Гормоны и пневмония — вопрос №638938

Question

Гормоны и пневмония — вопрос №638938

Юлия

853 просмотра

17 октября 2021

Здравствуйте !
Болела ковидом в тяжёлой форме с поражением 80%

Заболела ковидом 7 августа , с 11 августа колола дексаметазон внутримышечно 12/8:8/12

Далее забрали в стационаргде была массивная терапия дексаметазоном внутривенно 20/20/20/24/24/24/24/24/24/20/20/20/16/16/16/12/12

И дома докалывала внутримышечно 8:8:4:4:4:2:2( по приезду домой полезли огромное растяжки ! Развился гперкортицизм и гиперплазия надпочечника , при этом кортизол в норме в крови )
Потом препарат отменила и на фоне этого тахикардия , ватные ноги и сатурация стала падать .а так же поднялось соэ до 34 и срб до 22

С 16 сентября назначили метипред в таблетках 12/12/12/12/12/8/8/8/8/6/6/6/6/4/4/4/4/2/2/2/2/1/1/1/1(

20 сентября сделала кт по поражению осталось 45% и небольшие уплотнения .

Отменила метипред , тошнота , головные боли , падение сатурации опять в движении ( до 92) ночью больше , боюсь представить , то тахикардия .

Вопрос !!! Мне стоит пить гормоны до завершения пневмонии!!!??возвращаться опять на метипред?! Боюсь за надпочечники .

НО Дышать ХОЧЕТЧЯ , делала фвд и плетизмографию сказали все ок , но газообмен нарушен норма 81 У меня 68. И я полный вдох так. Не могу сделать . Очень устала от всегт , пожалуйства помогите разобраттся

Вопрос закрыт

метипред

падение сатурации

завершения пневмонии

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 17 октября 2021

Педиатр

Для снижения фиброза легких после пневмонии рекомендую обсудить Со своим лечащим врачом препарат флогэнзим, гормоны Нельзя бросать резко никакие, и никогда. Будет Как раз такая реакция Как вы описываете точка вам нужно от меня тех постепенно если вы пили метипред это по половине таблетки раз в три дня. Дыхательная гимнастика, обязательно, подсчёт калорийности рациона для того чтобы не набирать лишний вес на гормонах.

Пожаловаться

Юлия, 17 октября 2021

Клиент

Наталья, я написала как я отменяла метипред дозировка в мг по дням
12/12/12/12/12/8/8/8/8/6/6:6:6:4:4:4:4:2:2:2:2:1:1:1:1

И вот я отменила и мне ужасно плохо и падает сатурация . Так же как и прошлый раз
От отмены дексаметазона . Мне сейчас стоит возобновлять приём метипреда ?! Или нет ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 17 октября 2021

Педиатр

Оставьте 1 мг и 2 мг у него скорее всего психологическая уже для вас поддержка, так как такое количество метипреда абсолютно не влияет на процессы в организме, Попробуйте попить его Теперь день по одному мг и день 2 мг, затем переходите в 1 мг в день, затем на 1 мг через день. Всё так же по 4 дня

Пожаловаться

Юлия, 17 октября 2021

Клиент

Наталья, я последний раз 1 мг выпила позавчера . Сегодня меня ужасно тошнит ?. Голова болит

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 17 октября 2021

Педиатр

Так выпейте 2г, Вы очень резко снизили с высокой дозы до мизера, надо было растянуть на месяц. Вам какую схему снижения расписали, Или вообще не расписывали снижение?

Пожаловаться

Юлия, 17 октября 2021

Клиент

Наталья, так я написала какое было снижение метипреда
Каждые 4 дня по 12 мг, потом 4 дня по 8 мг, потом 4 дня по 6 мг , пооом 4 дня по 4 мг , 4 дня по 2 мг и 4 дня по 1 мг

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 17 октября 2021

Педиатр

Я поняла что вы так снижали, А вам так расписывал доктор? Или вы сами ?Потому что снижение резковато.

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 17 октября 2021

Педиатр

2 мг*

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 17 октября 2021

Эндокринолог

Здравствуйте, сдавать кровь на кортизол бесполезное занятие на фоне прима гормонов. Начните снова пить метипред 16 мг утром ( 4 таб ) и снижайте медленно, на 1/2 таб в неделю до полной отмены. После отмены все равно будут побочные эффекты отмены, но должны быть в меньшей степени. Если у вас упала снова сатурация, вызовите терапевта на дом для оценки вашего состояния.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 17 октября 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. если падает сатурация, это не дефицит гормонов, а проблема с легкими. Это не синдром отмены. И бояться за надпочечники не нужно, они нормализуются после отмены гормонов. Но метипред поможет эти проблемы лечить, как самый сильный противовоспалительный препарат. Тем более, что воспалительный процесс продолжается. Есть такое понятие, как Лонг-ковид, скорее всего у вас он и есть. Нужен пульмонолог для оценки состояния и назначения гормонов либо ингаляционно, например симбикорт, либо в таблетках - метипред.

Пожаловаться

Юлия, 17 октября 2021

Клиент

Наталия, у меня растяжки по всему телу лунное лицо , волосы не растут под мышками и гиперплащиятнадпочечника , это все не усугубится если я заново начну метипред?! И после его отмены все уйдёт ?!

Пожаловаться

Юлия, 17 октября 2021

Клиент

Наталия, и в щитовидки на узи тиреоидит , но ттг пока в норме ..

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 17 октября 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Да, это временное явление. Медикаментозный кушинг. Нужна консультация пульмонолога, возможно и без таблеток можно обойтись. только ингаляторами.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 17 октября 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Щитовидная железа обычно реагирует на ковид, но если ТТг в норме, то отлично, значит она справляется со своей работой.

Пожаловаться

Юлия, 17 октября 2021

Клиент

Наталия, завтра поеду к своему пульмонологу … спасибо . Просто на метипреде сатурация была лучше и состояние тоже :/

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 17 октября 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Конечно лучше, ведь глюкокортикоиды очень хорошим противовоспалительным эффектом обладают, да еще и тонизируют (улучшают самочувствие и настроение).

Пожаловаться

Юлия, 17 октября 2021

Клиент

Наталия, ночью падает сатурация, как ночь переспать, днём в покое 97,98

Пожаловаться

Юлия, 17 октября 2021

Клиент

Наталия, как с него потом слезать грамотно!? По 1/4 в неделю?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 17 октября 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Да, чем медленнее, тем лучше, можно по 1/4 каждые 5-7 дней.
Ночью в горизонтальном положении падает, попробуйте с высоким изголовьем спать.

Пожаловаться

Юлия, 17 октября 2021

Клиент

Наталия, спасибо ?? завтра проконсультируюсь с пульмонологом . Если я так длительно буду на гормонах , я точно слезть с них смогу ?
Просто если я начну по 8 мг , то 1/4 в неделю это затянется на долгий срок …

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 17 октября 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Конечно сможете, люди годами принимают и отменяют. Пульс-терапия при Офтальмопатии с огромными дозами гормонов, тоже побочек много, но после отмены все восстанавливается.

Пожаловаться

Юлия, 17 октября 2021

Клиент

Наталия, прсото к меня уже кушинг синдром , переживаю )) спасибо большое ??

Пожаловаться

Юлия, 17 октября 2021

Клиент

Наталия, а через сколько симптомы отмены уйдут ?! Если все таки врач не одобрит метипред ?! Сколько по времени длится это состояние ?! Тошнота головные боли отсутствие аппетита и тахикардия

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как отменить метипред

3 ответа

30 мая 2021

Алексей

Вопрос закрыт

Назначили 6 таблеток метипред

1 ответ

11 июля 2021

myrka.346@bk.ru, Новосибирск

Вопрос закрыт

Слабость и низкое давление на фоне приема метипреда

2 ответа

11 октября 2021

Лариса

Вопрос закрыт

Метипред при пневмонии

4 ответа

4 февраля 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Повышены андрогены. Что делать?

4 ответа

28 сентября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос