Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №635982

Что вас беспокоит?

Скачки давления

Очень плохо переношу резкие скачки давления до 160/70 и пульса до 100. Это при постоянном лечении гипертонии препаратом Эдарби-кло 12,5 мг. Обследования почек и щитовидки ничего не показали. Все анализы в норме. Лечусь антидепрессантом Велафакс 150 мг. Есть ли способ облегчить течение приступа или убрать его совсем?

14 Октября 2021·Просмотров: 7810·Вера, Санкт-Петербург

Здравствуйте.
Одного препарата обычно недостаточно для лечения артериальной гипертензии. Если давление повышается на фоне терапии, значит она не эффективна и нуждается в коррекции. Какие показатели артериального давления и пульса у вас вне кризов?

Ал4ексей, обычно после приемв лекарства давление нормальное около120/80-76.

При нормальном артериальном давлении, с внезапными приступами повышения, имеет смысл сдать суточный анализ мочи на метанефрины и норметанефрины, для исключения эндокринной патологии, феохромоцитомы.

Алексей, нормальное давление при постоянном приеме лекарства, а без него повышенное. Анализы суточной мочи делала- нормальные. Что можно добавить из лекарств.? Приложила ЭКГ.

Если феохромоцитому исключили, можно добавить леркамен 10 мг, по 1 таб вечером.

Алексей, спасибо я попробую. А во время поиступа что лучше поможет? Капотен снижает только не надолго.

При резком повышении давления и пульса рекомендую моксонидин 0,2-0,4 мг.

Алексей, спасибо за рекомендации.

Пожалуйста!

Здравствуйте, Вера.
Какой у Вас обычно пульс? Как часто бывают такие приступы? При приступах принимайте анаприлин 20 мг под язык, он быстро помогает и снижает и пульс, и АД.

Марина, пульс обычно 70-80. Повышается только вместе с давлением. Что можно добпвить к терапии?

Добавьте беталок-зок 12,5 мг утром ежедневно, в такой дозе он немного будет снижать АД и пульс, и профилактировать кризы. Начните принимать его вместе с эдарби-кло 12,5 мг, но возможно достаточно будет только беталока, эдарби-кло уже не понадобиться, поскольку его Вы принимаете очень маленькую дозу. Посмотрите какое будет АД на совместной терапии и напишите мне. А при приступах можно дополнительно анаприлин 10 (20) мг под язык.

Марина, чем можно заменить беталок, поскольку у меня псориаз?

Вера, в таком случае принимайте изоптин СР 240 мг 1/4 часть таблетки утром, он не бета-адреноблокатор, на псориаз никак не влияет. Но тоже снижает пульс и АД. Эдарби-кло в таком случае нужно будет отменить. При кризах дополнительно можно будет принимать анаприлин под язык, как скорую помощь. Феназепам регулярно принимать не советую, только эпизодически. Это тяжелый препарат, от него развивается зависимость и потом сложно от него отказаться. Лучше адаптол или фенибут 250 мг*2 раза в день 1 месяц.

Здравствуйте если на фоне лечения частые скачкм давления, то значит недостаточно терапия, необходимо что то добавлять или вообще менять препарат

Гульнара, пожалуйста посоветуйте препараты.

Я бы вам назначила конкор по 2.5 мг 2 р в день, эдарби можно вместе с ним продолжать

Здравствуйте, Вера.
Учитывая , что Вы исключили органическую патологию, которая может провоцировать такие приступы повышения давления и пульса, вероятно эти приступы связаны с дисбалансом работы вегетативной нервной системы с преобладанием симпатической активности. Поэтому, для нормализации и стабилизации работы отделов вегетативной нервной системы- принимайте Адаптол 500 мг 2 раза в день 1 месяц., это устранит причину таких приступов.
А для предотвращения спазма сосудов и повышения давления и пульса- вместе с эдарби принимайте беталок зок 12,5 мг утром , это минимальная доза бето- блокатора, снимает спазм сосудов. Отменять эдарби не надо , так как эти 2 препарата дополняют друг друга и усиливают эффект
Как скорую помощь- при повышении давления и пульса принимайте анаприлин 10 мг ( 20 мг это избыточная доза, не советую!) .
Ведите дневник, записывайте АД и пульс утром и вечером
Если нужна будет помощь- пишите мне. , постараюсь помочь.

Юлия, добрый день.
Вы правы, что причина моих скачков - это вегетативный дисбаланс. Могу ли я заменить адаптол феназепамом? Или он только краткосрочного действия?
Чем можно заменить беталок, т. к. у меня псориаз?

Вера, беталок можно заменить на изоптин СР 240 мг 1/2 таблетки утром , 1/4 таблетки - это слишком маленькая доза , эффекта будет недостаточно . Поскольку он снижает и давление и пульс - то эдарби отмените , контролируйте и записывайте АД и пульс.
Адаптол можно заменить на феназепам, но я бы сначала советовала пропить курс АДаптола, так как феназепам- очень серьезный препарат, имеет много побочных эффектов, вызывает привыкание, не советую его принимать !!!

Юлия, добрый вечер. А нельзя просто увеличить Эдарби, сделав еще один прием вечером? А вместо изоптина принимать аилодипин? Как вы считаете? Просто это уже проверенные лекарства. Страшно менять на новые. Но с Адаптолом согласна.

Вера, эдарби , изоптин и амлодипин- это все совершенно разные группы препаратов, нужно принимать именно изоптин, так как он снижает и давление и пульс, что важно в данном случае . Поверьте, изоптин - проверенный и надежный препарат , вреда от него точно не будет

Юлия, добрый вечер. У меня после первого приема Адаптола понизилось давление со 124/70 до109/63 и держится уже 3 часа. При таком эффекте не будет ли у меня слишком низкого давления в сочетании с другими лекарствами?

Вера, как правило, адаптол не влияет на цифры давления, но возможно, это произошло из-за расширения сосудов. , принимайте по 1/2 таблетки 2 раза в день. В таком случае не нужно принимать гипотензивную терапию, в том числе изоптин и эдарби

Юлия, хорошо, я завтра так попробую сделать. Возможно адаптол устраняет основную причину моей гипертонии. Надо понаблюдать. Спасибо вам за ценные советы и внимательное отношение.

Вера, крепкого Вам здоровья! Если нужна будет помощь- пишите, постараюсь помочь

Юлия, здравствуйте.
Вчера вечером был небольшой скачок давления со 110 до 130 верхнее. Но самочувствие было лучше, чем раньше. Сегодня приняла 250 мг адаптола и давление немного упало, но через 3 часа стало опять расти. Я приняла эдарби кло 12,5 мг - понизилось. К вечеру стало немного расти. Приняла адаптол 250 мг - снизилось. Скачков сегодня не было.
Все ли я правильно делаю?

Да, Вера. , думаю, все правильно .
Адаптол нужно продолжить по 250 мг 2 раза в день, а в обед нужно принимать эдарби 12,5 мг , для предотвращения повышения давления вечером

Юлия, вчера ночью было несколько скачков давления до 150 верхнее. Но в сглаженной форме, благодаря адаптолу. Анаприлин снижает давление только на час, затем скачки продолжаются. Я немного побаиваюсь принимать изоптин. Моя мама принимает его от мерцательной аритмии. Разве это мое?

Принятый ответ

Вера, если переживаете по поводу изоптина не надо принимать, оставьте эдарби

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.