Консультация терапевта /

Трахеит или обструктивный бронхит — вопрос №662137

506 просмотров

Добрый день! После перенесенного ковид осложнение на дыхательную систему. Я астматик, принимаю фостер постоянно, на данный момент он не помогает. Тяжело дышать , сатурация 99-100. на 20 день заболевания ковидом появилась температура 37.0-37.1 ,уже держится 6 дней, часто озноб в дневное время. приезжала скорая. терапевты, все говорят что дыхание хорошее,легкие чистые,показаний к КТ нет. Но вторую неделю тяжело глотать и дышать, скапливается мокрота (прозрачная, не зеленая.не желтая) трудноотходящая будто не в бронхах, а ближе в горле ,трахее. откашляваешь и она моментально заполняется опять, при этом бывает как будто тяжело дышать не легкими а воздух не проходит через трахею. Типа стеноза или крупа, хрипы именно в трахее. Временами сильная сухость в трахее и бронхах. Один день хуже, один день лучше. Кашля мало . позывов почти нет. усиливается только когда подышу холодным воздухом.Много пью теплой жидкости. Пробовала снимать беродуалом и пульмикортом. Стало лучше, но потом снова все вернулось. Помогите. Побочки от беродуала - сильно трясет панические атаки. А от пульмикорта с сердцем плохо. чем заменить? чем лечиться? пока небулайзер принимаю просто с физраствором,чтобы не было сухости. Витамин С , Д . магний В6

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. У вас обострение Бронхиальной астмы, нужна коррекция лечения. Очно нужно обратиться к пульмонологу.
Принятый ответ
Клиент
Владислав, може ли давать субфибралитет обострения астмы? тоесть наоборот)

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Субфебрилитет может еще оставаться после перенесенного ковида, астма как правило такого не дает.
Клиент
Владислав, просто у меня на пике ковида ни дня не было температуры а на 20 день появилась. это странно
Терапевт
Ковид может протекать вообще бессимптомно, а потом просто давать небольшой субфебрилитет , кашель, нарушение вкуса и запаха в течении долгого времени.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте , можно попробовать добавить антигистаминный препарат ( цетрин 10 мг), сдайте общий анализ крови, СРБ, д димер, температура до таких цифр может быть длительное время. Покажитесь лор врачу, пульмонологу.
Принятый ответ
Клиент
Вита, спасибо цетрин уже добавила 5 дней как улучшений нет.
Клиент
Вита, Здравствуйте! вчера ходила к терапевту с жалобой на температуру 37,1 держащуюся более 10 дней. Она дала направление на кровь в котором нет СРБ, куалограммы , д димер. Хотя я просила ее об этом. В итоге направление на ОАК, моча и биохимия ,куда входит всего 9 показателей. Хотя по моему раньше была биохимия более обширная.
Вопрос: видно ли по ОАК воспаление? по лейкоцитам? если не назначен СРБ . И увидит ли врач по ОАК склонность к тромбозам после ковид не назначив куалограмму?
Терапевт, Функциональный диагност
По ОАК видно воспалительный процесс, бактериальная или вирусная инфекция. Д- димер необходимо смотреть отдельно.
Клиент
Вита, еще пожаловалась на тяжесть в груди .рези в сердце. Первую неделю слабости работала . не зная что у меня ковид. Были физ нагрузки.хотела проверить сердце, нет ли миокардита. в итоге терапевт назначила только экг. разве по нему виден миокардит? просто каждый день в области грудной клетки сердце дискомфорт. усиливающийся к ночи и после нагрузок. Сейчас такое время что все терапевты загружены, поэтому подробно заниматься мной никто не стал.
Клиент
Вита, ддимер и куалограмма это одно и то же? можно сдать только д димер?
Терапевт, Функциональный диагност
Только д димер
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По описанию обострение БА,необходима коррекция базовой терапии. Дышать через небулайзер с пульмикорт 0.5 2мл+2мл физ раствора 2р в день, добавить дезлоратадин 1т 1р в день 10 дней,респеро миртол форте 1т 4р в день 10 дней, осмотр пульмонолога.
Принятый ответ
Клиент
Марина, от пульмикорта плохо с сердцем даже от 1 применения. чем заменить?
Клиент
Марина, ранее принимала геломиртол. болит желудок от него. с первой таблетки.
Терапевт, Гастроэнтеролог
будесонид - пульмикорт - единственный ингаляционный ГКС для лечения бронхообструктивного синдрома, он не дает системных осложнений на сердце,скорее это ваша индивидуальная гиперчувствительность.
Клиент
Марина, а его разве можно принимать без беродуала не расширив бронхи? от беродуала жуткий тремор часа 3 без перерыва. можно ли беродуал заменить на сальбутамол или это разного действия препараты? терапевт приходила ко мне тоже сказала пульмикортом дышать но обязательно бердуал перед этим
Терапевт, Гастроэнтеролог
у беродуала есть побочные эффекты на сердце,как вы описываете, можно пользоваться сальбутамолом по требованию и можно дышать пульмикорт без беродуала.
Клиент
Марина, У меня паника что делать? сегодня обнаружила кандидоз во рту. Полагаю что это из-за фостера. После применения тщательно прополаскиваю рот. появились белые крапинки на слизистой. чем лечить? сегодня суббота в понедельник пойду к врачу. Чем опасна эта побочка? может ли он разрастись и забить гортань горло? отменять ли фостер?
Клиент
Марина, раньше тоже пользовалась бекламетазоном, не было кандидоза во рту. а здеь всего 10 дней как принимаю фостер и появилось. Я в отчаянии
Терапевт, Гастроэнтеролог
да, данный побочный эффект развивается на фоне применения ингаляционных ГКС, необходимо полоскать ротовую полость кипяченой теплой водой после каждого использования препарата. На данный момент - местно - раствор кандид, внутрь флуконазол 150мг 1р в день 7 дней, базовую терапию БА прерывать нежелательно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель при аденоидах
19 февраля 2020
Людмила
Вопрос закрыт
Кашель у младенца
17 февраля 2021
Елена
Вопрос закрыт
Плаквинил, пентоксифиллин и нимесил
22 июня 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...