Через 2,5 месяца после удаления щитовидной железы ТТГ 32.0 — вопрос №638826

Question

Через 2,5 месяца после удаления щитовидной железы ТТГ 32.0 — вопрос №638826

Юлия

2510 просмотров

16 октября 2021

Добрый вечер! 30.07.2021 была полностью удалена щитовидная железа, гормон назначили только через 2 недели, после результатов гистологии (сказали всё нормально, онкологии нет). Назначили эутирокс 100 мкг, через месяц сдала ТТГ -26.3, увеличили дозировку до 125 мкг, сейчас прошёл месяц сдала ТТГ - 32.0. Подскажите пожалуйста, что делать? Рост 177, вес 76. За последний месяц поправилась на 3 кг.

Вопрос закрыт

онкология

гистологии

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 16 октября 2021

Клиент

Анна, Спасибо! Может есть смысл заменить эутирокс, на L-тироксин?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юлия, 16 октября 2021

Клиент

Анна, ещё подскажите пожалуйста набор веса тоже может быть связан с ситуацией с гормонами?

Пожаловаться

Михайлова Анна Андреевна, 16 октября 2021

Эндокринолог

Разницы в производителе нет, действующее вещество одинаково. Наберитесь терпения, вероятно вам придется дольше подбирать дозировку в связи с индивидуальными особенностями

Пожаловаться

Михайлова Анна Андреевна, 16 октября 2021

Эндокринолог

Да, на фоне гипотиреоза (повышение ТТГ) происходит замедление всех обменных процессов, соответственно и вес набирается. Придерживайтесь диеты, так как снизить вес даже после подобранной терапии не так уж легко

Пожаловаться

Юлия, 16 октября 2021

Клиент

Дмитрий, Спасибо! принимаю как вы и написали строго на тощак за 30-40 минут до еды. Не очень поняла, что значит ТТГ меняется через 90 дней? Ведь месяц назад я сдавала был 26.3, а сейчас 32.0 получается что после увеличения дозировки стало хуже?

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 16 октября 2021

Эндокринолог

Ттг контролируется 1 р в 3 месяца. После операции может быть значительная вариабельность ттг. Доза 125 мкг походит по вашему весу. Рекомендую продолжить принимать ее. Ттг должен пойти на снижение. Рекомендую проверить еще т4св. Только в день сдачи т4св, прием эутирокса после сдачи крови.

Пожаловаться

Юлия, 17 октября 2021

Клиент

Дмитрий, Завтра пойду сдам т4 свободный. Может ещё какие-то анализы нужно?

Пожаловаться

Юлия, 17 октября 2021

Клиент

Дмитрий, т4 свободный - 0,90

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 17 октября 2021

Эндокринолог

Укажите пожалуйста референсные значения. В каждой лаборатории у Т 4св они разные.

Пожаловаться

Юлия, 17 октября 2021

Клиент

Дмитрий, 0,80-2,10

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 17 октября 2021

Эндокринолог

т 4 св в норме. Можно пока продолжить 125 мкг.

Пожаловаться

Юлия, 17 октября 2021

Клиент

Дмитрий, Спасибо! Ещё сдала ферритин, показатель 24.6, при референсных значениях 15-150, а 2 месяца назад сдавала был 58. Может быть стоит начать принимать железо?

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 17 октября 2021

Эндокринолог

Да, уровень ферритина нужно не менее 40. Принимайте препараты железа, например Мальтофер жевательные таблетки 1 Таб утром, 1 таб вечером, во время приёма пищи 1 месяц. Далее контроль ферритина.

Пожаловаться

Юлия, 17 октября 2021

Клиент

Дмитрий, Спасибо!

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 17 октября 2021

Эндокринолог

Омепразол не принимате ?

- 1

Пожаловаться

Юлия, 17 октября 2021

Клиент

Дмитрий, Нет. А нужно?

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 17 октября 2021

Эндокринолог

Нет, не нужно. Просто прием омепразола снижает всасывание эутирокса.

Пожаловаться

Юлия, 17 октября 2021

Клиент

Дмитрий, постоянно принимаю Баксет Форте. Сейчас ещё принимаю Дигидротахистерол по 5 капель утром и вечером и оксидевит 2 капли в обед

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 17 октября 2021

Эндокринолог

Это можно, главное не одновременно с эутироксом.

Пожаловаться

Юлия, 17 октября 2021

Клиент

Дарья, Спасибо!

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 17 октября 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Юлия, 17 октября 2021

Клиент

Ленар, Спасибо!

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 17 октября 2021

Эндокринолог

Обращайтесь если будут вопросы

Пожаловаться

Юлия, 17 октября 2021

Клиент

Ленар, ферритин 24,5

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 18 октября 2021

Эндокринолог

Низкий, принимайте ферретаб 1 капс в день 2 месяца затем ферритин повторить

Пожаловаться

Юлия, 18 октября 2021

Клиент

Ленар, Спасибо!

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 19 октября 2021

Эндокринолог

Будьте здоровы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему повышен АСТ и АЛТ?

1 ответ

4 февраля 2021

Леонид

Вопрос закрыт

Язва угла желудка 1,5см на 1,5 см

3 ответа

31 августа 2023

Альбина, Москва

Вопрос закрыт

Какие есть еще варианты лечения рака предстательной железы?

3 ответа

9 ноября 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

3 ответа

21 июля 2024

Александр

Вопрос закрыт

Депрессивно-тревожное расстройство

1 ответ

21 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Михайлова Анна Андреевна, 16 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-16T23:38:47+03:00

Здравствуйте. На ваш вес доза эутирокса необходима 136мкг, но препарат всасывается в верхнем отделе тонкого кишечника, так как у вас в анамнезе резекция кишки, то возможно всасывание нарушено и доза эутирокса потребуется большая. Максимальной дозировки у препарата нет, увеличьте дозу до 150 мкг, принимайте строго натощак за 30 минут до еды и других лекарств запивая водой, контроль ТТГ через 6 недель.

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 16 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-16T23:49:05+03:00

Здравствуйте, ттг полностью меняется через 90 дней. Продолжайте прием 125 мкг. Прием строго натощак, не менее чем через 30 мин до завтрака и приема других лекарственных средств. Эутирокс это первая таблетка которая должна быть принята.

Accepted Answer · 2021-10-17T00:15:24+03:00

Здравствуйте! Дозу пока можно оставить прежней, т.к ТТГ меняется не раньше, чем через 90 дней. Принимайте L-тироксин в дозе 125 мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ через 3 месяца от начала приёма этой дозы

Хуснутдинов Ленар Равилович, 17 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-17T08:30:02+03:00

Здравствуйте. Вес прибавился за счёт отеков которые бывают при высоком ттг. Вам необходимо повышать дозу до 150 мкг утром за минимум 30 мин до еды и ттг повторите только через 2 месяца, сдайте кровь на ферритин нехватка железа тоже влияет на ттг