Что вас беспокоит?
Температура у подростка
Здравствуйте скажите пожалуйста сыну 15 лет,в субботу начался насморк,потом поднялась температура 37,5,кушал плохо,вчера весь день температура 38,насморк уже не такой сильный но нос толком не дышит,сильный кашель,заложенность в груди,говорит дышать больно,запахи чувствует.Болел ковидом в июне месяце.Кашляет но не может откашлять.Пьёт кларитромицин по 500 мг 2 раза в день,гроприносин по 2 таблетки 3 раза в день,сегодня дала ацц 600,температура плохо сбивается,при температуре даю парацетамол ибуфен.Врач придёт только в среду,скажите пожалуйста что мне ему ещё добавить?можно ли подключить ещё азитромицин?на цефтриаксон у него аллергия
Принятый ответ
Здравствуйте, нет не нужно второй антибиотик , обильное теплое питье, кашель вообще сухой ? К лечение рекомендую добавить аскорбиновая кислота, витамин Д. Желательно сдать общий анализ, измерять сатурацию.
Вита, он говорит что не может откашлять,грудь заложенная и отдышка при ходьбе,сатурацию померила 98 ,сдали сегодня пцр ,оак,СРБ
Рекомендую сироп Аскорил.
Вита, приходил врач,слушал долго сказал сильный бронхит,обструкЦИК,ездили на ингаляцию противоотечную,дышать стало легче,выписала к кларитромицину ещё амоксиклав также 2 раза в день,реналгин 4 раза в день,лизобакт 3 раза в день,синупрет 3 раза в день,гроприносин заменила на ингавирин,может что то заменить?
Противовирусные препараты не имею доказательной базы эффективности, рекомендую оставить аскорил он идет с сальбутамолом снимает обструкцию !
Вита, тогда реналгин убрать?
Он больше при сухом кашле
Вита, аскорил 3 раза в день давать?
Вита, и нос у него вообще не дышит и промываем аквалор и брызгаем отривин
Да
Можно добавить антигистаминный препарат
Вита, посмотрите результаты анализов там ужас хоть и пцр отрицательный
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанным вами жалоб можно сделать вывод, что это ОРВИ, она может быть вызвана как коронавирусом, так и другими вирусами.
Тут вам нужен осмотр доктора, измерение сатурации. Сдать общие анализы крови и мочи, СРБ.
Сдать мазок из горла методом ПЦР
Лечение тут симптоматическое, обильное тёплое питье, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику.
Полоскать горло раствором сода-йод-соль, хролофилипт спрей 3 раза в день, солевые капли в нос. При кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день. Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки
Температуру сбивать только если она выше 38.5.
Принятый ответ
Здравствуйте, антибиотик пока не надо было, раз уже начали пусть допьет до конца курса. Дополнительный антибиотик не нужен. Обильное питье, витамины С, Д, полноценное питание, при повышение температуры больше 38,5 градусов- парацетамол/ ибупрофен, полоскать горло фурацилином/ ромашкой, нос промыть солевыми растворами
Принятый ответ
Здравствуйте. Предположительно у вас ОРВИ ,исходя из ваших данных, ковид не исключен. Для исключения – ПЦР мазок.
Противовирусные препараты не обладают клинической доказанной эффективностью.
Необходимо сдать кровь для коррекции лечения и динамики заболевания на ОАК, Д - димер, СРБ. По результатам исследований – коррекция лечения.
Лечение симптоматическое: горло- полоскать антисептическими противовоспалительными растворами 4 - 6 раз в день в разведении с водой (хлорофиллипт,фурациллин), в нос - промывание солевыми растворами (аквалор, аквамарис,долфин) до 6р в сутки, при выраженной заложенности - сосудосуживающие капли до 3 раз в сутки не более 7 дней; сухой кашель – синекод 15 мл 4 р в день или омнитус сироп 30 мл 3 раза в день , влажный кашель - АЦЦ лонг 600мг в сутки или ингаляции через небулайзер с лазолваном.
При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг.
Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк 1т 3р в день), обильное питье, режим сна и отдыха,полноценное сбалансированное питание,дыхательная гимнастика.
Контроль температуры и сатурации крови.
Принятый ответ
Здравствуйте. Рекомендую кларитромицин заменить на азитромицин.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Михаил, приходил врач,слушал долго сказал сильный бронхит,обструкЦИК,ездили на ингаляцию противоотечную,дышать стало легче,выписала к кларитромицину ещё амоксиклав также 2 раза в день,реналгин 4 раза в день,лизобакт 3 раза в день,синупрет 3 раза в день,гроприносин заменила на ингавирин,может что то заменить?
Азитромицин лучше проникает в ткань бронхов и легкие, также действует гораздо дольше. С уважением.
Михаил, тогда стоит заменить на азитромицин,сколько раз в день его давать?ребенку будет 16 лет.И скажите вот мы сделали примерно в 13-00 противоотечную ингаляцию стало получше,я боюсь а вдруг обструкция опять вернётся что нам тогда делать?можно ли дома сделать какую нибудь ингаляцию вечером ещё?
Михаил, утром я ему дала кларитромицин уже,тогда когда мне ему дать азитромицин?кларитромицин я дала ему примерно в 7-00
Азитромицин по 500мг 2 раза в день до 5 дней, сегодня первую дозу азитромицина принять в 17-00, ингаляцию можно с физраствором. С уважением.
Михаил, а ингаляции как делать?небулайзера у нас просто нет дома
Михаил, посмотрите пожалуйста результат анализов
По анализу выраженный воспалительный процесс, бактериальная инфекция , рекомендую выполнить рентгенографию легких, исключить пневмонию. Антибиотики продолжайте.
Похожие вопросы по теме
- 6 Мая 20208 ответов
- 21 Июля 202010 ответов
- 10 Декабря 202023 ответа
- 8 Января 20211 ответ