Подозрение на Ишемический инсульт — вопрос №629197

Question

Подозрение на Ишемический инсульт — вопрос №629197

Иван, Мурманск

912 просмотров

8 октября 2021

Здравствуйте, у Мамы пару дней назад резко ухудшилось состояние, потеряла сознание, посинели губы, приехавшая скорая ничего не сказала. Сделали МРТ головного мозга и сосудов.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МРА-картина гипоплазии V4 сегмента правой позвоночной артерии; плавного U-образного изгиба
правой ВСА на уровне С1 сегмента. Вариант развития Виллизиева круга в виде неполной задней
трифуркации; сужения просвета и снижения кровотока по правой задней соединительной артерии.
Подскажите пожалуйста на сколько это серьезно, как лечить, какие шаги предпринимать дальше. И как понять был инсульт или нет

Вопрос закрыт

ишемический инсульт

сужения просвета

картина гипоплазии

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Иван, 8 октября 2021

Клиент

Екатерина, Я загрузил скрин полного заключения. Так же нам записали на флэшку МРТ головного мозга, мне целиком его скинуть? Просто я не знаю какие конкретно фотографии из этих снимков нужно показать

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 8 октября 2021

Невролог, Терапевт

Вы прикрепите только описание сосудов, делали МРТ именно самого головного мозга?

Пожаловаться

Иван, 9 октября 2021

Клиент

Екатерина, доброе утро! Отправил заключение по мозгу. Только прислали.

Пожаловаться

Иван, 9 октября 2021

Клиент

Екатерина, Отправил заключение по мозгу. Только прислали.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 9 октября 2021

Невролог, Терапевт

По МРТ нет признаков острого процесса, нет инсульта, если признаки хронического недостатка кровообращения в головном мозге, такое бывает при гипертонии, атеросклерозе. Нужен контроль АД и липидограммы, что на данный момент принимает?

Пожаловаться

Иван, 8 октября 2021

Клиент

Алина, у нее сейчас головная боль сильная в лобной части. Давление 135/84 ( норма у нее 120/80) Вчера вечером боли сильные были в затылочной части, не возможно было дотронуться и такое ощущение, что хлынет кровь из ушей, глаз и т.д.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 8 октября 2021

Невролог

Вижу описание только сосудов, по сосудам врождённые особенности строения.
Нужно смотреть описание именно вещества головного мозга.

Пожаловаться

Иван, 8 октября 2021

Клиент

Алина, а где смотреть это описание?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 8 октября 2021

Невролог

У Вас ещё должен быть лист с заключеним по МРТ головного мозга, поищите.
Если состояние возникло после нитроминта, то это может быть его побочный эффект- коллапс с брадиаритмией.
Нужно дообследование у кардиолога ( нужно исключить аритмию) - суточное мониторирование ЭКГ, ЭХО КГ.
Пройдите видемониторинг ЭЭГ.
Сдайте общий анализ крови, глюкозу, липидограмму, коагулограмму.

Пожаловаться

Иван, 9 октября 2021

Клиент

Алина, доброе утро. Последний файл, заключение по мозгу

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 9 октября 2021

Невролог

Доброе утро!
По МРТ головного мозга нет данных за инсульт. Есть признаки хронической недостаточности мозгового кровообращения, что обычно происходит на фоне гипертонической болезни, атеросклероза сосудов.
Также есть изменения в околоносовых пазухах, нужно проконсультироваться с ЛОР врачом.

Пожаловаться

Иван, 8 октября 2021

Клиент

Светлана, нам дали заключение на флэшке, общей фотографии всех снимков вместе нет, есть программа которая сюда не загружается, я сделал скрин и прикрепил один снимок, может подскажите какой конкретно нужен

Пожаловаться

Федотова Светлана Николаевна, 8 октября 2021

Невролог

А описание больше нет? Как давление? Анализы крови делали?

Пожаловаться

Иван, 9 октября 2021

Клиент

Светлана, доброе утро! только прислали по мозгу. выше сбросил заключение

Пожаловаться

Федотова Светлана Николаевна, 10 октября 2021

Невролог

Данных за инсульт нет.Есть хроническая ишемия мозга.Нужна сосудистая терапия.Модно так; Таб.цитофлавин 2 таб-2 раза.таб.пикамилон 50 мг-3 раза последним прием в 17-00.
Обследуцте сердце.

Пожаловаться

Иван, 8 октября 2021

Клиент

Яна, давление не сильно высокое.. самое большее 149/92 поднималось.. а так 132/82 139/90

Пожаловаться

Иван, 8 октября 2021

Клиент

Яна, мы испугались, т.к. два дня назад у нее давило сердечко (у нее стенокардия), мама пшикнула нитроминт, полежала.. её отпустила и она пошла на кухню и там потеряла сознание.. отец испугался, у нее рот искривился, язык на бок, губы посинели, и еще язык загибаться внутрь стал. Руки вначале подрагивали, а потом затихли.. страшное зрелище...он похлопал по щекам, немного привел ее в сознание и скорую вызвал..

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 8 октября 2021

Невролог

Да конечно, страшное состояние. Я считаю нужно именно ЭЭГ пройти, и по возможности ЭЭГ видео мониторинг 3-4 часовое. пройти ЭКГ и ЭХО сердца, с кардиологом проконсультироваться.
А вот по повожу мрт поищите у Вас еще заключение должно быть не по сосудам а по самому веществу головного мозга.

Пожаловаться

Иван, 9 октября 2021

Клиент

Яна, доброе утро! заключение по мозгу отослала

+ 1

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 9 октября 2021

Невролог

Здравствуйте. Да, просмотрела. По МРТ головного мозга страшного ничего нет, острого нет, данных за инсульт тем более нет. есть не много очагов сосудистых - мелких, они появились не недавно. В целом не критично. Есть изменения по пазухам - воспаление - по этому ЛОР врачу нудно показать МРТ. А так что касается неврологии ничего страшного и острого нет.

Пожаловаться

Гурова Надежда Юрьевна, 12 октября 2021

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте, Иван! Инсульта не было, МРТ головного мозга это подтверждает. Однако, необходимо обследоваться. В стандартный перечень обследований при потере сознания входит ЭЭГ, суточное холтеровское мониторирование, также необходимо сдать кровь на глюкозу, ОАК. Контроль АД, пульса е\д 2р в день и при ухудшении состояния (потеря сознания могла быть элементарно на фоне низкого давления).
На МРТ мы видим признаки хронического нарушения мозгового кровообращения и сосудистые нарушения, также воспалительные ЛОР процессы. Медикаментозно можно мексидол 5мл в\м 1р в день е\д - 10 дней, затем в таблетках 250мг 2р в день -1 месяц, Гинкго билоба 80мг 2р в день после еды- 3 месяца и флебодиа 1т утром после еды - 1 месяц.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кашель, боль в горле

3 ответа

10 февраля 2022

Марина

Вопрос закрыт

Состояние после ишемического инсульта

1 ответ

5 декабря 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Можно ли с таким диагнозом работать

1 ответ

8 декабря 2023

Эля

Вопрос закрыт

Сопор при ишемическом инсульте

2 ответа

25 декабря 2023

Арина

Вопрос закрыт

Лечение Орви после инсульта

1 ответ

26 сентября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кисель Екатерина Игоревна, 8 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-08T17:15:52+03:00

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 8 октября 2021

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, вы описали лишь данные по сосудам, а интересен именно головной мозг

Принятый ответ

Яковенко Алина Николаевна, 8 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-08T17:21:20+03:00

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 8 октября 2021

Невролог

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста заключение МРТ полностью.
Какие жалобы на данный момент? Какое давление?

Принятый ответ

Федотова Светлана Николаевна, 8 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-08T17:25:16+03:00

Пожаловаться

Федотова Светлана Николаевна, 8 октября 2021

Невролог

Вы описали сосуды,патологии здесь нет,это особенности развития сосудов а где МРТ гол.мозга? Что беспокоит сейчас?

Принятый ответ

Потехина Яна Игоревна, 8 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-08T17:58:40+03:00

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 8 октября 2021

Невролог

Здравствуйте. По описанию вижу мрт сосудов, а вот самого вещества мозга не вижу. Анализ крови сдайте общий, ферритин, сахар, и ЭЭГ пройдите. Давление как ?

Принятый ответ

Мкртчян Нонна Юрьевна, 8 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-08T18:24:40+03:00

Здравствуйте по вашему описанию сосудов головного мозга Аномалия сосудистой системы головного мозга виде врождённой особенности поэтому По поводу потери сознания и посинели губы исключить нужно Сердечно-сосудистой патологии обязательно сделать эхокардиографию и холтер экг Здоровья вам