад сдавали, я только что приложила. Пульсометр обычный взрослый, во время бодрствования не дается, палец несколько раз вставляла, вроде нормально лежал, измеряла в течении 10 мин.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Альбина, 2 октября 2021

Клиент

Юлия, ой, 3 дня назад, в этот четверг и только общий анализ крови.

Пожаловаться

Альбина, 2 октября 2021

Клиент

Юлия, сегодня приходил другой педиатр и сказала что хрипов нет, но дишит тяжело.Она весь день бегает, играет, прыгает, вроде отдышки не замечала, но когда засыпала немного постанывала.

Пожаловаться

Лихоманова Юлия Николаевна, 2 октября 2021

Педиатр

При пневмонии такое может быть, не волнуйтесь, главное, чтобы сатурация не снижалась ниже 90
Так же опасный признак, как вы правильно заметили - это слабость, одышка
По анализу крови ещё есть воспалительный процесс, но не ярко выраженный
Продолжайте пить антибиотик, он вам необходим, вильпрафен очень хороший
Процесс восстановления после перенесенной пневмонии не быстрый, главное, что сейчас вы выздоравливаете
Рентген повторите как назначено, через 10 дней
Если вдруг что-то вам не понравится раньше - начнёт опускаться сатурация или появится одышка, ребенок будет очень вялый, потсоянно лежать, то не ждать 10 дней, сделать раньше

Пожаловаться

Альбина, 3 октября 2021

Клиент

Юлия, подскажите от лазолвана с физраствором начала больше дохать ночью, может не стоит его давать?И по поводу пульмикорта, нужно ли его разбавлять с физраствором и в каких пропорциях,а то я не вижу чтобы врач написал что пульмикорт с физраствором?

Пожаловаться

Лихоманова Юлия Николаевна, 3 октября 2021

Педиатр

Вообще такие препараты, как лазолван не назначаются детям до 6 лет, так как усиливают выработку мокроты, а детки её плохо откашливают, поэтому лучше убрать
Пульмикорт разбавляем, 2 мл физ раствора

Пожаловаться

Альбина, 3 октября 2021

Клиент

Юлия, спасибо большое!

Пожаловаться

Альбина, 3 октября 2021

Клиент

Юлия, добрый день пришли анализы к микоплазме пневмонии и хламидии. Обнаружена микоплазма пневмонии, вильпрафен поможет?Это опасно?Что то стоит добавить к лечению?Это же проходит?

Пожаловаться

Лихоманова Юлия Николаевна, 3 октября 2021

Педиатр

Здравствуйте!
Это как раз бактерия, которая является причиной вашей пневмонии
Против неё отлично действует ваш антибиотик, не волнуйтесь!
Он её убьёт полностью
Это не страшно, это лечится, вильпрафен вы даёте
Ничего дополнительно из лечения не нужно

Пожаловаться

Альбина, 2 октября 2021

Клиент

Александра, т.е. никакие противокашлевые сиропы не применять?

Пожаловаться

Морская Александра Владимировна, 3 октября 2021

Педиатр

Нет, это может только усложнить откашливание у маленького ребенка.
Если сильно беспокоит кашель, при желании и наличии небулайзера можно поделать ингаляции с физиологическим раствором (0.9% раствор хлорида натрия), это на короткое время может облегчить кашель

Пожаловаться

Альбина, 2 октября 2021

Клиент

Зоя, нам не назначали узи сердца, на правой выше, на левой ниже. Мы измеряли сатурацию взрослым аппаратом, есть ли в них разница?

Пожаловаться

Зеленина Зоя Александровна, 3 октября 2021

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Не важно какой аппарат, если он измеряет и палец достает до датчика. С рождения ни одного узи сердца? Я бы посоветовала сделать узи

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечиться аритмия или это на всю жизнь

1 ответ

19 февраля 2022

Александр

Вопрос закрыт

Проблемы с коленом

1 ответ

19 декабря 2023

Олег

Вопрос закрыт

Температура 37

1 ответ

29 марта 2024

Яна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лихоманова Юлия Николаевна, 2 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-02T23:00:25+03:00

Пожаловаться

Лихоманова Юлия Николаевна, 2 октября 2021

Педиатр

Здравствуйте!
А до этого вы не сдавали кровь?
Чтобы увидеть в динамике анализы
Сатурацию во время бодорствования не мерили? Пульсоксиметр детский или взрослый?
Пальчик лежал хорошо на красной точке?

Принятый ответ

Карабекян Аида Георгиевна, 2 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-02T23:38:20+03:00

Здравствуйте! На 3 день приема аб должна быть положительная динамика. Хуже если ребенок вялый или гипервозбужденный, есть одышка, цианоз периоральный и конечностей, тела, серый оттенок кожи, "мраморный" рисунок и пр. По описанию самочувствие ребенка в целом не страдает. Лечите под контролем врача и рентгенограммы, ОАК и СРБ. Они плюсом к самочувствию ребенка покажут есть улучшение, нужно ли лечит дома или лечь в стационар.

Accepted Answer · 2021-10-02T23:47:17+03:00

Добрый вечер! Антибиотик обязательно продолжать. Пульмикорт
ввашем случае не нужен, у ребенка нет симптомов обструктивного ларингита. Лазолван - это отхаркивающее средство, у детей до 6 лет они не рекомендованы к применению по современным источникам, т.к. разжижая мокроту, он увеличивает ее объем, и ребенок просто не может ее выкашлить.
С вышеприведенными ответами колег солидарна.

Зеленина Зоя Александровна, 2 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-02T23:50:52+03:00

Пожаловаться

Зеленина Зоя Александровна, 2 октября 2021

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

На какой руке сатурация выше, на какой ниже?
По узи сердца у ребенка не находили открытое овальное окно, ДМЖП, ДМПП?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2021-10-03T05:34:44+03:00

Здравствуйте. Ваша задача сейчас продолжить приём антибиотика. Хороший массаж грудной клетки , а именно простукивать с нижних отделов вверх. Укладывайте ребёнка на животик и простукивайте между лопатками.
Дыхательная гимнастика (раздувать легкие) .
Я тоже не вижу смысла в пульмикорте ,его на пневмонии не назначают. Если есть осбтрукция ,то беродуал . Если острукции нет,просто физ р- р.