Консультация гастроэнтеролога /

Лечение гастрита — вопрос №651175

879 просмотров

Добрый день!

После 3-ех недельного приема НПВП (вместе с "Омепразолом") у меня начались проблемы с ЖКТ.

Я сделал эндоскопию. Врач-терапевт сказал придерживаться диеты, но лечение не выписал, я этим очень обеспокоен. Какие препараты вы назначите для эффективного лечения моего случая? Пожалуйста, дайте комментарии и пояснения по рекомендованному плану лечения.

Протокол эндоскопического исследования
Описание результатов:
Местная анестезия: Sol. Lidocaini 10%- 6 доз.
Пищевод проходим свободно. Кардия смыкается не полностью. «Z-линия» на уровне пищеводного отверстия диафрагмы. Слизистая пищевода бледно-розовая, гладкая, блестящая. При незначительной инсуффляции воздухом, осматриваемые органы легко расправляются. В просвете желудка умеренное количество слизистого содержимого. Перистальтика активная. Складки желудка продольные, извитые. Слизистая тела желудка гиперемирована. Угол желудка не изменен. Антральный отдел сформирован правильно, слизистая гиперемирована, гладкая, блестящая. Прием ретрофлексии дополнительных данных не дал. Привратник проходим свободно, смыкается не полностью. Луковица 12 перстной кишки обычной формы, слизистая очагово гиперемирована. Залуковичный отдел без особенностей, слизистая его бледно-розовая гладкая, блестящая. Керкринговые складки высокие, эластичные, циркулярные. Фатеральная зона без особенностей.

Заключение:
Недостаточность кардии. Гастрит поверхностный диффузный. Недостаточность привратника. Очаговый бульбит.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! А на хеликобактер брали анализ при гастроскопии? От этого будет зависеть основное лечение.
Клиент
Нет, не брали. Проблемы начались после приема большого количества НПВП, разве хеликобактер в этом случае может быть причиной?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Рабепразол 20 мг в сут,за 30 мин до еды,1 мес
Улькавис 2 кап 2 р в день,до еды,1 мес
Затем ребагит 100 мг 3 р в день,1 мес
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. Сдайте кал на выявление антигена хеликобактер пилори. К лечению нексиум 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды 2 недели, затем 20 мг утро еще 2 недели. Де-нол 120 мг 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц, через месяц ребагит 100 мг 3 раза в день 1 месяц.
Педиатр
Здравствуйте хеликобактер пилори исключён?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! А какие именно "проблемы и желудочно-кишечным трактом" начались? На что вы жалуетесь?
Клиент
Появились ощущения будто пустота в области желудка и ниже, также заметно слюноотделение повышенное, это особенно выражено утром после пробуждения. Стул отличный, диета здоровая, никогда в жизни изжоги и других схожих проблем не возникает.
Гастроэнтеролог
Надо сделать ИФА кала на хеликобактер.в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Худшие враги пищевода- соль и курение.. Жуйте хорошо. Принимайте Омепразол 20 мг 2 раза в день 1 месяц или Рабепразол, 20 мг 2 раза в день -7 дней, потом 20 мг 1 раз 3 недели. После окончания этого курса препарат, который вы выберете- в половинной дозе на ночь. Альфазокс по саше 3 раза в день через час после еды 1 месяц, и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-20 дней Контроль ФГС через 1 месяц. Дальнейшее по результату(понадобится поддерживающее лечение ИПП. .
Принятый ответ
Клиент
Инесса, что вы имеете в виду: "После окончания этого курса препарат, который вы выберете- в половинной дозе на ночь."?
Гастроэнтеролог
То, что требуется обычно, поддерживающее лечение в половинной дозе на ночь в течении месяца. Надо понимать, что недостаточность кардии быстро не уйдет(если уйдет вообще). Также нужно через 1 месяц после отмены омепразола или рабепразола или до начала лечения сделать ИФА хеликобактера в кале и копрологическое исследование.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Марк! Что именно Вас беспокоит? Почему решили пройти обследование?
Клиент
Появились ощущения будто пустота в области желудка и ниже, также заметно слюноотделение повышенное, это особенно выражено утром после пробуждения. Стул отличный, диета здоровая, никогда в жизни изжоги и других схожих проблем не возникает.
Гастроэнтеролог
Бывает ли ощущение быстрого наполнения желудка? Или тяжести после еды?

Чувство голода не беспокоит с ощущением "пустоты" в желудке?
Хирург
Здравствуйте. Гастрит можно откорректировать и диетой. нужно еще принимать Омепразол 0 мг 2 раза в сутки за 30 мин до приема пищи. По диете стоит исключать острое копченое жареное алкоголь. Частое дробное питание 5-6 раз в сутки мелкими порциями. Стоит принимать Дюспатолин по 1 капс 3 раза в сутки для нормализации моторики ЖКТ. Будьте здоровы
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Что вас беспокоит?
Для корректного лечения необходимо знать ваши жалобы!
Клиент
Появились ощущения будто пустота в области желудка и ниже, также заметно слюноотделение повышенное, это особенно выражено утром после пробуждения. Стул отличный, диета здоровая, никогда в жизни изжоги и других схожих проблем не возникает.
Гастроэнтеролог
ЗдрвствуйТЕ! Придерживайтесь диеты №1, Поменяйте Омепразол на Рабепразол 20мг утром натощак за 20 минут до еды 14 дней, Ребагит по 1 табл 3 раза в день через 1 час после еды 1 мсяц..
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Грыжа ПОД и недостаточность кардии
18 ноября 2020
Сержан
Вопрос закрыт
ГЭРБ,Кашель
4 апреля 2021
anastasiya-anastasiya-11@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Болезнь крона или?
12 июня 2024
Skoob, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Дискомфорт при глотании, ком в горле
10 августа 2024
Макс, Москва
Вопрос закрыт
Побочный эффект рабепрозола
3 марта
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий