Консультация covid-19 /

Назначение лечение при подвержденном ковиде — вопрос №623312

585 просмотров

Женщина, 33 года, подвержденный ковид с 27.09.21г.

С 15.09.21г. Небольшая температура 37-37,4.
С 27.09.21г. ухудшение состояния, температура 38, сухой кашель, иногда с мокротой, головные боли, тошнота.
Температуру 38 сбиваем парацетомолом 1000 мг или ибуклином. Сбивается с 7 утра до 12 дня, потом опять рост до 38.

Сатурация постоянно измеряем - 95-97% пульс 80-87. Последнее КТ от 16.09.21 г. без паталогии.

Принимаем следующие препараты: 1. Амброксол 2. Эликвис 3. Витамин Ц

Прошу назначить лечение:
1. Нужно ли начинать гормоны (есть возможность ставить уколы дексатемтозоном или таблетки преднизалона)
2. Нужны ли антибиотики, если макроты отходит немного, амброксол пьем с 25.09.21г.
3. Нужно ли в данном состоянии проходить КТ? Какие показания для этого?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Терапевт, Маммолог
Здравствуйте. Антибиотики, гормоны, кт не показаны
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Необходимо сдать кровь для коррекции лечения и динамики заболевания на ОАК, Д - димер, СРБ. По результатам исследований – коррекция лечения. Антибиотики в случае присоединения бактериальной инфекции. Гормоны не показаны при вашем течении заболевания. КТ на 7-8 сутки при сохранении высокой лихорадки.
Лечение симптоматическое: горло- полоскать антисептическими противовоспалительными растворами 4 - 6 раз в день в разведении с водой (хлорофиллипт,фурациллин), в нос - промывание солевыми растворами (аквалор, аквамарис,долфин) до 6р в сутки, при выраженной заложенности - сосудосуживающие капли до 3 раз в сутки не более 7 дней; сухой кашель – синекод 15 мл 4 р в день или омнитус сироп 30 мл 3 раза в день , влажный кашель - АЦЦ лонг 600мг в сутки или ингаляции через небулайзер с лазолваном.
При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг.
Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк 1т 3р в день), обильное питье, режим сна и отдыха,полноценное сбалансированное питание,дыхательная гимнастика.
Контроль температуры и сатурации крови.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте, у вас лёгкое течение, поэтому только симптоматическое лечение.
Обильное питье, витамины С, Д, полноценное питание, при повышение температуры больше 38,5- парацетамол.
1. Пока гормоны не нужны.
2. Антибиотики не нужны, так как вирус не лечится антибиотиком.
3. На КТ показаний нет.
Вам необходимо сдать общий и биохимический анализ крови, СРБ и Д-димер
Принятый ответ
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Температура может быть до 10 суток высокая. Гормоны в домашних условиях только после 10 дней.
Антибиотики не нужны, по возможности сдать общую кровь, срб и Д димер, чтобы оценить необходимость их приема
РКТ на данный момент не показано. Только при ухудшении состояния (падение сатурации, температура более 39 градусов)
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Вам необходимо сдать общие анализы крови, СРБ. К КТ нет показаний.
Лечение тут симптоматическое, обильное тёплое питье, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику.
Полоскать горло раствором сода-йод-соль, хролофилипт спрей 3 раза в день, солевые капли в нос.
При кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день. Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки
Температуру сбивать только если она выше 38.5.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Показаний для КТ лёгких на данный момент нет.
Для коррекции лечения, контроля состояния, решения вопроса о подключении антибиотика и гормонов рекомендую сдать анализы - общий анализ крови, СРБ, прокальцитонин (по этим данным решается вопрос о назначении антибиотика), Д-димер (по данному показателю решается вопрос о назначении антикоагулянтов), ферритин (по динамике измений данного показателя можно судить о приближении цитокинового шторма), ПЦР (определяет заразность больного), после 10 дня заболевания анализ крови на антитела к N белку IgM, IgG (помогает понять стадию заболевания), контроль сатурации кислорода (при падении сатурации ниже 94 решается вопрос о госпитализации больного.
С уважением, Сергей Николаевич.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бронхит у ребенка 14 лет
1 марта 2024
marina.kozyrskay@mail.ru, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Слабость при низкой температуре,, почему?
30 марта 2024
Игорь, Подольск
Вопрос закрыт
Опухла рука после удаления спиц
18 октября 2024
Снежана
Вопрос закрыт
Сыпь по телу
7 декабря 2024
Марина, Ачинск
Вопрос закрыт
Тонзиллит, лимфоузлы
13 декабря 2024
Жанна, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
фотография пользователя
Вежливо, быстро, тактично, исчерпывающе. После проведения повторных обследований, все...
— Татьяна
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина