Консультация педиатра /

Расшифровка оак ребенка 2 года, анализ кала — вопрос №680670

240 просмотров

Болели стоматитом и подозрение на ангину, антибиотики не пили, т.к за неделю до стоматита болели отитом и пили антибиотики. А перед отитом насморк, кашель, горло и температура, диагноз ринофарингит. Сейчас у ребенка заложен нос, ничего не помогает снять заложенность.опять врач сказал красноватое горло.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Анализы прикладываете?
Чем на данный момент лечите нос? Аденоиды есть у ребёнка?
Клиент
Анастасия, никакого адекватного лечения никто не назначает. Педиатр говорит капать полидексу, ЛОР попробуйте Назонекс.
Клиент
Анастасия, аденоиды никто не диагностировал
Педиатр
Просмотрела ОАК- выраженный лимфоцитоз ,что говорит о вирусной этиологии.
По копрограмме отклонений нет,соответствует возрасту.
Педиатр
Политика при заложенности не нужна . Если бы были густые зелёные сопли тогда бы её рассматривали.
Нос прочищатьс физ р-м и аспиратором.
Ринофлоимуцил 1пш 2рвд днем ,после него может быть больше насморка,но это от препарата,т.к действует на отделяемое из тз носа,делая его более жидким,что способствует лучшему отхождению из носоврй полости .
Если заложенность сохраняется дольше 5-7 дней ,то есть смысл подключить назонекс по 1пш утром и вечером.
Клиент
Анастасия, лимфоциты у нас всегда повышены, педиатры всегда говорят возрастное и снизятся со временем
Педиатр
Да, возрастной лимфоцитоз отмечается у детей,когда повышены лимфоциты ( по верхнейгранице),а нейтрофилы снижены. У вас выше нормы сейчас
Но опять таки нужно в сравнение с предыдущими анализами . Какие лимфоциты были до этого анализа.
Клиент
Анастасия, от 27.08 были 70
Педиатр
Поняла . Сейчас выше на 4,74.2 . Бывает ,что повышены, к5 годам должны нормализоваться.
После инфекции происходит компенсаторная реакция со стороны лимфоидной ткани, а именно аденоидов. Поэтому чаще случается насморк , сохраняется заложенность носа. И кроме как симптоматического лечения ничего не нужно
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, по ОАК у ребенка вирусная инфекция.
В копрогоамме все в пределах возрастной нормы.
Чем лечитесь? Как долго заложен нос?
Клиент
Ангелина, на данный момент вирусная инфекция или последствия?
Педиатр
На данный момент ещё присутствует воспалительный процесс.
Педиатр
Как долго заложен нос? Чем лечите ребенка?
Выделения есть(какого цвета) или только заложенность?
Клиент
Ангелина, только заложенность
Педиатр
Что то капали в нос?
Ребенок склонен к аллергии?
Клиент
Ангелина, были у педиатра ничего не назначил, ничего кроме чуть красного горла не сказал
Клиент
Ангелина, Виброцил, сегодня ринофлуимуцил, т.к. показалось, что сильнее заложен был утром и Зодак дала
Педиатр
Дома постоянно проветриваем и увлажняем воздух. Туалет носа обычным физ. раствором как можно чаще. Називин 2 р. д. 5 дней.
Если нет аллергии на травы Синупрет по 10 капель 3 раза в день 10 дней.
На ночь зодак или супрастинекс по 10 капель 5-7 дней.
Педиатр
Ринофлуимуцил не нужен, он разжижает слизь, которой у Вас нет.
Клиент
Ангелина, у нас часто по задней стенке стекает, а из носа выделений нет
Педиатр
Нужно смотреть, стекает ли сейчас, ребенок не кашляет, особенно в положении лежа?
Педиатр
Доброе утро, Анна!
По анализу кала сперва:
Нормальная копрограмма для ребенка вашего возраста, учитывая, что у детей этой возрастной группы ускорена перистальтика, то появление мышечных волокон естественно. Вообще все эти мышечные волокна, крахмал, клетчатка, мыла - все это очень зависит от того, что ел человек, как жевал. насколько быстро продвигался пищевой комок по кишечнику.
По анализу крови:
- прежде всего скажу, что есть снижение гемоглобина при норме от 120 г/л, при чем снижены эритроцитарные индексы тоже, что говорит о сниженных запах железа. Поэтому железодефицитная анемия легкой степени присутствует.
- лимфоциты повышены не только в% - а это возрастная норма, но и повышены в абсолютном показателе, что говорит о перенесенной вирусной инфекции, потому что все остальное спокойно.
Что можно рекомендовать по носу: для снятия отека начните использовать гипертонический раствор хлорида натрия, например, аквалор протек, он за счет большей концентрации и сопли вытягивает лучше, и отечность снимает.
Если совершенно ничего не снимает заложенность, сосудосуживающие не помогают, то применение назонекс на 14 дней оправдано. Потому что вообще у детей после болезни/на фоне болезни увеличивается небная миндалина, она же аденоидная ткань, что за счет гипертрофии затрудняет дыхание, а уменьшить ее могут только топические стероиды, такие как назонекс или его аналоги.
Клиент
Елена, спасибо за ответ. У нас от препаратов железа запор, принимали Ферру-лек. Попробуем сначала также Аквалор, т.к. промываем только физ. Раствором обычно.
Педиатр
Значит нужно подобрать препарат железа, который запор не вызовет, например, актиферрин, потому что дефицит железа просто за счёт продуктов питания уже не устранить
Клиент
Елена, спасибо, будем подбирать. Смущает, что так долго болеем и горло опять красное. Опять же заложенность носа непроходящая. Может есть смысл сдать кровь на цмв, герпес, вэб.
Педиатр
Это не имеет смысла, потому что острый процесс видно всегда, а обнаружение IgG никакого смысла не несет, только что скажет об иммунитете к данным заболеваниям.
Горло болит или просто красное? А заложенность носа может быть на фоне аденоидита, этот моменту лор проверял?
Клиент
Елена, горло красноватое педиатр сказал, назначений не сделал.написал , что динамика при фарингите положительная. ЛОР не смотрел аденоиды.
Педиатр
Цвет горла мы не лечим, потому что это признак субъективный. Одному кажется, что красное, другому красноватое, а третий скажет, что гиперемии нет. Самое главное, что не болит. А вот на предмет аденоидов нужно обследоваться, потому что увеличенные аденоиды и заложенности способствуют, а также увеличивают заболеваемость
Клиент
Елена, спасибо. Будем искать Лора, в поликлинике ЛОР говорит, что в таком возрасте аденоидов не бывает.педиатр со всеми нашими жалобами направил нас к гастроэнтеролога и хотел назначить прием Тримедата.
Педиатр
Аденоиды в принципе есть у всех, если не удалили, конечно, потому что это просто небная миндалина, просто у детей она имеет склонность к гипертрофии на фоне болезни, а гипетрофия сходит долго, тем более, если болезни настаиваются друг на друга. Увеличенная небная миндалина не даёт воздуху полноценно пройти, плохо очищает его, что даёт заложенность носа. Кроме того, при аденоидите сопли с первых дней приобретают желтый, зелёный цвет
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте признаки вирусной инфекции по оак
Сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму методом ифа igg m
Клиент
Елена, не хотелось бы сдавать кровь из вены, а других способов нет?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный д димер
9 января 2022
Мария
Вопрос закрыт
Что у ребёнка с анализами?
30 марта 2022
Ольга, Дзержинский
Вопрос закрыт
Расшифровать анализы помогите
11 августа 2023
Елена, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Температура 6 дней, сдали оак
21 декабря 2023
Вера, Самара
Вопрос закрыт
Посмотреть анализ
7 марта 2024
Александр, Йошкар-Ола
Вопрос закрыт
Что делать?
3 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Вирусная или бактериальная кровь
26 марта
Дария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Татьяна Юрьевна Ларионова
13 отзывов
Педиатр
ФГБОУ "СМОЛЕНСКИЙ ГО
Опыт работы: 2 года
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда