Нужно ли убирать ВМС "Мирена" или дать ей время ещё поработать? — вопрос №641038

Question

Нужно ли убирать ВМС "Мирена" или дать ей время ещё поработать? — вопрос №641038

Жанна, Новокуйбышевск

2022 просмотра

18 октября 2021

Жалоб нет.
Поставили Мирену на эндометрий 8 мм в марте 2021. Перед установкой Мирены делали АБЭ - гиперплазия эндометрия в перименопаузе, простая по данным АБЭ от 24.12.2020.
На данный момент (УЗИ от 28.09.2021 эндометрий 8.8 мм) сохраняющаяся УЗ картина гиперплазии эндометрия

Вопрос закрыт

данный момент

жалоба

перименопауза

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Жанна, 18 октября 2021

Клиент

Светлана, мне 52 года. Месячные были последний раз в ноябре 2020 года. Но перед этим не ходили 3 месяца.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 18 октября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Учитывая, что толщина эндометрия 8 мм и при этом нет менструации уже 10 месяцев, конечно желательно вызвать менструации - можно пропить дюфастон 10 мг 2 раза в день 10 дней
Затем после месячных контроль УЗИ

Пожаловаться

Жанна, 18 октября 2021

Клиент

Светлана, менструации не наступают. Уже перед установкой спирали почти пропали.

Пожаловаться

Калявина Светлана Николаевна, 18 октября 2021

Гинеколог, Маммолог, Акушер

В таком случае вам можно пропить препарат дюфастон в течение 10 дней по 1 таблетке 2 раза в день с интервалом в 12 часов, например в 8 00 и 20 00. Назначается дюфастон для перевода эндометрия в фазу секреции, т е его отторжения (менструация). Толщина эндометрия по узи должна быть более 7 мм. На отмену препарата наступит менструация. Далее, посмотреть в динамике толщину эндометрия через 3 месяца.

Пожаловаться

Жанна, 18 октября 2021

Клиент

Светлана, а дивигель не отменять?

Пожаловаться

Калявина Светлана Николаевна, 18 октября 2021

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Вы не обозначали, что используете Дивигель. Дивигель - это эстроген. Он способствует пролиферации эндометрия, т е его росту. Поэтому для применения дивигеля и спирали Мирена у вас эндометрий в норме.
Да, при приеме дюфастона дивигель отменять.

Пожаловаться

Жанна, 18 октября 2021

Клиент

Светлана, про дивигель писала в подробностях. Но это уже не важно. Так можно не убирать спираль? Пропить дюфастон со спиралью?

Пожаловаться

Калявина Светлана Николаевна, 18 октября 2021

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Да, пока стоит попробовать вариант с приёмом дюфастона, чтобы вызвать менструацию

Пожаловаться

Жанна, 18 октября 2021

Клиент

Светлана, а когда можно будет вернуться к дивигелю?

Пожаловаться

Калявина Светлана Николаевна, 18 октября 2021

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Дивигель начать использовать с 5 дня менструального цикла. 1 день кровянистых выделений - 1 день цикла

Пожаловаться

Жанна, 18 октября 2021

Клиент

Алексей, мне 52 года

+ 1

Пожаловаться

Жанна, 18 октября 2021

Клиент

Алексей, жалоб нет, чувствую себя хорошо.

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 18 октября 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Ничего страшного в этом нет.
Пока лучше оставить Мирену и контролировать эндометрий

Пожаловаться

Жанна, 18 октября 2021

Клиент

Асиет, жалоб нет совсем.

Пожаловаться

Жанна, 18 октября 2021

Клиент

Асиет, есть мнение, что, так как поставили на 8 мм, то он и не уменьшиться, надо было делать гистероскопию вначале, а потом ставить Мирену. Мой доктор меня направляет сейчас на гистероскопию и выскабливание. А мне очень не хочется убирать спираль, так как ничего не беспокоит. Может убрать дивигель, чтобы не нарастал эндометрий и пропить норколут?

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 18 октября 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Я считаю что нужно узи повторить через 3 месяца. Если ситуация будет такая тогда выскабливание

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как избавится от состояния "улучшения" и "кома в горле"?

1 ответ

14 сентября 2019

Гульнара

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

3 ответа

26 августа 2022

Лариса

Вопрос закрыт

Расшифровка ЭКГ

4 ответа

22 декабря 2023

Мария, Архангельск

Вопрос закрыт

Тремор нижней губы в 7 месяцев

3 ответа

17 февраля

Анастасия, Воронеж

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Данник Светлана Николаевна, 18 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-18T22:11:26+03:00

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 18 октября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Сколько вам лет? Месячные когда были последний раз?

Принятый ответ

Калявина Светлана Николаевна, 18 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-18T22:12:25+03:00

Пожаловаться

Калявина Светлана Николаевна, 18 октября 2021

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте. Да, толщина эндометрия должна быть менее на фоне установки спирали Мирена, к тому же стоит она у вас почти 6 месяцев.
Менструации наступают у вас?

Принятый ответ

Нелин Алексей Сергеевич, 18 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-18T22:13:32+03:00

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 18 октября 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Сколько вам лет?
У вас есть жалобы?

Принятый ответ

Ягумова Асиет Шихамовна, 18 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-18T22:14:55+03:00

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 18 октября 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Эндометрий уменьшится не переживайте. Что то беспокоит вас?

Принятый ответ

Шишкина Анна Владимировна, 18 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-18T22:22:55+03:00

Жанна, здравствуйте!
Да, эндометрий должен был быть тоньше на Мирене, тем более стоит уже 6 месяцев.
Аспирационная биопсия - не самый надежный метод.
Есть смысл убрать Мирену, сделать гистероскопию с выскабливанием и повторно оценить гистологию. Если будет гиперплазия без атипии - можно повторно поставить Мирену и далее еще 3-6 месяцев понаблюдать.