Илеофеморальный тромбоз,без признаков флотации — вопрос №669863

Question

Илеофеморальный тромбоз,без признаков флотации — вопрос №669863

Инна, Арзамас

1648 просмотров

11 ноября 2021

В июле племяннику 35 лет был поставлен диагноз- Илеофеморальный тромбоз,без признаков флотации. 3 недели пропил ксарелто 15мг х2 , детралекс 1000 месяц..Продолжает пить ксарелто 20мг х1 раз. Анализ Д-димер 56 АЧТВ 26 Фибриноген 3,45 Антитромбин 145

Вопрос закрыт

риск кровотечения

не опасно при таком антитромбине пить ксарелто

На сервисе СпросиВрача доступна консультация флеболога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация флеболога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 11 ноября 2021

Хирург

Здравствуйте.
Необходимо отменить ксарелто. По срокам приёма, более 3х мес вполне достаточно. Д-димер норма. Антитромбин 3 повышен, что может говорить за снижение свертывания крови и риск кровотечения.
Поэтому антикоагулянт надо отметить, согласуйте это со своим лечащим врачом

+ 1

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 11 ноября 2021

Хирург

Контролируете процесс реканализации по узи каждые 3 мес.
Носите компрессионный трикотаж 2 класс компрессии
Детралекс1000мг 1р.д 2мес курсами 2р.г.

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 11 ноября 2021

Хирург

Здравствуйте, Дмитрий !
Да кое - какие отклонения, в том числе небольшое повышение антитромбина III , но нет ничего критичного , Вам проводится адекватное лечение !
В чём суть Вашего вопроса ?
Что Вас интересует ?

Пожаловаться

Инна, 12 ноября 2021

Клиент

Яков, возникают опасения в дальнейшем применении ксарелто при таком показателе Антитромбина.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 12 ноября 2021

Хирург

Доброе утро , Дмитрий !
Я так понимаю , что анализ был сделан на период, когда суточная доза Ксарельто у Вас была максимальной (30мг) и показатель Антитромбин III соответствует тому периоду !
Референтные значения показателей коагулограммы , в том числе отмеченные на бланке Вашего анализа предназначены для здоровых людей , а не для людей получающих антикоагулянтную терапию ! А для людей получающих такую терапию конечно же эти показатели должны быть смещены в сторону гипокоагуляции (снижения свёртываемости) ,чтобы гарантировать лизис имеющегося тромба и не формирование нового !
Значения не критичные , не переживайте , кровотечений при таких показателях быть не должно !

Пожаловаться

Инна, 12 ноября 2021

Клиент

Яков, анализ сдавали на 3 месяц получения ксарелто, т. е уже пили 20. мг. На ногах стали появляться красные пятнышки, небольшие. Начали пить ксарелто 20 мг. через день. пятна исчезли, но внизу на щиколотке появились вены. Работаю охранником, приходиться часто стоять. Компрессионный чулок ношу. Флеболога в нашем городке нет, назначение прописывал областной флеболог - пить ксарелто минимум 12 месяцев.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 12 ноября 2021

Хирург

Компрессионный трикотаж это правильно !
При наличии возможности на работе можно каждый 2 - 3 часа минут на 20 прилечь ,ставить ноги чуть выше уровня тела !
Ходить лучше , чем длительное время стоять или сидеть с свисающими вниз ногами !
Повода для тревоги нет , умеренная гипокоагуляция не навредит , опасность возможного кровотечения минимальна , тем более , что доктор на очередном осмотре должен убавить дозу Ксарельто вдвое !
От чего у Вас вдруг возник тромбоз ? Каково мнение Ваших докторов ?

Пожаловаться

Инна, 12 ноября 2021

Клиент

Яков, не можем понять возникновения тромбоза. 5 лет назад повредил связки в голеностопе. Периодически отекала. В июле распухла и посинела. Поставили диагноз - тромбоз. К сожалению. буду у флеболога только через месяц, МОЖНО ЛИ САМОСТОЯТЕЛЬНО СНИЗИТЬ ДОЗУ ДО 10 ИЛИ 15 МГ? Сейчас еще пропиваю детралекс 1000 из-за выступивших вен.Благодарен Вам за ответы. P/S/ В анамнезе по материнской линии есть больные с тромбофлебитом, лишнего веса не имею.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 12 ноября 2021

Хирург

Понятно !
Скорее всего имеет место наследственный фактор !
Что касается Ксарельто , то да ,сроки позволяют снизить дозу до 10 мг в сутки ! Отменить его нельзя ни в коем случае !
А через месяц , перед осмотром флеболога контрольную
УЗДГ !

Пожаловаться

Инна, 12 ноября 2021

Клиент

Яков, спасибо за отклик

+ 1

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 12 ноября 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!
Ксарелто можно отменить
Ограничивать фищические нагрузки, полнятие тяжестей
УЗИ контроль через месяц

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Удалить зуб

4 ответа

3 сентября 2020

Светлана

Вопрос закрыт

Боюсь пить таблетки

9 ответов

4 июня 2021

Вероника, Москва

Вопрос закрыт

Снижен фибриноген в коагулограмме

5 ответов

23 февраля 2022

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Отмена ригевидона

5 ответов

21 сентября 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Эффективность сниженной дозы эликвиса при язве желудка

1 ответ

28 февраля

Мария, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Риск преэкламсии 1 скрининг

2 ответа

7 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартиросян Яков Ашотович, 12 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-12T13:17:17+03:00

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 12 ноября 2021

Хирург

Пожалуйста !
Будьте здоровы !
Возникнут вопросы , - напишите ещё !

Принятый ответ