СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гемоглобин падает

Здравствуйте! Я с детства страдаю анемией, но у меня гемоглобин всегда держался 96 -105. А в этот раз проходила медосмотр 20.09 и результаты пришли гемоглобин 84 ,лейкоциты 12 ,тромбоциты норма, соэ 17 . Результаты медосмотра получила только 28 октября, сразу стала принимать гемобин и сдала анализ на ферритин (он ниже нормы) , вчера сдала общий анализ крови : гемоглобин 81 тромбоциты 417 ,лейкоциты уже 15,83 ,соэ 10 ,гематокрит 28.3, McV 65.8, RDW 17.4, MCH 18.8, лимфоциты 18 ,нейтрофилы 11,80. Скажите что мне принимать при таком анализе? Может проколоть уколы феррум лек или В12?

3 Ноября 2021·Просмотров: 1753·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, кровотечений не было недавно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ксения, у меня менструация началась 29 октября идет 3 дня, а потом дня 4 еще мажет. Я принимаю гормональные Линдинет 30

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ксения, у меня менструация началась 29 октября идет 3 дня, а потом дня 4 еще мажет. Я принимаю гормональные Линдинет 30

Скорее всего, что из -за этого гемоглобин упал. Уколы не нужны, они не безопасны, принимайте мальтофер (феррум лек) в таблетках, по 1 таб 2 раза в сутки до полугода. А еще лучше феррум лек в капельницах.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ксения, а лейкоциты повышаются из-за чего? И тромбоциты?

Видимо из -за сгущения крови, если у вас нет на данный момент температуры.

Здравствуйте, Марина, анемия у вас железолефицитная, продолжите приём препаратов железа по 1т 2 раза в день до нормализации гемоглобина, затем по 1т 1 раз в день в течение 3 - 6 месяцев доя воспаления депо железа

Очень высокие нейтрофилы, не было ли инфекционных процессов у вас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Мария, 18 октября я заболела нос, горло, кашель. Вообще раньше я страдала постоянными синуситами. И у меня постоянно болит горло. Сейчас насморк до их пор остался, сопли по задней стенке, и когда ложусь спать ночью все закладывает. Может у меня хронический синусит? Могут лейкоциты быть из-за этого повышены ? А вообще у меня лейкоциты несколько лет повышены, но выше 12 не поднимались. Может мне железо внутривенно поставить капельницы?

Может быть такой лейкоцитоз на фоне хронических инфекций
Необходима санация хронических очагов инфекции - мазок из носа, зева, по анализам уже назначение антибактериальной терапии, санация миндалин (если нужно), консультация лор врача

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Мария, спасибо за ответ. А капельницы железа мне можно поставить? А то таблетки мне всегда плохо помогали, или вообще не помогали. Например, ликферр.

Да можно, по 100мг 3 раза в неделю

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Мария, а велферрум можно? И можно ли применять медакалм и аэртал вместе с железом?

Можно и велферрум - это одно и тоже

Да можно сочетать с этими препаратами

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Мария, спасибо. Но внутривенно ничего не нашла в аптеках, только на заказ. Купила феррум лек в уколах ,раньше он мне хорошо помогал. Хочу сделать 5 уколов и проверить гемоглобин и ферритин. Сколько раз в день мне делать уколы феррум лека 1 раз или 2 раза?

Принятый ответ

Внутримышечно? 1 раз в день, минимум 10 надо поставить для эффекта

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Мария, спасибо большое

Тромбоциты повышены на фоне хронической кровопотери

А линдинет вы давно принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Мария, Линдинет принимаю уже 2 года.

Здравствуйте

Гемобин вам мало поможет, надо пить препараты железа типа сорбифер-дурулес (2 к в день). Прием длительный от 6 мес и более под контролем общего анализа крови и ферритина. Первый контроль через 4 нед. За 1 нед до сдачи анализа отменяем железо. Также надо искать причину такой анемии - эгдс, колоноскопия, консультация гинеколога, узи малого таща, рентгенография грудной клетки. Без выявления причины и ее лечения эффекта от терапии либо не будет или он будет кратковременным. Явно такой показатель гемоглобина не просто так.
Также по анализу высокие лейкоциты и нейтрофилы, надо исключать воспалительные процессы в организме. С этрй целью обратитесь к терапевту, он проведет осмотр и назначит общий анализ мочи, рентгенографию грудной клетки и др.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Светлана, узи, гинеколога проходила, гдс тоже делала все в норме, не делала только колоноскопию

Причина должна быть, это вопрос диагностического поиска.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.