Консультация covid-19 /

Можно ли Метипред — вопрос №651588

686 просмотров

Здравствуйте! Девушка,35 лет. Болею с 18 числа, всю неделю была в лёжку,кололи Цефтриаксон,сегодня восьмой день. В субботу сделали КТ,показало поражение 15 %,также с субботы пью Азитромицин,со вчерашнего дня Эликвис. Сегодня ещё назначили ингаляции с Пульмикором. Ту всю неделю температура была от 37 до 38,позавчера начала вставать, чувствую себя не плохо,но появился сильный кашель приступами. Один врач назначает метипред,но у меня преддиабет,значение инсулина 24,поэтому другой врач не стал назначать. Что в итоге делать, подскажите пожалуйста.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, отказаться от метипред вам необходимо сдать анализы ОАК, СРБ, ПЦР, прокальцитонин, Д-димер. По результатам медикаментозное лечение. При присоединении бактериальной инфекции необходимо принимать антибиотик, при вирусной не показан.
Принятый ответ
Клиент
Игорь, ПЦР сдала в субботу,результат положительный,поэтому вряд-ли смогу где либо сдать сейчас другие анализы

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте, для назначения метипреда показаний у вас нет. У вас положительная динамика, для сухого кашля рекомендую синекод или омнитус, при влажном кашле- ацц.
Как будет возможность надо сдать общий и биохимический анализ крови, СРБ и Д-димер
Принятый ответ
Клиент
Хуршидбек, здравствуйте! Сдала вчера все анализы. Как-то возможно скинуть результаты Вам?
Терапевт
Прикрепите анализы
Клиент
Хуршидбек, прикрепила
Терапевт
2 одинаковых файла прикрепился
Клиент
Хуршидбек, добавила другой сейчас
Терапевт
Анализы неплохие, есть признаки вирусной инфекции. Антибиотики и Эликвис можно отменить (д-димер в норме).
Нарушен водный баланс, и есть подозрение на железодефицитную анемию.
Рекомендую обильное питье, витамины С, Д, полноценное питание, при повышение температуры больше 38,5 градусов- парацетамол, при сухом кашле- синекод или омнитус.
Для уточнения анемии надо сдать анализ на ферритин и железо.
Через неделю контрольные анализы: общий анализ крови, СРБ и Д-димер
Клиент
Хуршидбек, хорошо, спасибо
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Не нужно метипред, он вам не показан. Системные гормоны назначают только в стационаре при конкретных показаниях, а не амбулаторно, когда можно вызвать серьёзные осложнения. Достаточно Пульмикорта, обильного питья, движения и меньше лежать на спине.
Принятый ответ
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Не нужно метипред, он вам не показан. Системные гормоны назначают только в стационаре при конкретных показаниях, а не амбулаторно, когда можно вызвать серьёзные осложнения. Достаточно Пульмикорта, обильного питья, движения и меньше лежать на спине.
Клиент
Лариса, здравствуйте! Я добавила фото анализов,Вы не могли бы посмотреть?
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Посмотрела. Мнение и рекомендации прежние.
Невролог, Терапевт
Здратвсвуйте, если так долго фебрильная температура, то добавить дексаметазон коротким курсом по 8 мг в/м утром 3 дня. Эликвис принимать только если повышен Д-димер
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, если колоть дексаметазон,мне не будет от него хуже?
Невролог, Терапевт
не будет
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Если температура стабилизировалась, и снижается жаропонижающими препаратами группы нпвс, можно смело отказаться от приема метипреда.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, она не такая высокая как на той неделе была,сейчас 37,5
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Тогда показаний к метипреду нет.
Клиент
Алексей, а Цефтриаксон продолжать колоть? И Азитромицин пить?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Лечение 2 антибиотиками не оправдано даже при бактериальной инфекции. Цефтриаксон можно поставить еще 2 дня, азитромицин отменить уже.
Клиент
Алексей, а дексаметазон колоть?выше врач написала что три дня утром надо проколоть
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Я не комментирую рекомендации коллег -консультантов сайта.
Если хотите получить мое мнение, просто спросите.
Я не вижу показаний к дексаметазону.
А каких рекомендаций придерживаться, решать только вам.
Клиент
Алексей, я поняла,спасибо
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста. Выздоравливайте!
Клиент
Алексей, здравствуйте! Я добавила фото анализов,Вы не могли бы посмотреть пожалуйста?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
По анализам, картина вирусной инфекции. Антибиотики и антикоагулянты не нужны
Клиент
Алексей, а чем тогда продолжать лечение?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Сейчас у вас какие жалобы?
Клиент
Алексей, очень сильный кашель приступами,до удушения,и до рвоты,чаще сухой
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Коделак нео по 1 таб 3 раза в день, грудной сбор, витамины С, Д, цинк, обильное питьё, увлажнение воздуха в квартире.
Клиент
Алексей, спасибо большое
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста. Выздоравливайте!
Терапевт
Здравствуйте , если вам стало лучше , есть положительная динамика , то продолжите ваше лечение , ингаляции с пульмикортом должны уменьшить интенсивность кашля.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
А туалет ходить больно
6 июня 2020
Сергей
Вопрос закрыт
Насморк у малыша
23 октября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Гемморой лечение
20 июля 2024
Анастасия, Тамбов
Вопрос закрыт
На что похоже это белое ?
14 февраля
Ева, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...