Что вас беспокоит?
Болею ковид
Добрый день. Подскажите по дальнейшей тактике лечения ковид. Симптомы ломота в теле, кашель немного с мокротой и с температурой с 08.10.21. (Но дней 5 до этой даты было недомогание. Болело горло. Без температуры) Пцр положительный. 09.10.21 выполнен кт и анализ крови. (Оак, срб, коаулограмма, д димер) по кт было чисто, кровь была практически в норме с начальной стадией воспаления. С 10.10.21 температура уже под 40 к вечеру. Продолжилось обильное отхождение мокроты уже серого цвета. Сильно Болела грудь. При откашливании. Начат прием антибиотиков с 10.10.21 с вечера. В/мышечно цефтриаксон 2 раза в день по грамму. Витамин с и д. Обильное питье, дыхательная гимнастика. Бромгексин 3 раза в день. Бифидумбактерин начал из за дискомфорта в кишечнике. Температура стабилизировалась практически сразу же на 2-й день. Мокрота серого цвета прекратилась дня через 3-4. 15.10.21 выполнено повторно кт и анализ крови (оак, соэ, срб, д димер, коаулограмма). Прилагаю. На кт поражение легких матовое стекло до 12 процентов. Сейчас Кашля постоянного нет. Иногда побаливает между лопатками. Мокрота практически не отходит. Иногда прозрачная немного мутная но не серого цвета как была. Сипов хрипов вроде нет. Что делать дальше? Сколько колоть антибиотики сегодня 6 й день? Кишечник уже не очень хорошо. Посмотрите что с кровью, надо ли через какой то период пересдавать анализы и снова делать кт? Увеличится ли обьем поражения легких?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Анализы у вас хорошие. В Оак признаки вирусной инфекции. Судя по вашему описанию, у вас положительная динамика. Раз начали лечение антиьиоиком, то нужно закончить курс, а это минимум 7 дней. Рекомендую Цефтриаксон 10 дней. В осталтном симптоматическое лечение :питьевой режим, дыхательная гимнастика, приём витамина д 2000 ед ежедневно, вит с 1000 мг в сутки, парацетамол 500 мг внутрь при температуре более 38,5 градусов, сбалансированное питание, можно пока ещё продолжить приём бромгексина, но если вас уже особо и не беспокоит трудно отзодяшая мокрота, то можно его и убрать. Контроль кт через 3 мес от первого, за это время пневмония должна полностью уйти .
Надежда, добрый вечер спасибо.
7 дней достаточно для цефтриаксон?
От него начинаются проблемы с кишечником!
Или может перейти на прием в 1 грамм в день?
Принятый ответ
Да, если плохо переносите, то 7 дней и все, можно отменять. Не надо тогда переходить на 1 г.
Здравствуйте!
Кровь характерно вирусная,антибиотик доделать до 7 суток и достаточно.
Антикоагулянты не нужны, риска тромбообразования нет.
Если сатурация стабильная, нет температуры,то повторное РКТ не нужны.
Анализы можно повторить через 10-14 дней уже.
Бромгексин сменить на АЦЦ 600 мг в сутки.
Боли связаны с вирусной нейропатией, можно добавить Нейробион 1 табл 3 оаза в сутки 1 мес.
В целом остаётся симптоматическое лечение- цинк 50.мг 1 раз в сутки 1 мес , витамин д 2000 ед, обильное питье, дыхательная гимнастика по Стрельниковой
Анна, доброй ночи. Сатурация 98. Температуры нет , дней 5. Как раз сразу после приема ушла.
Антибиотик достаточно 7 дней?
Или все же надо больше...
Анна, и бромгексин надо менять на ацц ?
В чем разница
У вас нет для приёма антибиотика показаний в принципе, спокойно отменяйте после 7 дней лечения
АЦЦ препарат более сильный, чем Бромгексин
Но если мокроты почти не бывает,то тогда лучше противокашлевой препарат- Коделак нео 1 табл 3 раза в сутки.
Анна, понял. Я не кашлю практически.
Иногда только.
Анна, плюс еще твердый стул... от антибиотика видимо...
Тогда точно Коделак нео. Иначе отхаркивающие будут только приступы кашля провоцировать дальше.
Можно добавить Хилак Форте по 1 пакетику 3 раза в сутки 10 дней и делайте упор на овощи, фрукты
Анна, понятно. Спасибо. Иногда просто хочется откашлчться, но не получается....
Принятый ответ
Коделак уберёт это ощущение!
Здравствуйте.
Курс лечения антибиотиком рекомендую продолжить до 10 дней.
В анализах, следы вирусной инфекции, по кт легкая пневмония.
Если кашель больше сухой, замените бромгексин на коделак нео.
Добавьте к лечению витамины. При болях нимесил.
Ухудшение по пневмонии, маловероятно.
Здравствуйте, по анализам признаки вирусной инфекции. Общеукрепляющую терапию: полноценное питание, рыбная диета, витамины С1000 Д2000 , цинк, селен. Обильное питьё, грудной сбор, дыхательная гимнастика. Проветривание помещения, увлажнение. Анализы повторить через 2 недели если не наступит ухудшения. При повышенной температуре: ибупрофен, ибуклин.
Добрый день
По анализам можно сказать, что у вас вирусная инфекция
Цефтриаксон достаточно проколоть 7 дней
В остальном лечение симптоматики :
Увлажнение в комнате воздуха ;
Дыхательная гимнастика ;
Витамин с 1000 мг /сутки
витамин д 2000 мг /сутки
Больше овощей и фруктов в рационе
Стараться двигаться
Учитывая отсутствие сейчас температуры , дальнейшего увеличения объема поражения вероятнее всего не будет
Поэтому кт если будете делать , то не ранее , чем через 3 мес , так как снимок выздоравливает дольше пациента
Анализы можно пересдать через пару недель
Здравствуйте!
У Вас нетяжелая форма инфекции. Кровь с признаками вирусной нагрузки, бактериальной инфекции нет. Антибиотики Вам не нужны, но если начали их приём, стоит продолжить полный курс до 7 дней, чтобы избежать резистентности у бактерий в дальнейшем.
Субферильная температура, слабость может сохраняться до месяца у пациентов.
Лечение симптоматическое и обильное тёплое питьё
АЦЦ Лонг 1-2 раза в сутки если мокрота отходит.
При сухом кашле Левопронт или Омнитус
Цинк 25 мг
Витамин С 500 мг
Витамин Д 2000 ед до месяца
Жаропонижающие парацетамол или Ибуклин при температуре выше 38,5 градусов.
Кровь разжижать не нужно, коагулограмма хорошая.
Судя по всему пик болезни Вы прошли и дальше пневмония прогрессировать не будет. КТ контроль сделать через месяц, не раньше.
Анна, мокрота на фоне приема антибиотика перестала быть продуктивной. Утром чаще после дых.гимнастики отходит немного, но прозрачная. Хочется иногда откашлятся в течение дня но не получается.
Постоянного кашля нет.
Ацц лучше все же?
Или оставить бромгексин?
А когда тогда коделлак нео, мне советуют?
Для кишечника начните Энтерол 250 мг по капсуле 2 раза в сутки 10 дней.
Бактистатин 1 капс 2 раза в сутки 10-14 дней. Скорее всего у Вас антибиотик ассоциированная диарея.
Анна, у меня ближе к запорам начинается.
Дома есть бифидумбактерин в порошке. Его можно?
Принятый ответ
АЦЦ положительно влияет на лёгочную ткань, восстанавливает не, действует как антиоксидант. Можно принимать 600 мг утром до 10 дней. Если кашель ближе к сухому, упорному, надсадному и без мокроты - то можно использовать противокашлевые препараты по типу Коделак, Омнитус, Левопронт. Но не одновременно с АЦЦ соотвественно.
Бифидум бактерин принимайте.
Можно добавить дюспаталин 200 мг 2 раза в сутки до еды за 20 минут. Положительно влияет на моторику кишечника. Наладить диету - больше клетчатки, рыбы и увеличить питьевой режим 2 л чистой воды в сутки.
Похожие вопросы по теме
- 20 Апреля 20204 ответа
- 17 Июля 20202 ответа
- 28 Июля 20204 ответа
- 4 Ноября 202019 ответов