Консультация эндокринолога /

Повышен ТТГ после подострого тиреоидита — вопрос №669468

896 просмотров

Лечилась с под.тиреоидит. 01.09.21:ТТГ 0,02,Тз 9,8;Тч42,6. 22.09: ТТГ0,015;ТЗ 5,9;Т4-17,3. Назначили левотироксин 50мг. Через 5дней тахикардия,рвота. Бросила пить.10.11: ТТГ 21,Тз-4;Т4-9,8.Что делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, вам рано назначили тироксин. Сейчас необходимо возобновить прием. Эутирокс 25 мкг утром 2 недели, строго натощак, не менее чем за 30 мин до завтрака и приёма других лекарственных средств. Через 2 недели перейдите на 50 мкг. Контроль ТТГ через 3 месяца. Если будет тахикардия, то принимайте Конкор 5 мг 1 таб утром.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, спасибо. Левотироксин можно полтаблетки? У меня он по 50 мг.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Да, можно поделить
Клиент
Дмитрий, эутирокс и левотироксин чем-то отличаются в плане переносимости? Я знаю, что это одно и то же . Но бывают препараты разных производителей по разному переносятся
Эндокринолог
По переносимости не отличаются. Тироксин Берлин хеми можно пациентам с лактозной недостаточностью, эутирокс нельзя
Клиент
Дмитрий, спасибо Вам.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Исходом подострого тиреоидита часто бывает гипотиреоз. Временный он или постоянный. покажет время. Лечение тироксином около года. Начните прием Эутирокса с 37,5 мкг (половинку от 75 мкг) и контроль уровня ТТГ через 2 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, здравствуйте. Спасибо. Мог ли гипотиреоз усугубиться из-за приема ленватиниба? Я его не пью только неделю. Антитела к ТПО и рецепторам ТТГ отрицательные. Ленватиниб вызывает гипотиреоз , так написано в инструкции. Если начну его пить снова по рекомендации онколога, то гипотиреоз пожизненно?
Эндокринолог, Сомнолог
Да, препарат может вызывать аутоиммунное заболевание и как последствие - гипотиреоз. но в этой ситуации лучше гипотиреоз, чем прогрессирование заболевания. прием 1 таб тироксина в день как заместительная терапия.
Клиент
Наталия, насколько опасны такие цифры ТТГ ( выше 21, при норме до 5,33)?
Эндокринолог, Сомнолог
Не опасны, никаких тяжелых последствий не вызывают, но качество жизни, конечно же страдает. Снижается ТТГ и самочувствие приходит в норму.
Клиент
Наталия, у меня сейчас практически постоянно тахикардия без приёма левотироксина. Иногда это на фоне температуры, но и без температуры тоже. Воспалительный инфильтрат в малом тазу.
Клиент
Наталия, продолжаю, так как не дописала. Возможно, предстоит оперативное вмешательство. Боюсь, что сердцебиение будет зашкаливать. Может подождать с приемом левотироксина, и после оперативного лечения начать?
Эндокринолог, Сомнолог
Тироксин не вызовет тахикардию, она может быть только при передозировке, если ТТГбудет менее 0,1.
Эндокринолог
Здравствуйте. Сейчас вам необходимо начинать принимать эутирокс так как ттг вырос значительно, после подострого тиреоидита возможно развитие гипотиреоза, начинайте принимать с 37.5 мкг если на 50 у вас была непереносимость, и через 2 месяца повторите ттг, дальнейший прогноз зависит от уровня ттг
Принятый ответ
Клиент
Ленар, здравствуйте. Спасибо за ответ. У меня сейчас тахикардия практически постоянно без приёма левотироксин. Я боюсь начинать его пить, вдруг тахикардия будет зашкаливать?
Эндокринолог
Тахикардия приемом эутирокса не усилится так как у все ещё ттг высокий, тахикардия бывает когда при передозировке препарата падает ттг, принимайте бисопролол
Клиент
Ленар, спасибо за ответ.
Эндокринолог
Рад был вам помочь
Эндокринолог, Диетолог
Доброй ночи. Вам можно постепенно прибавлять дозу эутирокса : 25- 37,5 - 50 мкг. плюс от тахикардии принимайте бисопролол ( конкор)
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо большое. Я поняла, попробую. Начала опять прием левотироксина в дозировке 25 плюс бисопролол
Эндокринолог
Вероятно это временное нарушение. Начните принимать тироксин 50мкг
Принятый ответ
Клиент
Валерий, спасибо. Начала пока 25. Посмотрю несколько дней и перейду на 50.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рвота и слабость после температуры
30 ноября 2021
Андрей
Вопрос закрыт
Резкие боли в животе
27 мая 2024
Василий
Вопрос закрыт
Сальмонелез
23 октября 2024
Марина
Вопрос закрыт
У кота понос
12 ноября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Елена Андреевна Леонтьева
0 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Хорошее отношение. Все подробно объяснила. Очень полезная консультация, все вопросы были...
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Три звезды за ответ на бесплатный вопрос. Ноль!!! Назначение анализы можно и так нагуглить, а...
— Игорь, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Врач отвечает шаблонами, не вникает в суть вопроса Не была полезной Лично про врача не могу...
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Отличный специалист. Все объяснила. Очень полезна Подробно ответила на все мои вопросы.
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Богданкова
Врач прекрасный, все расписала подробно, ответила на все вопросы, дала рекомендации по доп...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Всё очень хорошо и понятно было отвечено по моему вопросу. Мне сказали когда и как принимать...
— Даша, г. Мирный
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Прекрасное, профессиональное Очень полезно, все четко, по делу. Конечно, уже посоветовала)
— Наталья
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Врач очень внимательно и профессионально отнесся к вопросу. Консультацией осталась довольна....
— Ирина, г. Воронеж
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Здраствуйте.Меня проконсультировали по поводу приёма гармонов ЩЖ.Большое за это спасибо! Для...
— Владлен, г. Павловск
фотография пользователя
Не заинтересована в помощи. Не ответила на вопрос. Однозначно нет.
— Света
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Профессиональнальный подход. Кратко, четко, ясно, без воды. Да, советую врача. Побольше бы таких...
— Валерия
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Очень чуткий доктор. Все подробно объяснила и рассказала. Доктор обладает высокой квалификацией....
— Наталья, г. Москва