Консультация гематолога /

Гемоглобин падает — вопрос №659884

667 просмотров

Здравствуйте! Я с детства страдаю анемией, но у меня гемоглобин всегда держался 96 -105. А в этот раз проходила медосмотр 20.09 и результаты пришли гемоглобин 84 ,лейкоциты 12 ,тромбоциты норма, соэ 17 . Результаты медосмотра получила только 28 октября, сразу стала принимать гемобин и сдала анализ на ферритин (он ниже нормы) , вчера сдала общий анализ крови : гемоглобин 81 тромбоциты 417 ,лейкоциты уже 15,83 ,соэ 10 ,гематокрит 28.3, McV 65.8, RDW 17.4, MCH 18.8, лимфоциты 18 ,нейтрофилы 11,80. Скажите что мне принимать при таком анализе? Может проколоть уколы феррум лек или В12?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, кровотечений не было недавно?
Клиент
Ксения, у меня менструация началась 29 октября идет 3 дня, а потом дня 4 еще мажет. Я принимаю гормональные Линдинет 30

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ксения, у меня менструация началась 29 октября идет 3 дня, а потом дня 4 еще мажет. Я принимаю гормональные Линдинет 30
Терапевт
Скорее всего, что из -за этого гемоглобин упал. Уколы не нужны, они не безопасны, принимайте мальтофер (феррум лек) в таблетках, по 1 таб 2 раза в сутки до полугода. А еще лучше феррум лек в капельницах.
Клиент
Ксения, а лейкоциты повышаются из-за чего? И тромбоциты?
Терапевт
Видимо из -за сгущения крови, если у вас нет на данный момент температуры.
Гематолог
Здравствуйте, Марина, анемия у вас железолефицитная, продолжите приём препаратов железа по 1т 2 раза в день до нормализации гемоглобина, затем по 1т 1 раз в день в течение 3 - 6 месяцев доя воспаления депо железа

Очень высокие нейтрофилы, не было ли инфекционных процессов у вас?
Клиент
Мария, 18 октября я заболела нос, горло, кашель. Вообще раньше я страдала постоянными синуситами. И у меня постоянно болит горло. Сейчас насморк до их пор остался, сопли по задней стенке, и когда ложусь спать ночью все закладывает. Может у меня хронический синусит? Могут лейкоциты быть из-за этого повышены ? А вообще у меня лейкоциты несколько лет повышены, но выше 12 не поднимались. Может мне железо внутривенно поставить капельницы?
Гематолог
Может быть такой лейкоцитоз на фоне хронических инфекций
Необходима санация хронических очагов инфекции - мазок из носа, зева, по анализам уже назначение антибактериальной терапии, санация миндалин (если нужно), консультация лор врача
Клиент
Мария, спасибо за ответ. А капельницы железа мне можно поставить? А то таблетки мне всегда плохо помогали, или вообще не помогали. Например, ликферр.
Гематолог
Да можно, по 100мг 3 раза в неделю
Клиент
Мария, а велферрум можно? И можно ли применять медакалм и аэртал вместе с железом?
Гематолог
Можно и велферрум - это одно и тоже

Да можно сочетать с этими препаратами
Клиент
Мария, спасибо. Но внутривенно ничего не нашла в аптеках, только на заказ. Купила феррум лек в уколах ,раньше он мне хорошо помогал. Хочу сделать 5 уколов и проверить гемоглобин и ферритин. Сколько раз в день мне делать уколы феррум лека 1 раз или 2 раза?
Гематолог
Внутримышечно? 1 раз в день, минимум 10 надо поставить для эффекта
Принятый ответ
Клиент
Мария, спасибо большое
Гематолог
Тромбоциты повышены на фоне хронической кровопотери

А линдинет вы давно принимаете?
Клиент
Мария, Линдинет принимаю уже 2 года.
Онколог
Здравствуйте

Гемобин вам мало поможет, надо пить препараты железа типа сорбифер-дурулес (2 к в день). Прием длительный от 6 мес и более под контролем общего анализа крови и ферритина. Первый контроль через 4 нед. За 1 нед до сдачи анализа отменяем железо. Также надо искать причину такой анемии - эгдс, колоноскопия, консультация гинеколога, узи малого таща, рентгенография грудной клетки. Без выявления причины и ее лечения эффекта от терапии либо не будет или он будет кратковременным. Явно такой показатель гемоглобина не просто так.
Также по анализу высокие лейкоциты и нейтрофилы, надо исключать воспалительные процессы в организме. С этрй целью обратитесь к терапевту, он проведет осмотр и назначит общий анализ мочи, рентгенографию грудной клетки и др.
Клиент
Светлана, узи, гинеколога проходила, гдс тоже делала все в норме, не делала только колоноскопию
Онколог
Причина должна быть, это вопрос диагностического поиска.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Молочница,как лечить?
28 апреля 2021
Марина
Вопрос закрыт
Повышен билирубин
15 июля 2022
Халиль
Вопрос закрыт
Слабость мышечная . Кружит и тревожность
5 апреля 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Гемоглобин 145
28 ноября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
425 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва