Консультация гематолога /

Повышен РФМК при нормально д-Димер и коагулограммы — вопрос №672993

3273 просмотра

Добрый день, помогите пожалуйста что делать повышен анализ РФМК, остальные показатели в норме врач кардиолог назначил Ксарелто по 10 мг, другой врач утверждает что нет необходимости пока в нем, так как это серьёзный препарат. Получается у них разногласия, а я не знаю как быть, вот хотелось бы услышать специалиста гематолога, год назад перенесла ковид, был тромбоз вен параметрия.

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Анна, РФМК это промежуточный продукт свёртывания крови, д димер конечный

Если коагулограмма и д димер в норме антикоагулянты принимать не нужно
Клиент
Мария, да Мария Д-димер в приделах нормы и коагулограмма тоже, когда врач которая назначала Ксарелто, она говорила что РФМК говорит о том что идёт внутри сосудистое свёртывание крови, это так? что после ковида как пос ковид может быть тромбо васкулит. И единственное лечение этих тромбо васкулитов является антикоагулянты?‍♀️ Ковид был год назад.
Гематолог
Была бы клиника соответствующая, повышение РФМК без клиники смысла не имеет
Клиент
Мария, из клиники вот что присутствует не знаю связано ли с этим, переодически головные боли, метеозависимость;в глазах очень часто сосуды красные, после ковида стала аритмия и экстрасистолия, несколько раз было так что ночью проснулась встала а под мезинцем будто шишка наступить не могла, а днём потом на том месте синяк образовался ?‍♀️ Не большой. были по голове покалывание, закладывания ушей, кололи мексидол, сейчас цитофлавин в таблетках приём. На ногах волосы не сильно но чуток видно что не равномерно растут, есть участки не большие где их нет. Сосудистые рисунки появились на ногах и на теле в некоторых местах. И вообще синяки легко появляются на ногах не часто но бывает?‍♂️. Может нужно ещё какие-то анализы сдать? И ещё вопрос РФМК 22. 00 при реф . Значений 7.95
Клиент
Мария, в продолжении того вопроса, может ли такой РФМК сам уменьшиться, и я слышала что данный анализ должен быть в короткий срок быть на исследовании, я сдала примерно около 11:00 его 29.10.2021, а начало исследования пишут 30.10.2021, возможно что по этой причине не совсем информативен данный анализ, и ещё такой момент анализ был сдан на тощак, но перед этим часа три назад был сдан другой анализ из другой руки, а после этот пришлось в разных лабораториях сдавать так как при больнице данный анализ не берут, могло ли быть ещё за счёт этого искажения анализа ?
Гематолог
Да, конечно, может быть погрешность

Вам необходимо сдать ещё общий анализ крови
Артериальное давление скачет у вас?
Гематолог
То что вы описываете, это постковидный синдром

Можно пропить дигидрокверцитин
Клиент
Мария, да скачет, мое 90/60 нормальное давление, а оно хоть не на много но прыгает, то 110 на 70, 95/ 65, то 110/75; то было 88/48. Как то так, общий анализ я сдавала тоже было все в норме по нему.
Клиент
Мария, а цитофлавин можно с данным препаратом который вы написали? вы знаете я ещё заметила у себя где-то около трёх дней назад и на протяжении этого времени не значительные подёргивания в мышцах по всему телу, такое может быть на приёме цитофлавина?
Гематолог
Сочетать с цитофлавином можно, онемение пальцев рук может быть

Для укрепления сосудистой стенки также можно пропить аскорутин по 1т 3 раза в день в течение 1 месяца
Клиент
Мария, хорошо поняла, значит антикоагулянт не нужно, нужно укреплять стенки сосудов, а вот цитофлавин я так думаю наверно вообще бессмысленно я пью?
Гематолог
Это хороший препарат, лишним не будет, так сказать витамины для мозга
Клиент
Мария, здравствуйте я пересдала анализ РФМК там 19.00+ вышел при норме < 7.95, две недели назад было 22.00+. Подскажите если коагулограмма и д-димер в пределах нормы, и как вы сказали ранее что приём Антикоагулянтов не требуется. Как часто надо делать контроль этих анализов? Чтобы контролировать процесс? Так как год назад на фоне ковида был тромбоз вен параметрия с явлением реканализации.
Гематолог
Здравствуйте, год назад вы проходили какое то дополнительное обследование по предрасположенности к тромбозам?
Клиент
Мария, нет не проходила лежала в больнице, и при поступлении по узи нашли случайном образом тромбоз вен параметрия, антикоагулянты там мне не давали, на том момент никто не знал что это короновирус, мазки все были отрицательны, это уже по прошествии поло года я решила сдать анти тела и они показали ковид. После выписки из больницы я обратилась к геникологу где сообщила о тромбозе вен параметрия после чего была сдана коагулограмма и д-димер; д-димер был тогда повышен в 4 раза; гениколог назначила тромбоАс месяц, после чего был сдан д-димер он пошёл на снижение; но до мая ещё был чуть привышая нормы. Летом уже в июле и сейчас он в норме., весной делала узи параметрия гениколог не увидела тромбоза. Так же и сейчас где-то месяц назад смотрела не увидела. РФМК впервые сдала вот осенью. больше ничего не сдавала толко коагулограмма, д-димер и РФМК. На момент когда сдавала д-димер, и на момент тормоза, коагулограмма была в норме, единственное что когда после больница сдала коагулограмму там был не много завышен прлдукты деградации фибрина 6 при норме 0-5,5.
Гематолог
В случаях развития тромбоза в молодом возрасте необходимо провести обследование для исключения склонности к тромбозам (тромбофилии), уже взависимости от этих результатов будет ясно как часто надо контролировать анализы крови
Клиент
Мария, а что нужно сделать ? Какие именно обследования ? Я конечно сделаю обязательно.
Гематолог
Генетические маркёры тромбогенного риска, антитромбин 3, протеин С, протеин S, уровень гомоцистиена, антитела к фосфолипидам
Клиент
Мария благодарю вас!!! Вы мне очень помогаете, когда я это все сдам я могу вам прислать результаты, чтобы вы меня с ориентировали ?
Гематолог
Да, конечно, присылайте
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.8 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Необходимо ли есть суп
4 июля 2020
Николай
Вопрос закрыт
Дисбактериоз
7 апреля 2021
Вова
Вопрос закрыт
Анализ крови
26 апреля 2023
Ирина, Рязань
Вопрос закрыт
Температура 7е сутки при ОРВИ
22 декабря 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
262 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
4 отзыва
Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Елизавета Алексеевна Бурцева
57 отзывов
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хочу выразить благодарность врачу за корректные и профессиональные ответы. Очень доволена...
— Антонина
фотография пользователя
Благодарю врача Анастасию Степашкину за быстрый ответ на волнующий вопрос. Консультация...
— Елена
фотография пользователя
Все по делу и по факту! Ответила на все вопросы. Все бы так отвечали. Очень полезная...
— Алина