Консультация covid-19 /

Температура свыше 38, 7 день болезни ковид — вопрос №633638

346 просмотров

Здравствуйте!
у мужа 06/10 сильно заболело горло, температура была 38,5. 07/10 поехал в больницу, его хотели положить в лор-отделение с острым ларингитом. Но отказали в госпитализации по причине положительного прц-теста. Прописали цефриаксон 1гр 2 раза в день в/мышечно, полоскание раствором оки.
В течение 4 дней температура снижалась и не поднималась выше 37,5. Горло почти прошло, осталось только сухость.
В течение этих дней он принимал:
1) цефриаксон 1гр 2 раза в день в/мышечно
2)номидес 750мг 2 раза в день
3) виферон свечи 2 раза вдень ректально
4) витамин Д, цинк 50мг, омега 3, витамин С в дозировке 500мг 1 раз в день.
Кашель в первые дни был сильный, "лающий". Дышал пульмикортом 1мл и пил ацц в дозировке 200мг. После этих препаратов кашель усиливался на время, но мокроты нет.
Со вчерашнего дня опять повышается температура до 38,5, сбивается ибуклином.
сатурация 96-97 сегодня
Вопросы:
1) нужно ли подключать еще какой то антибиотик? Терапевт из поликлиники выписал амоксиклав, не зная о назначении уколов. Дома есть левофсецин.
2) есть ли смысл продолжать ацц и пульмикорт. Кашель сейчас появляется лежа на спине, такой же "лающий", без откашливания
3) нужно ли сменить противовирусные?
4) необходима ли госпитализация?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. У вашего мужа подтвержденная коронавирусная инфекция,которая имеет длительное волнообразное течение и не лечится антибиотиками.
Необходимо сдать кровь для коррекции лечения и динамики заболевания на ОАК, Д - димер, СРБ, ферритин,прокальцитонин, КТ ОГК. По результатам исследований – коррекция лечения.
Данное повышение температуры может быть длительно, При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг.
Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк 1т 3р в день), обильное питье, режим сна и отдыха,полноценное сбалансированное питание,дыхательная гимнастика.
Госпитализация при нормальной сатурации не показано.
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
1. Достаточно одного антибиотика
2. Нет, ингаляции в остром периоде вовсе противопоказаны, а АЦЦ только провоцирует приступы кашля. Нужно начать Коделак Нео 1 табл 3 раза в сутки 7 дней
3. Противовирусные не обладают доказанной эффективностью против ковида, они вообще не нужны
4. Госпитализация показана при падении сатурации менее 93, одышке, длительной лихорадке более 39 градусов.
Температура характерна до 10 суток при ковиде. Нужно сдать анализы общую кровь, срб и Д димер, чтобы можно было оценить необходимость приёма антибиотиков и антикоагулянтов

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте! Инфекция вирусная, поэтому вероятно не работает антибиотик. Рекомендую если есть возможность сдать ОАК, срб, д димер. Если по анализу крови будут признаки бак инфекции, то подключить другой антибиотик. Сухой кашель - это характерный симптом ковида. Ингаляции не показаны. Ацц тоже в таком случае можно не принимать. Возможен приём омнитуса, если кашель прям надсадный. Если в виде покаглмвания, то ни чего страшного. После данной инфекции кашель в норме до 4-6 недель, главное, чтобы он был на убыль. Противовирусные не нужны. В госпитализации тоже не вижу смысла, у вас хорошая сатурация. Такая температура может быть в среднем до 10 дней, если дольше, то вопрос о назначении ГКС. Продолжайте пока симптоматическое лечение.
Терапевт
Доброго времени суток Сергей.По описанию и жалобам течение ковид инфекции с положительным ПЦР тестом. Ковид-инфекция достаточно непредсказуемое и мало изученое заболевание. Повышение температуры может при благоприятном течении сохраняться до 10-14 дней. Антибиотики не лечат вирусную инфекцию. Антибактериальная терапия назначается после развернутого клинического анализа крови в соответствии с клиническими рекомендациями при присоединении бактериальной инфекции.Настораживающими симптомами являются подьем температуры выше 39,0 в течение 4-5 дней плохо снижающаяся препаратами, снижение сатурации менее 94 % , появление одышки, упорного сухого кашля. По возможности нужно сдать ОАК, кровь на СРБ, Д димер. С анализами нужен повторный осмотр терапевта с аускультацией лёгких. Лечение симптоматическое : Арбидол 200 мг 4 раза в день 5 дней Гриппферон по 3 капли в каждый носовой ход 5 раз в день, 5 дней.
При сухом кашле Синекод сироп по 2, 5 мл 3 раза в день или Омнитус 50 мг 3 раза в день, при влажном кашле принимать АЦЦ Лонг 600 мг в день, продолжать прием Витамин D3 2000 МЕ в сутки месяц, Берокка плюс по 1 табл в день, цинк 25 мг в день. При высокой температуре выше 38,5 принимать парацетамол 0,5 3-4 раза в день (можно нурофен ). При плохо снижающей температуре можно добавить дексаметазон по 8 мг в день внутримышечно, на 5-7 дней. Дексаметазон можно принимать по такой схеме:
1-2 день 8 мг утро/8 мг вечер
3 день 8 мг утро/4 мг вечер
4 день 4 мг утро/4 мг вечер
5 день 4 мг утром. Нос промывать солевыми растворами типа Аква марис стронг, АкваЛор, при заложенности носа можно использовать сосудосуживающие капли до 3 раз в день. Если есть проблемы с горлом, Ингалипт, Тантум Верде, Гексорал, (Мирамистин) - орошать зев по 1-2 впрыску 3-4 раза в день или Хролофилипт спрей 3 раза в день, или полоскание горла раствором (соль-сода -йод). При расстройстве кишечника бифиформ по 1 капсуле 3 раза в 10-15 дней, смекта по 1 покетику. 3 раза в день, 5-7 дней. Не забывайте про теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, чай с лимоном и медом, морсы. Комнату чаще проветривайте свежим воздухом. Контролируйте температуру, сатурацию крови. Здоровья, удачи, успехов !
Принятый ответ
Клиент
Александр, спасибо, завтра сдадим анализы. Я смогу их прикрепить?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Новообразование при ковиде
22 ноября 2020
Людмила
Вопрос закрыт
Помогите пожалуйста расшифровать анализ крови
30 октября 2021
Евгения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Ковид и беременность
14 февраля 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Елена Сергеевна Шендерова
92 отзыва
Психолог
2001-2007, РГСУ, Факульте
Опыт работы: 18 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Благодарю Наталью Петровну за консультацию и дальнейшие рекомендации по ликвидации моей...
— Анна, г. Красноярск