СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка оак ребенка 2 года, анализ кала

Болели стоматитом и подозрение на ангину, антибиотики не пили, т.к за неделю до стоматита болели отитом и пили антибиотики. А перед отитом насморк, кашель, горло и температура, диагноз ринофарингит. Сейчас у ребенка заложен нос, ничего не помогает снять заложенность.опять врач сказал красноватое горло.

20 Ноября 2021·Просмотров: 253·anet.gra@mail.ru, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Анализы прикладываете?
Чем на данный момент лечите нос? Аденоиды есть у ребёнка?

 - отвечает  СпросиВрача –
anet.gra@mail.ru
Клиент

Анастасия, никакого адекватного лечения никто не назначает. Педиатр говорит капать полидексу, ЛОР попробуйте Назонекс.

 - отвечает  СпросиВрача –
anet.gra@mail.ru
Клиент

Анастасия, аденоиды никто не диагностировал

Просмотрела ОАК- выраженный лимфоцитоз ,что говорит о вирусной этиологии.
По копрограмме отклонений нет,соответствует возрасту.

Политика при заложенности не нужна . Если бы были густые зелёные сопли тогда бы её рассматривали.
Нос прочищатьс физ р-м и аспиратором.
Ринофлоимуцил 1пш 2рвд днем ,после него может быть больше насморка,но это от препарата,т.к действует на отделяемое из тз носа,делая его более жидким,что способствует лучшему отхождению из носоврй полости .
Если заложенность сохраняется дольше 5-7 дней ,то есть смысл подключить назонекс по 1пш утром и вечером.

 - отвечает  СпросиВрача –
anet.gra@mail.ru
Клиент

Анастасия, лимфоциты у нас всегда повышены, педиатры всегда говорят возрастное и снизятся со временем

Да, возрастной лимфоцитоз отмечается у детей,когда повышены лимфоциты ( по верхнейгранице),а нейтрофилы снижены. У вас выше нормы сейчас
Но опять таки нужно в сравнение с предыдущими анализами . Какие лимфоциты были до этого анализа.

 - отвечает  СпросиВрача –
anet.gra@mail.ru
Клиент

Анастасия, от 27.08 были 70

Принятый ответ

Поняла . Сейчас выше на 4,74.2 . Бывает ,что повышены, к5 годам должны нормализоваться.
После инфекции происходит компенсаторная реакция со стороны лимфоидной ткани, а именно аденоидов. Поэтому чаще случается насморк , сохраняется заложенность носа. И кроме как симптоматического лечения ничего не нужно

Здравствуйте, по ОАК у ребенка вирусная инфекция.
В копрогоамме все в пределах возрастной нормы.
Чем лечитесь? Как долго заложен нос?

 - отвечает  СпросиВрача –
anet.gra@mail.ru
Клиент

Ангелина, на данный момент вирусная инфекция или последствия?

На данный момент ещё присутствует воспалительный процесс.

Как долго заложен нос? Чем лечите ребенка?
Выделения есть(какого цвета) или только заложенность?

 - отвечает  СпросиВрача –
anet.gra@mail.ru
Клиент

Ангелина, только заложенность

Что то капали в нос?
Ребенок склонен к аллергии?

 - отвечает  СпросиВрача –
anet.gra@mail.ru
Клиент

Ангелина, были у педиатра ничего не назначил, ничего кроме чуть красного горла не сказал

 - отвечает  СпросиВрача –
anet.gra@mail.ru
Клиент

Ангелина, Виброцил, сегодня ринофлуимуцил, т.к. показалось, что сильнее заложен был утром и Зодак дала

Дома постоянно проветриваем и увлажняем воздух. Туалет носа обычным физ. раствором как можно чаще. Називин 2 р. д. 5 дней.
Если нет аллергии на травы Синупрет по 10 капель 3 раза в день 10 дней.
На ночь зодак или супрастинекс по 10 капель 5-7 дней.

Ринофлуимуцил не нужен, он разжижает слизь, которой у Вас нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
anet.gra@mail.ru
Клиент

Ангелина, у нас часто по задней стенке стекает, а из носа выделений нет

Нужно смотреть, стекает ли сейчас, ребенок не кашляет, особенно в положении лежа?

Доброе утро, Анна!
По анализу кала сперва:
Нормальная копрограмма для ребенка вашего возраста, учитывая, что у детей этой возрастной группы ускорена перистальтика, то появление мышечных волокон естественно. Вообще все эти мышечные волокна, крахмал, клетчатка, мыла - все это очень зависит от того, что ел человек, как жевал. насколько быстро продвигался пищевой комок по кишечнику.
По анализу крови:
- прежде всего скажу, что есть снижение гемоглобина при норме от 120 г/л, при чем снижены эритроцитарные индексы тоже, что говорит о сниженных запах железа. Поэтому железодефицитная анемия легкой степени присутствует.
- лимфоциты повышены не только в% - а это возрастная норма, но и повышены в абсолютном показателе, что говорит о перенесенной вирусной инфекции, потому что все остальное спокойно.
Что можно рекомендовать по носу: для снятия отека начните использовать гипертонический раствор хлорида натрия, например, аквалор протек, он за счет большей концентрации и сопли вытягивает лучше, и отечность снимает.
Если совершенно ничего не снимает заложенность, сосудосуживающие не помогают, то применение назонекс на 14 дней оправдано. Потому что вообще у детей после болезни/на фоне болезни увеличивается небная миндалина, она же аденоидная ткань, что за счет гипертрофии затрудняет дыхание, а уменьшить ее могут только топические стероиды, такие как назонекс или его аналоги.

 - отвечает  СпросиВрача –
anet.gra@mail.ru
Клиент

Елена, спасибо за ответ. У нас от препаратов железа запор, принимали Ферру-лек. Попробуем сначала также Аквалор, т.к. промываем только физ. Раствором обычно.

Значит нужно подобрать препарат железа, который запор не вызовет, например, актиферрин, потому что дефицит железа просто за счёт продуктов питания уже не устранить

 - отвечает  СпросиВрача –
anet.gra@mail.ru
Клиент

Елена, спасибо, будем подбирать. Смущает, что так долго болеем и горло опять красное. Опять же заложенность носа непроходящая. Может есть смысл сдать кровь на цмв, герпес, вэб.

Это не имеет смысла, потому что острый процесс видно всегда, а обнаружение IgG никакого смысла не несет, только что скажет об иммунитете к данным заболеваниям.
Горло болит или просто красное? А заложенность носа может быть на фоне аденоидита, этот моменту лор проверял?

 - отвечает  СпросиВрача –
anet.gra@mail.ru
Клиент

Елена, горло красноватое педиатр сказал, назначений не сделал.написал , что динамика при фарингите положительная. ЛОР не смотрел аденоиды.

Цвет горла мы не лечим, потому что это признак субъективный. Одному кажется, что красное, другому красноватое, а третий скажет, что гиперемии нет. Самое главное, что не болит. А вот на предмет аденоидов нужно обследоваться, потому что увеличенные аденоиды и заложенности способствуют, а также увеличивают заболеваемость

 - отвечает  СпросиВрача –
anet.gra@mail.ru
Клиент

Елена, спасибо. Будем искать Лора, в поликлинике ЛОР говорит, что в таком возрасте аденоидов не бывает.педиатр со всеми нашими жалобами направил нас к гастроэнтеролога и хотел назначить прием Тримедата.

Принятый ответ

Аденоиды в принципе есть у всех, если не удалили, конечно, потому что это просто небная миндалина, просто у детей она имеет склонность к гипертрофии на фоне болезни, а гипетрофия сходит долго, тем более, если болезни настаиваются друг на друга. Увеличенная небная миндалина не даёт воздуху полноценно пройти, плохо очищает его, что даёт заложенность носа. Кроме того, при аденоидите сопли с первых дней приобретают желтый, зелёный цвет

Здравствуйте признаки вирусной инфекции по оак
Сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму методом ифа igg m

 - отвечает  СпросиВрача –
anet.gra@mail.ru
Клиент

Елена, не хотелось бы сдавать кровь из вены, а других способов нет?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.