Что вас беспокоит?
Поражение легких 90%
Здраствуйте! Ситуация такая: бабуля 70 лет, 26.10 забрали в больницу с поражением лёгких 55%, сатурация 77, температура 39. Через пару дней кое-как допросились чтобы перевели в реанимацию, т.к. начались ухудшения, трудно было дышать. Информации никакой не давали, говорили стабильно тяжелая. Врач пошёл на контакт и с его слов на сегодняшний день: поражение около 90%, бабуля на неинвазивной ИВЛ, 1.10 было ухудшение , сделали ливилимап, показатели улучшились , сатурация сейчас скачет 90-95. Со слов врача цитакиновый шторм прошёл. Также кололи дексемитазон, гепарин, арпировир. Давали от давления метропролол. И как мы поняли это все лечение. Также на руках есть результаты анализов (фото прикрепила) Общая картина по препаратам смазанная очень, какую-либо информацию получить очень тяжело. Но ситуация усугубляется… за неделю поражение лёгких увеличилось с 55 до 90%( ещё уточняем точную цифру). Прошу подскажите на основании имеющихся данных что можно подкорректировать? Правильно ли лечат, насколько все критично ?? Нужны ли антибиотики в данной ситуации. Завтра хотим встретиться с врачом и ещё раз все обсудить.
Здравствуйте, лечение адекватное, антибиотики не нужны. Цитокиновый шторм прошёл это хорошо, организм реагирует на лечение
Здравствуйте, судя по описанию состояние действительно тяжёлое, антибиотики показаны только при признаках бактериальной инфекции. В данном случае у нее был цитокиновый шторм и его оккупировали, это главное. Всё необходимое лечение она принимает
Екатерина, я загрузила новые анализы от 4.10 и 5.10, не могли бы вы оценить ситуацию исходя из новых показателей?
Благодарю!
анализы стали лучше, уменьшились показатели СРб и ферритина
Екатерина, а есть ли смысл включить в лечение гептрал? Получится ли поднять билирубин ?
Не нужно
Здравствуйте, состояния тяжёлое ввиду большого поражения легких, но анализы на удивление не очень страшные, вероятней шторм действительно миновал, прогноз не определенный так как болезнь не предсказуемая, шансы есть но период выздоровления длительный .
Вита,я загрузила новые анализы от 4.10 и 5.10, не могли бы вы оценить ситуацию исходя из новых показателей?
Благодарю!
По анализу некая положительная динамика имеется .
Вита, а есть ли смысл включить в лечение гептрал? Получится ли поднять билирубин ?
Необходимо смотреть фракции за счет какого упал прямой или не прямой.
Здравствуйте.
Судя по анализам Вашу бабушку хорошо лечат, анализы на удивление не плохие. По этим анализам вопрос в отношении антибиотиков решить нельзя. Считаю, что больную лечат хорошие врачи судя по тому как проводится лечение и с какими результатами. Уверен, что с назначением антибиотиков они разберутся. По возможности поддерживайте больную и держите контакт с врачами. У больной есть шансы на выздоровление.
Сергей,я загрузила новые анализы от 4.10 и 5.10, не могли бы вы оценить ситуацию исходя из новых показателей?
Благодарю!
На мой взгляд состояние остаётся тяжелым (рассуждаю только исходя из анализов), хотя прослеживается тенденция к положительной динамике.
Сергей, а есть ли смысл включить в лечение гептрал? Получится ли поднять билирубин ?
Принятый ответ
Гептрал назначают для нормализации работы печени. По анализам, проблем в этом плане не вижу.
Добрый день, информации действительно мало, но даже по тому, что Вы описываете динамика положительная и лечение верное. Прогрессия поражения лёгочной ткани при ковид характерна, это не редкость
Похожие вопросы по теме
- 19 Мая 20206 ответов
- 18 Июня 20201 ответ
- 24 Июня 20208 ответов
- 28 Июня 20201 ответ