Консультация невролога /

Болезнь Паркинсона — вопрос №650696

763 просмотра

Добрый день. Уже около полугода меня мучает постоянное напряжение в левой руке и ноге. В последний месяц значительно усилилось. Не могу водить машину, трудно спать, очень устаю за день. В статическом положении беспокоит очень сильно, особенно нога, как будто в судороге постоянно, пальцы стопы подогнуты. Рука плохо двигается. На осмотре у невролога все тесты в порядке. Кроме того, что "снижена сила в левой руке до 4,5 баллов" и при вращении кисти какое-то "зубчатое колесо". Сделала МРТ ГМ с контрастом. Очагов накопления нет. Врач говорит, что это не показатель, нужно делать в динамике или на более мощном аппарате. МРТ ШОП - 2 грыжи (2 и 5 позвонок), остеохондроз. Также делала электромиографию. Без патологии, проводимость хорошая. Лечение препаратами и мануальная терапия не помогли. Сейчас добавился шум в ушах. Врач отправляет в клинику пирамидальных нарушений. Говорит, похоже на БП или другое генетическое заболевание. Мне 37 лет, диагноз очень страшный. Что еще это может быть?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Тремора нет?
По мрт головного мозга нормально все , повторять не нужно. Шея таких проявлений не дает. Смущает конечно зубчатое колесо - это признак повышенного пластического тонус, что характерно для болезни Паркинсона.
Вам надо на самом деле обратиться в центр экстрапирамидной патологии,там специалисты именно специализирующиеся по этой части проведут полный подробный осмотр.
Принятый ответ
Клиент
Яна, спасибо за ответ. Тремор в руке возникает при напряжении, то есть когда я ее поднимаю или пытаюсь что-то ею делать.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Хорошо , поняла вас. Обязательно обратитесь к спецам.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по обследованиям у вас всё хорошо. При осмотре есит признаки болезни Паркинсона, тут нужно динамическое наложение, проба с леводопой обратиться в специализированный цент для диагностики и лечение данной патологии
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, Спасибо за ответ. Я так и планирую поступить. А можно тогда спросить, какие прогнозы при таком диагнозе в моем возрасте?
Невролог, Терапевт
при адекватом лечении прогнозы благоприятные
Невролог
Здравствуйте.
По обследованиям нет изменений, которые могли бы давать такую симптоматику.
Действительно по описанию похоже на паркинсонизм, но без очного осмотра трудно сказать. Нужен очный осмотр невролога, специализирующегося на экстрапирамидной патологии.
Если это болезнь Паркинсона, прогноз благоприятный. Это заболевание, которое можно контролировать при помощи грамотно подобранной терапии.
Принятый ответ
Клиент
Алина, большое Спасибо за ответ
Невролог
здравствуйте, по симптоматике похоже на БП акинетико-ригидной формы.Прогноз относительно благоприятный, тремор купируется антиконвульсантами. главное не медлить с диагностикой и лечением.удачи вам и здоровья.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, большое спасибо за ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте.

Нужно проводить диф.диагноз с другими заболеваниями.

Сдайте анализ крови на медь, церулоплазмин.

Были ли в семье у кого то похожие жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Гузель, спасибо за совет. Нет, о подобных случаях в семье я не знаю.
Невролог, Терапевт
Марина, не бойтесь. Какой бы ни был диагноз, помочь можно всегда.

При БП, даже с ранним началом, есть большой арсенал препаратов (леводопа в разных формах, агонисты дофаминовых рецепторов, амантадин), оперативное лечение.
Если паркинсонизм возник вследствие приема каких то препаратов, их отмена и приём амантадина тоже исправят ситуацию.

Если симптомы возникли вследствие болезни Вильсона Коновалова, то и здесь есть специфические препараты: пеннициламин,цинк, и диета.
Если это не паркинсонизм, а, например, дистония, то тоже можно помочь: ботокс, клоназепам, оперативное лечение.

Есть ряд генетических заболеваний, тогда есть смысл сдать генетические анализы. Иногда требуется расширенное обследование генов - выходит дороговато, но зато можно предсказать прогноз, симптомы - то есть, знать наперёд, на какие органы обратить внимание и наблюдать за их функцией. И если есть проблемы, корректировать.

Так много ситуаций, от чего могут быть Ваши симптомы.

Вам действительно лучше обратиться в центр экстрапирамидных заболеваний. Там разберутся)

Как соберётесь на консультацию, сдайте предварительно медь и церулоплазмин. Мы всегда у молодых пациентов исключаемся болезнь Вильсона Коновалова.
Клиент
Гузель, большое спасибо, поняла.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Надо ли принимать антибиотик?
20 ноября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Усталость глаз
6 февраля 2024
Ирина, Белгород
Вопрос закрыт
Хорошие ли результаты анализов
1 октября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар