Что вас беспокоит?
Пролактин,бесплодие
Добрый день, 26 лет Больше года планируем беременность,не получается,высокий пролактин, гипотериоз. Получаю лечение л тироксин 100 Ттг стал 1.02 Пролактин был 1039 ( при норме 109-557) Врач назначил достинекс минимум на 6 месяцев. 2 месяца пила по 1/2 таблетки 2 раза в неделю. Пролактин стал 14 Дальше на месяц достинекс по 1/4 таблетки 2 раза в неделю Пролактин стал 19 Дальше на месяц по 1/4 таблетки 1 раз в неделю Пролактин стал 120 Сейчас врач сказала не менять дозу. Рано ещё пробовать забеременеть? Что будет если все таки при приеме достинекса забеременеть? До этого было 2 беременности , делала аборт,последний 5 лет назад.
Принятый ответ
Здравствуйте. Сейчас пробуйте беременеть на такой дозировке. При беременности его спокойно отменяют. Скажите пожалуйста, а при высоком пролактине цикл был регулярный?
Валерия, был более менее регулярный,бывали и задержки
Прикрепила последние анализы
Если у вас цикл был регулярный и на фоне повышенного пролактина, значит он - не помеха овуляции. Но с учётом фракции, лечение назначено верно. Скажите пожалуйста, а супруг спермограмму сдавал? Проходимость труб проверяли?
Валерия, не сдавал ещё пока.
И проходимость тоже не проверяли
Для зачатия необходимо 4 фактора:
1. Овуляция
2. Проходимость труб
3. Хороший эндометрий
4. Спермограмма
Вас так зациклили на высоком пролактина, что совсем позабыли про другие факторы. Обязательно надо начинать с мужа. Беременность - это работа двух человек. Поэтому проверяться должны оба
Принятый ответ
Здравствуйте! В любом случае, живите половой жизнью не предохраняясь, беременность может наступить и на фоне достинекса
Принятый ответ
Здравствуйте!
Можно пробовать беременеть. При наставлении беременности Вам просто отменят достинекс.
Некоторые эндокринологи отменяют только при регистрации сердцебиения плода по УЗИ, а все время до этого женщина продолжает приём, кто-то при положительном ХГЧ.
Поэтому не переживайте, если беременность наступит на фоне приема
Принятый ответ
Здравствуйте
Пролактин сдавали однократно, с расчетом макропролактина перед назначением достинекса? ТТГ какой изначально был?
Цикл регулярный был и сейчас?
Адэль, пролактин сдавала неоднократно, ещё в 2019 году был высокий, почему то не назначали ничего.
До достинекса более менее регулярный был цикл , бывали конечно и задержки.
Ттг изначально был 5.2
На достинексе - цикл регулярный?
ТТГ 5,2 был и пролактин на этом фоне был 1039 - или это уже после снижения ТТГ был такой пролактин?
Это важно - потому что иногда пролактин повышается функционально - когда повышен ТТГ (они вырабатываются одними клетками гипофиза) - и когда ТТГ приходит в норму, пролактин самостоятельно нормализуется, поэтому спрашиваю
Адэль, после снижения ттг был высокий пролактин
Прикрепила последние анализы
Все посмотрела - вопросов нет - повышен именно активный мономерный пролактин - лечение назначено верно
Сейчас уже можно планировать беременность - при ее наступлении достинекс отменяете
Для планирования:
1. Фолиевая кислота (лучше в форме метилфолата) - 400 мкг в сутки ежедневно и до 14 недель беременности. Это для профилактики пороков нервной трубки у плода
2. Йодомарин 200 мкг после исследования уровня ТТГ - для хорошей когнитивной (умственной) деятельности малыша
3. Витамин Д 2000МЕ (это профилактическая доза) утром после завтрака. Активного солнца уже нет, нам просто неоткуда взять этот витамин.
4. Исследовать уровень ферритина (это показатель запасов железа в организме). Если есть дефицит - препараты железа длительно с контролем ферритина. Целевой уровень – не менее 30нг/мл
5. Активная половая жизнь через каждые 2-3 дня (можно через день – каждый день не рекомендуется – сперма не успевает обновляться, и при эякуляции большая часть сперматозоидов в таком случае – незрелая, соответственно, оплодотворения произойти не может)
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов.
Адэль, меня пугает что врач назначил минимум на 6 месяцев и сказала строго предохраняться,она даже хотела назначить мне кок. и до сих пор не говорит что можно планировать
Но щас у меня пошел 5ый месяц приема достинекса.
Это неправильно - контрацепция на фоне достинекса.
Наоборот - на достинексе при гиперпролактинемии как раз и беременеют.
Ну а КОК - это нонсенс при планировании беременности - Вам же ускорить ее наступление нужно, а не отодвинуть
Адэль, спасибо большое вам за ответы.
Буду надеяться что все получится, а то прям отчаяние какое то.
Руки опускаются
Все у Вас обязательно нормализуется - не переживайте, все получится - главное настрой - мысль обладает великой силой
Смело начинайте планирование!
Если возникнут вопросы - обращайтесь, рада буду проконсультировать Вас.
Адэль, спасибо)))
Принятый ответ
Здравствуйте,ттг в норме,пролактин на фоне приёма достинекса допустимы,можете спокойно планировать беременность на фоне приёма препарата. Отслеживали овуляцию по узи?
Сусанна, по УЗИ не отслеживала
Попробуйте исключить с гинекологом остальные причины ( трубный фактор,овуляция по узи,инфекции,толщина эндометриты и .т.д)
Здравствуйте. Можете начинать планировать беременность. Принмайте фолиевую кислоту 400мкг 2р.день до 12 недель беременности, элевит планирование 1.день до 12 недель. Магний в6 форте 2р.день
Похожие вопросы по теме
- 22 Февраля 202012 ответов
- 21 Августа 20211 ответ
- 30 Октября 202223 ответа