Консультация акушера /

Анализ. — вопрос №646663

394 просмотра

Добрый день скажите пожалуйста беременность 5-6 недель гинеколог сказала сдать на привычную потерю беременности -генетические риски коагулограмма с Додимемром

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте Светлана. Сколько вам лет? Потери беременности были?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, 35 лет были преждевременны роды на 32-33 недели

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Светлана, я не пойму , зачем вам назначен этот анализ! У вас не было ранней потери беременности! Кроме того: ни один из полиморфизмов не является прямым поводом для назначения лечения. Однако, стоит отметить, что при невынашивании беременности антикоагулянтная терапия может потребоваться, и она дает неплохие результаты. НО! Для назначения антикоагулянтов должен быть установлен диагноз «антифосфолипидный синдром» (который может сочетаться или не сочетаться с полиморфизмами в генах системы свертывания).
Поэтому я вам рекомендую сдать кровь на ВА, АТ к кардиолипину. Думаю, что они будут у вас отрицательны.
Сдадите АТ - пишите!
Клиент
Юлия, назначала анализ почему была с целью почему были первые преждевременны роды. скажите это анали который вы написали это на свертоемасть крови?
Клиент
Юлия, я добавила ещё один анализ который здавала на свертоваемасть крови
Акушер, Гинеколог
Светлана, посмотрела. У вас абсолютно все показатели свертывания в норме! Повышение фибриногена при беременности закономерно, допустимый уровень=5-6 ! Это происходит физиологически, поскольку организм готовится к предстоящей кровопотери в родах.
Какова была причина ПР? Инфекция? ИЦН?
Клиент
Юлия, я причину незнаю просто отошли воды болела орви на первом триместре может это была причина ?
Акушер, Гинеколог
Да, вполне возможно, что было инфицирование , проявившееся преждевременным разрывом плодного пузыря. НО! Это никак не проявление нарушений свертывания. Успокойтесь! Досдайте анализы, про которые я писала, плюс посев из цервикального канала на флору и чувствительность к а/б.
Пишите по результатам. Все у вас будет хорошо.
Клиент
Юлия, напишите пожалуйста ещё раз какие ещё нужно сдать анализы?
Акушер, Гинеколог
Кровь на ВА и АТ к кардиолипину.
Посев из цервикального канала на флору и чувствительность к а/б
Пишите по результатам, можно в лк, буду рада вам помочь.
Клиент
Юлия, посмотрите я ещё добавила анализы у меня вроде на посев посмотрите пожалуйста
Акушер, Гинеколог
Да, это посев, но он старый, от января. Необходимо пересдать.
Акушер, Гинеколог
Светлана, добрый день! Вам надо еще сдать кровь на серпин (РАI-1), антифосфолипидный синдром. По данным анализам у Вас есть нарушение фолатного цикла. Вам надо еще сдать фолиевую кислоту и гомоцистеин крови
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Светлана. Сколько было беременностей и какие исходы?
По генетического анализу - основные факторы свертывания - норма, есть небольшие отклонения - в фолатном цикле -нужно увеличить дозировку фолиевой кислоты.
Фибриноген для беременности норма, коагулограмма тоже в норме.
По фемофлор - только условная флора - есть алобы на выделения, зуд, жжение, неприятный запах?
Принятый ответ
Клиент
Адэль, 4 беременность 2 аборта 1 роды преждевременны на 32-33 неделе. Зуда зжения плохого запаха нет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Отлично.
Преждевременные роды на 32-33 неделе - они не связаны с генетическими рисками, тромбофилиями - поэтому этот анализ не оправдано назначен
При такиз диагноз - потери беременности 2 и больше, и на сроке до 12 недель обычно
Скорее всего была или истмикоцерфикальная недостаточность (короткая шейка матки) или инфекция
Лучше сдать бакпосев из цервикального канала и бакпосев мочи - если есть инфекция - пролечить.
А по этому анализу - у Вас все в порядке.
Единственное - фолиевую кислоту не 400 мкг, а 1 мг можно принимать.
Клиент
Адэль, сейчас принимаю фимибион 1 и ещё назначили фертифолин. Витамин Д3 и магнелиз б6
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
С фертифолином не совсем согласна - инозитол во время беременности не нужен. Лучше просто фолиевую кислоту или метилфолат
Фемибион отлично, витамин Д2000, магнелиз тоже принимайте.
По анализам ничего дополнительно не нужно.
Клиент
Адэль, добрый день скажите пожалуйста если я буду принимать фенибион 1 и фиолевую кислоту 1 мг не будет ли это много фиоливой кислоты ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Светлана. 1 мг в общей сложности - 400 мкг в фемибионе - и еще половинку от 1 мг можете принимать. Чтобы в сумме было 1000 мкг - это по Вашему анализу - требуется чуть больше фолиевой кислоты
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пониженая температура тела
7 июля 2023
Артур
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа ОАК
20 марта 2024
Виктория, Белгород
Вопрос закрыт
Анализы анемия
2 ноября 2024
Ася
Вопрос закрыт
Саркоидоз 2 степени
5 февраля
Юлия, Белорецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Игорь Игоревич Поспелов
184 отзыва
Акушер, Гинеколог, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень грамотный специалист. Советую. Буду обращаться за частной консультацией если понадобиться....
— Ольга, г. Истра
фотография пользователя
Очень внимательный доктор, отвечает оперативно и доходчиво. Профессионал своего дела! Да,...
— АленА, г. Донецк
фотография пользователя
Лучший и развернутый ответ , из всех что получала на данном сайте и на оных консультациях...