Мерцательная аритмия — вопрос №669680

Question

Мерцательная аритмия — вопрос №669680

Валентина

2351 просмотр

11 ноября 2021

Здравствуйте, у мамы 59 лет резко поднялся пульс 138. Вызвали скорую, сделали экг, сказали мерцательная аритмия. Пьёт бисопролол 2,5мг и лозап 50мг. По узи сердца только диастолическая дисфункция. Экг, узи сердца, 2 холтер прилагаю. К врачу только на следующей неделе сможет попасть. Что ей сейчас делать? Как восстановить ритм? Давление ещё прыгает то 90 на 60, потом 144 на 77.

Вопрос закрыт

врач

диастолическая дисфункция

УЗИ сердца

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Валентина, 11 ноября 2021

Клиент

Гульнара, я загрузила фото, посмотрите пожалуйста. Не пьёт ничего, не выписывал кардиолог

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Валентина, 11 ноября 2021

Клиент

Гульнара, аспирин только, но как я поняла надо ксарелто ей пить

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 11 ноября 2021

Кардиолог

Сколько суток уже как ритм не восстанавливается?

Пожаловаться

Валентина, 11 ноября 2021

Клиент

Гульнара, сегодня в обед началось.

Пожаловаться

Валентина, 11 ноября 2021

Клиент

Гульнара, сейчас давление 94 на 67 пульс 94 и значок аритмия

- 1

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 11 ноября 2021

Кардиолог

Вообще нужно принимать кордарон по 1 т 3 р в день первую неделю, если через пару дней на этом ритм не восстановится то восстанавливать только в стационаре и начните принимать ксарелто обязательно

Пожаловаться

Валентина, 11 ноября 2021

Клиент

Гульнара, получается сейчас ей нужно принимать начать кордамон?

Пожаловаться

Валентина, 11 ноября 2021

Клиент

Гульнара, а то что бисопролол пьёт, он не помогает?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 11 ноября 2021

Кардиолог

Да

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 11 ноября 2021

Кардиолог

Нет, у него не так выражено антиаритмическое действие

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 11 ноября 2021

Кардиолог

И ксарелто

Пожаловаться

Валентина, 11 ноября 2021

Клиент

Гульнара, а ксарелто в какой дозировке пить?

Пожаловаться

Валентина, 11 ноября 2021

Клиент

Гульнара, кордарон получается пить первую неделю и потом на бисопролол переходить?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 11 ноября 2021

Кардиолог

20 мг

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 11 ноября 2021

Кардиолог

Потом будет видно, если ритм удержится в норме то ещё неделю 2 р в день кордарон и далее по 1 т в сутки

Пожаловаться

Валентина, 11 ноября 2021

Клиент

Гульнара, кордарон без рецепта продают?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 11 ноября 2021

Кардиолог

Обычно да

Пожаловаться

Валентина, 11 ноября 2021

Клиент

Гульнара, хорошо, спасибо

Пожаловаться

Валентина, 12 ноября 2021

Клиент

Гульнара, мама прошла узи сегодня, посмотрите пожалуйста, всего много нашли у неё по сравнению с 19 годом.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 12 ноября 2021

Кардиолог

По УЗИ признаки гипертонии, расширение левого предсердия, в связи с чем и появилась аритмия

Пожаловаться

Валентина, 12 ноября 2021

Клиент

Гульнара, спасибо, приступ сняли метопрололом 50мг скорая. Получается ей метопролол можно пить каждый день? Но он прям давление понизил 89 на 55 и пульс стал 55.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 12 ноября 2021

Кардиолог

При таком низком давлении как себя чувствует?

Пожаловаться

Валентина, 12 ноября 2021

Клиент

Гульнара, не очень хорошо, сил нет, голова болела. Позже поднялось до 116 на 70 и пульс 65, вроде полегче стало.

Пожаловаться

Валентина, 12 ноября 2021

Клиент

Марина, здравствуйте, ритм восстановился. Подскажите ей надо постоянно пить кроворазжижающие или во время приступа только?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 12 ноября 2021

Кардиолог

Приступ аритмии впервые случился?

Пожаловаться

Валентина, 12 ноября 2021

Клиент

Марина, такой сильный впервые. До этого было, но он быстро купировался. Максимально по холтеру фиксировали в 19 году 88мин. Она сегодня узи прошла, я прикрепила, посмотрите пожалуйста, че то полно всего нашли

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 12 ноября 2021

Кардиолог

По УЗИ есть увеличение левого предсердия и поскольку приступы аритмии уже были, то кроверазжижающие нужно принимать постоянно - эликвис по 5 мг*2 раза в день или ксарелто 20 мг 1 раз в день. Есть признаки атеросклероза (фиброкальциноз), контролируйте уровень холестерина. Сократимость сердца по УЗИ в норме.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 12 ноября 2021

Кардиолог

И для профилактики приступов нужно будет подобрать антиаритмический препарат (лучше пропанорм), бисопролола недостаточно.

Пожаловаться

Валентина, 12 ноября 2021

Клиент

Марина, спасибо, завтра она сдаст анализы на липидограмму. Скажите пожалуйста скорая сегодня приехала и сняла приступ метопролол 50мг, а бисопролол не выровнял пульс. Вроде одинаковые же препараты или нет?

Пожаловаться

Валентина, 12 ноября 2021

Клиент

Марина, пропанорм плюс бисопролол?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 12 ноября 2021

Кардиолог

Метопролол лучше при аритмии, чем бисопролол. Если приступ снялся метопрололом, то можно попробовать обойтись без пропанорма. Регулярно принимать метопролол 25 (50) мг утром вместо бисопролола.

Пожаловаться

Валентина, 12 ноября 2021

Клиент

Марина, хорошо, большое спасибо

Пожаловаться

Валентина, 11 ноября 2021

Клиент

Наталья, скорая ничего кроме обезбаливающего не сделала, сказали что не так страшно и что мы вам сейчас можем дать такой же бисопролол. Но не дали, так как мама свой выпила уже. Началось да в обед у неё срыв. Что нам сейчас делать?

Пожаловаться

Авраменко Наталья Викторовна, 11 ноября 2021

Кардиолог, Терапевт

Вызывайте ещё раз скорую, они снимут пленку ЭКГ, если аритмия сохраняется, настаивайте на восстановлении ритма. Скажите, что давность срыва ритма несколько часов

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Артроз у пожилого человека

4 ответа

14 января 2020

Роза

Вопрос закрыт

До ПДР 4 дня

2 ответа

2 июня 2021

Саида

Вопрос закрыт

Гистология ОМЖ и лимфоузла

4 ответа

23 апреля 2022

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Длительный кашель

1 ответ

4 июня 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Какая степень нефроптоза?

1 ответ

21 января

anivenap@gmail.com

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 11 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-11T18:22:36+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 11 ноября 2021

Кардиолог

Здравствуйте что принимает их разжижающих?

Принятый ответ

Казанцева Марина Олеговна, 11 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-11T19:59:56+03:00

Здравствуйте, Валентина.
Поскольку мерцательная аритмия началась только сегодня в обед, то нужно постараться как можно быстрее восстановить синусовый ритм. Чем больше проходит времени, чем сложнее это будет сделать. Обратитесь еще раз в скорую, желательно кардио-бригада. Они смогут на месте восстановить ритм, без госпитализации. Органических изменений сердца по УЗИ нет.

Авраменко Наталья Викторовна, 11 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-11T20:06:29+03:00

Здравствуйте. Вы вызывали скорую, Вам не предлагали госпитализацию? Дело в том, что проводить электроимпульсную или медикаментозную кардиоверсию (восстановление ритма) можно в первые 48 часов, если затянете, тогда восстанавливать ритм нельзя из-за риска тромбоэмболий и инсульта. Если приступ более 48 часов, тогда проводится плановая кардиоверсия с подготовкой (пить ксарелто 20 мг не менее 3 недель, чрезпищеводное УЗИ, чтобы посмотреть, нет ли тромбов в сердце). И только потом восстанавливают! Если вы уверены, что ритм сорвался сегодня с обеда, лучше согласиться на госпитализацию. Если не хотите в стационар, тогда можно выпить 3 таблетки пропанорма 150 мг, часто это помогает восстановить ритм. К лечению добавьте обязательно ксарелто 20 мг и амиодарон 200 мг 3 раза в день первую неделю и обратитесь очно к кардиологу. Но лучший вариант- снова вызвать скорую и восстановить ритм сразу