Подорзрение на РШМ — вопрос №636322

Question

Подорзрение на РШМ — вопрос №636322

Лидия

506 просмотров

14 октября 2021

Добрый вечер,
Подскажите пожалуйста насколько плохи результаты моих анализов. Очень переживаю, а до назначенной биопсии и ее результатов ждать еще месяц. Гинеколог отвечает на вопросы уклончиво. Какова вероятность рака в моем случае?

Вопрос закрыт

дисплазия

впч

ршм

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лидия, 14 октября 2021

Клиент

Валерия, добрый вечер
на основании цитологии, высокой вирусной нагрузки ВПЧ -16 и плохой кольпоскопии

Пожаловаться

Лидия, 14 октября 2021

Клиент

Валерия, по симптомам ничего не беспокоит

+ 1

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 14 октября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

По УЗИ есть миома. Скажите пожалуйста, менструации не обильные? Про всё остальное написала выше

Пожаловаться

Лидия, 14 октября 2021

Клиент

Валерия, нет скорее наоборот, видимые выделения всего 2 дня, хватает 4 прокладок на эти два дня.

+ 2

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 14 октября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Значит она не растягивает полость матки, что замечательно!
Не переживайте, у вас нет никакого намека на что-то онкологическое. Вы - здоровая женщина.
А ВПЧ в течение всей жизни переносят практически все люди, живущие половой жизнью. Главное, регулярно проходить плановые обследования и поддерживать организм и его иммунитет

+ 1

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 14 октября 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, есть дисплазия лёгкой степени, есть ВПЧ , что может осложнить течения, но рака здесь не ожидает, но дисплазия будет, главное, уточнить степень поражения.

Пожаловаться

Лидия, 14 октября 2021

Клиент

Любовь меня напугало что во время кольпоскопии врач сказала, что на глаз конечно такое не определяется, но похоже мол, что изменения больше чем 1 степень, но точно сказать не может, на прямой вопрос про возможность онкологии не отвечает, говорит надо делать бипоспию и ждать результатов

+ 1

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 14 октября 2021

Акушер, Гинеколог

Про биопсию - это верно, только она даёт точный диагноз, но описаны изменения негрубые, т.е. даже если бы не знаки цитологии, сказать что есть рак нельзя!!!
Если измения , характерные для лёгкой дисплазии , максимально может оказаться тяженлой, но не рака. На последнее риски минимальные из того, что сейчас есть

Пожаловаться

Лидия, 14 октября 2021

Клиент

Любовь, подскажите пожалуйста насколько травматичны биопсии и выскабливание цервикального канала? остаются ли рубцы? Я еще не рожала, только планировала беременность, и вот такие анализы.

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 14 октября 2021

Акушер, Гинеколог

Не травматична биопсия , рекомендую сделать не выскабливание церквикального канала, на биопсию по технике top hat, биопсию взять эксцизионную сразу в пределах здоровых тканей, чтобы на гистологии описали края.

Пожаловаться

Лидия, 14 октября 2021

Клиент

Любовь, не совсем поняла, вы рекомендуете вместо выскабливания биопсию по технике top hat? какие недостатки у выскабливания? подскажите где делают такую процедуру top hat?

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 14 октября 2021

Акушер, Гинеколог

Выскабливание имеет низкую информативность, а эта техника менее травматична и более информативно, все 2 исследования направлены на исключение патологии в цервикальном канале.

+ 2

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 14 октября 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

У вас нет подозрения на рак шейки матки.
Не понятно с чего вы это взяли .
Есть подозрение на лёгкую дисплазию.
Ничего страшного нет.

Пожаловаться

Лидия, 14 октября 2021

Клиент

Алексей, скорее из за того что я спрашивала двух врачей и на вопрос может ли выявится рак на биопсии обе ответили что не знают и что надо ждать результатов

+ 1

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 14 октября 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

На данный момент нет даже повода думать об онкологии.

Пожаловаться

Лидия, 16 октября 2021

Клиент

Алексей, добрый день
Пересдала на всякий случай цитологию. на этот раз жидкостную т.к. слышала, что она более точная. Результат как я поняла из описания нормальный (прикрепила к своим анализам). Что это может означать?

+ 1

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 17 октября 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Да, действительно цитология в норме.
Нет повода для переживаний.

+ 1

Пожаловаться

Калявина Светлана Николаевна, 14 октября 2021

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте. По данным результата цитологического исследования клеток атипии и злокачественных клеток не выявлено. Есть признаки поражения клеток бактериальной или вирусной инфекцией, воспаление. LSIL - это дисплазия лёгкой степени тяжести. Обычно это признак именно воспаления шейки матки.
По данным кольпоскопии имеется эктопия шейки матки. Эктопия это вариант физиологической нормы. В норме шейка матки выстлана многослойным плоским эпителием, цервикальный канал - цилиндрическим эпителием. И когда часть цилиндрического эпителия оказывается на шейке матки, т е имеется небольшой выворот шейки матки,это и есть эктопия. Не патология.
Выявили наличие ВПЧ.
При сочетании ВПЧ, эктопии и дисплазии лёгкой степени тяжести потдвнным цитологического исследования - показана биопсия шейки матки. У вас нет данных о наличии рака. Не волнуйтесь.

По данным анализа на гормоны изменений нет. Функция щитовидной железы не нарушена

Пожаловаться

Лидия, 16 октября 2021

Клиент

Светлана, добрый день
Пересдала на всякий случай цитологию. на этот раз жидкостную т.к. слышала, что она более точная. Результат как я поняла из описания нормальный (прикрепила к своим анализам). Что это может означать?

Пожаловаться

Калявина Светлана Николаевна, 16 октября 2021

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте. Ознакомилась с результатом.
По данным результата жидкостной цитологии клеток атипии и злокачественных клеток не выявлено. По результату абсолютная норма, нет и признаков дисплазии лёгкой степени тяжести.
Но, так как по результату мазка на окнцоцитологию до этого была выявлена дисплазия лёгкой степени тяжести, то биопсия все же показана.
Не волнуйтесь, поводов для беспокойства нет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Эхографические признакидисплазии левого тазобедренного сустава

2 ответа

11 апреля 2020

Оксана

Вопрос закрыт

Подозрение на дисплазию у таксы, что делать ?

1 ответ

10 октября 2021

Артур, Уссурийск

Вопрос закрыт

Дисплазия

3 ответа

14 апреля 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Дисплазия+эрозия

1 ответ

13 мая 2022

Оксана

Вопрос закрыт

Дисплазия тазобедренного сустава у грудничка

1 ответ

6 сентября 2022

Альбина

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

4 ответа

12 декабря 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Нелин Алексей Сергеевич, 14 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-14T20:06:25+03:00

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 14 октября 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Прикрепите пожалуйста в анализы

Принятый ответ

Быченко Валерия Вячеславовна, 14 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-14T20:08:27+03:00

Здравствуйте. На основании чего решили, что у вас что-то нехорошее?
По анализам на гормоны нет отклонений. С точки зрения цитологии выявлена дисплазия лёгкой степени, которая в 80% случаев проходит в течение 6 месяцев самостоятельно при соблюдении нормофлоры влагалища
Для профилактики развития воспалительного процесса достаточно поддерживать нормобиоценоз во влагалище - для этого необходимо соблюдать простые правила:
1. Не использовать ежедневные прокладки для профилактики развития парникового эффекта и создания хорошего микроклимата для роста патологической микрофлоры
2. Не носить синтетического белья. Также отказаться от ношения стринг - они приводят к миграции кишечной микрофлоры во влагалище
3. Достаточный питьевой режим. Также употреблять в сутки не менее 1 стакана кисломолочных продуктов
4. Наличие физической активности для профилактики застоя крови в малом тазу и скопления там медиаторов воспаления

Относительно ВПЧ - он также не лечится препаратами. Но его легко побеждает организм при хорошем иммуннитете.

Что вас беспокоит?

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 14 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-14T20:09:21+03:00

Здравствуйте., Лидия.
По анализам на гормоны - щитовидная железа в норме, половые гормоны тоже в норме. И эстрадиол, и андрогены, и пролактин.
Есть повышение АМГ - антимюллерова гормона - но это не критично - наоборот, в яичниках достаточно фолликулов.
У Вас регулярный цикл?
Есть ВПЧ.
Немного непонятно описана цитология - в ней и LSIL легкая дисплазия и NILM - норма.
По описанию тоже норма - нормальные клетки без особенностей - скорее всего ошибка - просто не убрали сверху LSIL. Ни то, ни другое не рак абсолютно точно.
По кольпоскопи тоже норма - есть небольшой воспалительный процесс, наботовы кисты - норма, эктопия шейки, когда железистый эпителий который должен быть внутри шейки матки, в цервикальном канале - немного выходит на ее поверхность. Это абсолютная норма, которая не подлежит лечению.
По УЗИ есть миома - она не в полости матки - а снаружи ее -и если жалоб нет, требует только наблюдения.
Даже есть легкая дисплазия - она тоже подлежит наблюдению
Самое главное нет атипичных, злокачественных клеток, шейка в отношении онкологии здорова. Но мы сохраняем настороженность, потому что в определенном случае легкая дисплазия (LSIL – CIN I) может переходить в тяжелую (HSIL – СIN II-III), но никогда сразу в рак, поэтому не волнуйтесь, пропустить такое при регулярном наблюдении - нельзя. Сейчас: ПЦР на инфекции, передающиеся половым путем (микоплазма гениталиум, гонококк, трихомонада, хламидия), кольпоскопия, биопсия. По результатам биопсии - она самая точная - определять дальнейшую тактику. Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, профилактический прием витамина Д 2000МЕ, умеренная физическая активность, избегать стрессов - этого достаточно, чтобы поддерживать иммунитет. А ВПЧ проявляется только тогда, когда организм дает сбой.

Курбанов Рустам Гамирович, 14 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-14T21:51:41+03:00

+ 1

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 14 октября 2021

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здраствуйте. По данным обследований у вас нет подозрений на рак шейки матки. Имеется подозрение на дисплазию легкой степени тяжести. Не думайте об онкологии ее нет.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2021-10-14T23:41:44+03:00

Здравствуйте

Сдавали ли вы ранее тест на ВПЧ? если нет надо пересдать через год, вирус может уйти из организма (это хорошо), если нет, то он будет оставаться и со временем приводить к изменениям в эпителии. На данный момент, если при кольпоскопии будут выявлены подозрительные участки-надо брать их биопсию и проводить гистологическое иследование. Далее (с учетом онкогенного ВПЧ) динамически наблюдаться у гинеколога (сдавать цитологию, делать кольпоскопию, при необходимости биопсию). При наблюдении у хороших специалистов обычно критичного не происходит.