Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №650696

Что вас беспокоит?

Болезнь Паркинсона

Добрый день. Уже около полугода меня мучает постоянное напряжение в левой руке и ноге. В последний месяц значительно усилилось. Не могу водить машину, трудно спать, очень устаю за день. В статическом положении беспокоит очень сильно, особенно нога, как будто в судороге постоянно, пальцы стопы подогнуты. Рука плохо двигается. На осмотре у невролога все тесты в порядке. Кроме того, что "снижена сила в левой руке до 4,5 баллов" и при вращении кисти какое-то "зубчатое колесо". Сделала МРТ ГМ с контрастом. Очагов накопления нет. Врач говорит, что это не показатель, нужно делать в динамике или на более мощном аппарате. МРТ ШОП - 2 грыжи (2 и 5 позвонок), остеохондроз. Также делала электромиографию. Без патологии, проводимость хорошая. Лечение препаратами и мануальная терапия не помогли. Сейчас добавился шум в ушах. Врач отправляет в клинику пирамидальных нарушений. Говорит, похоже на БП или другое генетическое заболевание. Мне 37 лет, диагноз очень страшный. Что еще это может быть?

27 Октября 2021·Просмотров: 1116·Марина

Принятый ответ

Здравствуйте. Тремора нет?
По мрт головного мозга нормально все , повторять не нужно. Шея таких проявлений не дает. Смущает конечно зубчатое колесо - это признак повышенного пластического тонус, что характерно для болезни Паркинсона.
Вам надо на самом деле обратиться в центр экстрапирамидной патологии,там специалисты именно специализирующиеся по этой части проведут полный подробный осмотр.

Яна, спасибо за ответ. Тремор в руке возникает при напряжении, то есть когда я ее поднимаю или пытаюсь что-то ею делать.

Хорошо , поняла вас. Обязательно обратитесь к спецам.

Принятый ответ

Здравствуйте, по обследованиям у вас всё хорошо. При осмотре есит признаки болезни Паркинсона, тут нужно динамическое наложение, проба с леводопой обратиться в специализированный цент для диагностики и лечение данной патологии

Екатерина, Спасибо за ответ. Я так и планирую поступить. А можно тогда спросить, какие прогнозы при таком диагнозе в моем возрасте?

при адекватом лечении прогнозы благоприятные

Принятый ответ

Здравствуйте.
По обследованиям нет изменений, которые могли бы давать такую симптоматику.
Действительно по описанию похоже на паркинсонизм, но без очного осмотра трудно сказать. Нужен очный осмотр невролога, специализирующегося на экстрапирамидной патологии.
Если это болезнь Паркинсона, прогноз благоприятный. Это заболевание, которое можно контролировать при помощи грамотно подобранной терапии.

Алина, большое Спасибо за ответ

Принятый ответ

здравствуйте, по симптоматике похоже на БП акинетико-ригидной формы.Прогноз относительно благоприятный, тремор купируется антиконвульсантами. главное не медлить с диагностикой и лечением.удачи вам и здоровья.

Анастасия, большое спасибо за ответ

Принятый ответ

Здравствуйте.

Нужно проводить диф.диагноз с другими заболеваниями.

Сдайте анализ крови на медь, церулоплазмин.

Были ли в семье у кого то похожие жалобы?

Гузель, спасибо за совет. Нет, о подобных случаях в семье я не знаю.

Марина, не бойтесь. Какой бы ни был диагноз, помочь можно всегда.

При БП, даже с ранним началом, есть большой арсенал препаратов (леводопа в разных формах, агонисты дофаминовых рецепторов, амантадин), оперативное лечение.
Если паркинсонизм возник вследствие приема каких то препаратов, их отмена и приём амантадина тоже исправят ситуацию.

Если симптомы возникли вследствие болезни Вильсона Коновалова, то и здесь есть специфические препараты: пеннициламин,цинк, и диета.
Если это не паркинсонизм, а, например, дистония, то тоже можно помочь: ботокс, клоназепам, оперативное лечение.

Есть ряд генетических заболеваний, тогда есть смысл сдать генетические анализы. Иногда требуется расширенное обследование генов - выходит дороговато, но зато можно предсказать прогноз, симптомы - то есть, знать наперёд, на какие органы обратить внимание и наблюдать за их функцией. И если есть проблемы, корректировать.

Так много ситуаций, от чего могут быть Ваши симптомы.

Вам действительно лучше обратиться в центр экстрапирамидных заболеваний. Там разберутся)

Как соберётесь на консультацию, сдайте предварительно медь и церулоплазмин. Мы всегда у молодых пациентов исключаемся болезнь Вильсона Коновалова.

Гузель, большое спасибо, поняла.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.