Консультация уролога /

Какие возможны осложнения после операции аденомы простаты ? — вопрос №681653

2934 просмотра

Моему папе 83 года, была сделана операция ТУР предстательной железы 11.10.2021. Недавно он сделал УЗИ и сдал анализ крови и мочи. Уролог, который делал УЗИ в платной клинике, сказал, что всё в норме, а оперирующий врач говорит, что надо чуть ли не срочно делать цистостомию минимум на месяц, а потом смотреть, скорее всего опять операция! Ничего не понимаем, опять всё заново ! В анализе мочи много лейкоцитов и повышены эритроциты, но на это врач ничего не сказал. Сказал, что большой объём остаточной мочи. Очень странно, что уролог на УЗИ сказал, что всё хорошо.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Добрый вечер.Подозреваю два диагноза:1.Стриктура уретры;2.Атония мочевого пузыря.Но больше склоняюсь к 1варианиу.Сделайте уретрограмму.Будкт видно.Сейчас принимайте Омник
Принятый ответ
Клиент
Луиза, почему врач опять говорит про операцию ? Что за операция может быть ? Он 2 месяца до операции ходил с трубкой, после операции, сказали, через месяц будет как молодой !
Андролог, Уролог
К ли речь идёт о стриктура,то вопрос решается путём уретротомии.Если е то нарушение функции Почки за счёт остаточной мочи,сначала дренируется мочевой пузырь-эпицистостома
Уролог
Добрый день!
В Вашем случае имеет значение большой объём остаточной мочи, то есть мочевой пузырь не опорожняется - или не может сократиться или отёк после операции. Тактика верная - цистостома с целью отведения из организма мочи, иначе начнутся осложнения, в том числе нарушится работа почек.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер А.М.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, а какая ещё может быть операция ? Папа до операции почти 2 месяца ходил с трубкой, после операции сказали, что через месяц будет, как молодой ! Почему возникли эти проблемы ?
Андролог, Уролог
И что беспокоит самого пациента?
Уролог
Операция - цистостома, выведение мочи через дренаж на передней брюшной стенки.
Клиент
Луиза, ничего не беспокоит, кроме того, что подтекает, особенно утром после сна, ходит в специальном подгузнике, но врач говорил, что это нормально
Андролог, Уролог
У Вас есть данные ТРУЗИ до операции?
Клиент
Луиза, да есть выписка из больницы, когда делали цистостомию в августе
Клиент
Луиза, я прикрепила все выписки
Андролог, Уролог
Вопрос решит уретроскопия.Все сделано вроде бы как надо,но видимо из-за возрастных особенностей имеет место быть дисфункция мочевого пузыря.Если бы не остаточная моча,проблем не вижу,подтекание мочи в среднем наблюдается 2мес.Повторите ещё раз УЗИ мочевого пузыря и Сдайте кровь на мочевину и креатинин.
Клиент
Луиза, кровь на мочевину и креатинин сдавал, сейчас прикреплю
Андролог, Уролог
Здравствуйте. При каком объеме простаты делали ТУР? Цистостома до операции стояла 2 месяца по причине острой задержки мочи или был большой остаток в моче?
Для стриктуры уретры очень мало времени после операции.
Тут или гипотония мочевого пузыря или резидуальные ткани в ложе простаты. Надо делать Уретроцистоскопию.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, у меня есть выписка из больницы, когда делали цистостомию в августе
Клиент
Дмитрий, прикрепила все выписки из больниц
Андролог, Уролог
Да понял.
Вы оперированы в одной из лучших клиник урологии страны под руководством Мартова А.Г.
Обратитесь к ним снова, они примут правильное решение!. Судя по УЗИ большая вероятность гипотонии мочевого пузыря. Скорее всего нужна Уретроцистоскопия. Но если они уверены , что нет резидуальных тканей, то могут сразу предложить снова троакарную цистостомию и дальнейшем расскажут как тренировать мочевой пузырь на фоне терапии.
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Операция выполнена совсем недавно. Поэтому данное состояние определяется как осложнение проведённой операции. По УЗИ имеется увеличение количества остаточной мочи, поэтому предлагается операция - наложение эпицистостомы, так как от этого начинают страдать почки, из - за этого воспалительный процесс. Как общее самочувствие? Имеется ли какие - нибудь ощущения в уретре? Принимаете ли какие - либо препараты сейчас? Например, назначали ли такие препараты, как тамсулозин или омник? Анализ мочи сейчас показывает воспалительный процесс.
Принятый ответ
Клиент
Галина, принимает Тамсулозин и отвар мочегонных трав, я ещё прикрепила все выписки из больниц. Общее самочувствие нормальное, ничего не беспокоит, кроме подтеканий, особенно утром после ночного сна
Уролог, Андролог
Хорошо, значит тамсулозин принимать дальше по 1т * 1 раз в день утром после завтрака. Возможно состояние связано с отёчностью, в этом случае можно подключить диклофенак или нимесулид в течение 5 дней для начала и обязательно для защиты желудка омез (омепразол) 20 мг * 1 раз в день на это время. И выполняйте упражнения для тренировки мышц мочевого пузыря для профилактики гипотонии.
Клиент
Галина, а что Вы думаете по поводу цистостомии в данном случае ? Она необходима или можно подождать ? Может пересдать анализ мочи ? Ведь всё таки возраст 83, может сделать ещё какую-то дополнительную диагностику ?
Уролог, Андролог
Думаю пока не спешить с цистостомией. Но, наблюдать за динамикой, при ухудшении состояния - конечно, придётся делать. Возможно потребуется выполнить уретроцистоскопию. Продолжать тамсулозин, лучше даже заменить на омник окас. Мочу пересдать, можно в другой лаборатории для исключения ошибок.
Клиент
Галина, спасибо Вам большое за советы
Андролог, Уролог
Посмотрела.Пока все это орошо.Функция прчек не страдает.Доверьтесь своему лечащему врачу.Я думаю они найдут альтернативу решения данной проблемы.
Клиент
Луиза, пугает, что лечащий врач сразу сказал, что надо делать цистостомию, прислал огромный список анализов, ПЦР, медотвод от вакцинации, мы с таким трудом его получали в прошлый раз, без этого в больницу его не примут
Андролог, Уролог
Да,плановая операция требует кучу обследований.Тогда другой выход.Вызвать скорую с якобы острой задержкой мочи,но тогда Вы попадёте в руки другого врача.
Клиент
Луиза, спасибо Вам большое за советы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Предстоит операция
17 апреля 2021
Света
Вопрос закрыт
Гормональная терапия при РМЖ
13 июля 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Расшифровка узи
24 января 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Прием КОК и обследования.
20 июня
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
410 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
85 отзывов
Уролог, Андролог
2002г, г. Санкт-Петербург
Опыт работы: 22 года
Владимир Александрович Попов
166 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Дмитрий Валерьевич Аникеев
120 отзывов
Уролог, Андролог
2005-2008гг. - Военно-мед
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Помогите пожалуйста, подскажите🙏🙏🙏 — Ирина
фотография пользователя
Здравствуйте, ответьте пожалуйста на вопрос 🙏🙏Что мне делать? — Ирина
фотография пользователя
Посмотрите пожалуйста мой вопрос 🙏🙏😔😔 — Ирина