Консультация кардиолога /

У мамы сильная одышка после инфаркта — вопрос №680954

5386 просмотров

Полтора месяца назад моя мама пережила обширный инфаркт, кардиогенный шок. Пьет все выписанные лекарства, но улучшения почти нет. Сильная одышка, которая не дает ей спать. Иногда становится лучше. Как ей можно помочь?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, необходимо следовать назначением врача, можно очно посетить вашего кардиолога. Общеукрепляющую терапию: неинтенсивные физические нагрузки, тонизирующие травы больше бывать на свежем воздухе.
Клиент
Игорь, у нее вообще нет сил. Мы силком ее таскаем по квартире. Пытались вывести на улицу, пришлось фактически на руках ее заносить в дом. Ноги сильно опухшие и уже начинают покрываться язвами. Чем можно снять эти отеки? У нас уже нет надежды? Или еще что-то можно поправить? Если уже ничего нельзя сделать, тогда мы не будем ее мучить и таскать по квартире. Скажите честно, пожалуйста.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Можете прикрепить выписку из больницы? Какие препараты принимает сейчас Ваша мама?
Клиент
Наталья, здравствуйте, прикрепила выписку, препараты пьет кроме железа, была сильнейшая аллергия, тело полностью покрылось сыпью.
Кардиолог, Терапевт
Прочитала выписку. Какое давление и пульс обычно?
Клиент
Наталья, 98 х 70, пульс 70
Кардиолог, Терапевт
Ваша мама перенесла инфаркт миокарда, осложнившийся тяжелой сердечной недостаточностью. Вялость, гиподинамия, отеки, пониженное давление- все говорит об ухудшении состояния, Вам необходим очный осмотр кардиолога с возможной госпитализацией. Пока Вы не вызвали врача, лечение можно скорректировать так: увеличить дозу торасемида до 5-10 мг (смотрите по давлению). Если не будет помогать, можно перейти на фуросемид 40 мг 1 т утром и 1/2 т в обед. Остальные препараты принимать так, как написано
Клиент
Наталья, заставлять ли ее ходить? Она практически не ходит, у нее нет сил. Я пытаюсь заставить ее ходить, чтобы отеки с ног как то согнать, у нее отек по всей ноге и образуются язвы. Что с этим делать?
Кардиолог, Терапевт
Нет, не нужно. Отеки так не уберете, нужно увеличить дозу мочегонных препаратов (лучше фуросемид до 40 мг+20 мг ежедневно). Когда сидит, ноги ставьте на стул, не опускайте вниз
Клиент
Наталья, спасибо за ответы. Что-то еще можно сделать и какой прогноз при таком состоянии? Почему у нее совсем нет сил? Она не ест. Такое ощущение, что лечение не туда, сдвигов в лучшую сторону совсем нет.
Кардиолог, Терапевт
Состояние Вашей мамы такое, потому что она уже человек пожилой, перенесла крупный инфаркт и у нее сердечная недостаточность. Все препараты по выписке назначены верно. Если улучшения не будет, необходима будет госпитализация и лечения в условиях стационара
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Анна.
Сильная одышка из-за застоя жидкости в легких (сердечная недостаточность). Замените торасемид на фуросемид 40 мг утром 5 дней - это сильный мочегонный. Какие давление и пульс?
Клиент
Марина, у нее итак низкое давление 98 на 70. Ей не станет еще хуже от фуросемида? Пульс 70
Кардиолог
На фоне сердечной недостаточности АД снижается, так как сердцу из-за избытка жидкости тяжело работать. Пока принимаете фуросемид, можно отменить рамиприл (периндоприл) - это препараты для снижения АД, сейчас они не актуальны.
Кардиолог
Вообще такое состояние требует госпитализации для полноценного лечения, ситуация серьезная, тем более что появились язвы на ногах, возможно необходим еще прием антибиотиков. Это все лечится, но амбулаторно, самостоятельно, тяжело справиться.
Кардиолог
Здравствуйте торасемид я бы увеличила до 20 мг
Кардиолог
Здравствуйте. То, что вы описываете это проявление сердечной недостаточности. В данном случае эффективны мочегонные препараты, лучше внутримышечно или внутривенно. Ситуацию осложняет то, что давление низкое. Поэтому бы я рекомендовала вызвать участкового врача для решения вопроса о направлении в стационар. Коррекцию сердечной недостаточности лучше проводить под наблюдением врача. Так же необходимо повторить рентген лёгких, чтобы исключить гидроторакс (скопление жидкости), которое может быть на фоне сердечной недостаточности.
Терапевт, Врач УЗД
Здравствуйте, фуросемид в/м 60 мг утром, в обед 40 мг таблетированого. Добавте верошпирон 100 мг утро и обед. Уйдут отеки станет легче дышать.И обязательно вызови участкового врача на дом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.4 Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 4.4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отеки и сильная одышка
21 октября 2021
Елена
Вопрос закрыт
Одышка. бронхоспазм
17 марта
Бельков Алексей Владимирович
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр  Карлов
72 отзыва
Кардиолог
2000-2006, Московская Мед
Опыт работы: 17 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
108 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Игорь Васильевич Молоштан
95 отзывов
Кардиолог, Терапевт
1984-1992 Ворошиловградск
Опыт работы: 29 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение Все чётко и ясно Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Хорошее отношение Очень полезная консультация Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Профессионал, доктор сразу увидела проблему , что не правильно установили электроды на ЭКГ Все...
— Елена