Консультация гинеколог-эндокринолога /

Норколут и овуляция — вопрос №682994

5973 просмотра

Здравствуйте!
У меня давно нет своей овуляции. В следующем цикле стимуляция.
Вчера начала пить норколут 16ДЦ. Сегодня впервые увидела 2 полоски на тесте О.Можно отменить препарат, чтобы не подавил О?

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Ирина! Норколут Овуляцию не подавит, продолжайте прием. Тесты на Овуляцию ее не гарантируют, показывают только пик гормонов, есть возможность сегодня сходить на УЗИ, чтобы посмотреть доминантный фолликул? Но если планируете беременность целесообразно сейчас заменить норколут на дюфастон, который принимают при беременности.
Клиент
Ольга, спасибо за ответ!
Сходить на УЗИ, к сожалению, сегодня нет возможности.
Уточню насчет приема Норколута.
Я принимала его летом 3 цикла (был вопрос к эндометрию), затем врач посоветовала отменить, т.к. я сообщила, что месячные стали скудными. Но в сентябре был медосмотр, и мне по узи сказали, что эндометрий снова плохой.
Т.к. стимуляция назначена на следующий цикл, решила в этом пропить опять норколут, чтоб "подготовить" эндометрий, на сколько возможно. Понимаю, что на свой страх и риск занялась "самолечением".. Но вот как есть. Выпила 2 таблетки и теперь переживаю.
2 дня тянет низ живота, чего давно не наблюдала уже в середине цикла. И были выделения своеобразные, как белок. И вот сегодня тест. Как будто все совпало.

Я еще пью Эутирокс, т.к. был ТТГ 4,9.

Правильно ли поняла, что можно перестать пить Норколут и допить в оставшиеся дни Дюфастон?
Или же лучше вообще не продолжать пить, т.к. никто не назначал?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Даже не смотря на то что выпили 2 таблетки на отмену могут появиться кровянинистые выделения, поэтому учитывая что начали прием сейчас просто заменить на дюфастон, продолжать также по 1 таблетке 2 раза в день каждые 12 часов. УЗИ если не сегодня, завтра/послезавтра по возможности сделать. Половая жизнь регулярная, в идеале через день. Через 10 дней перед отменой дюфастона сдать кровь на ХГЧ, если беременность есть дюфастон продолажать, если нет, ХГЧ будет менее 5, отменять дюфастон и ждать Менструацию. Без норколута Менструации были регулярные? Какой у Вас рост и вес?
Клиент
Месячные регулярные. До курса норколута длительность чередовалась: то стабильно 28-30, то увеличивалась до 37-40 (разово). После курса (август-октябрь) 28-34 дня.
Рост 159, вес 63. Вес набрала за 2 года 8 кг, у эндокринолога консультировалась насчет щитовидки
Акушер, Гинеколог
Превышение веса незначительное. Пролактин, ферритин в норме?
Клиент
Ферритин 47,5 (май)
Пролактин в феврале был 549, после пересдавала - был в пределах нормы (никак не лечила)
Акушер, Гинеколог
Сейчас нужно убедиться что есть Овуляция, сделать УЗИ в ближайшие дни, половая жизнь регулярная, норколут меняйте на дюфастон, дальше по результатам УЗИ. По спермограмме отклонений нет, трубы проходимы?
Клиент
У мужа анализы были не совсем хорошие, но он уже длительное время принимает Спеман. На следующей неделе повторно анализ будет сдавать.
Уже была такая же ситуация пару лет назад. Этот БАД ему очень хорошо помог тогда. Верим, что и в этот раз нормализует.
Трубы проходимые, делали 2 года назад лапаро- и гистероскопию
Акушер, Гинеколог
Хорошо, для мужского здоровья чем чаще половая жизнь тем лучше, но для наступления чаще чем через день не нужно. Удачи Вам! Пишите по результатам.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо Вам большое!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Ирина.
Сколько таблеток Норколута выпили?
В этом цикле беременность планировали?
Диагноз какой то установленный есть, почему нет овуляций?
Клиент
Адэль, здравствуйте!
Выпила 2 таблетки.
Планируем в каждый цикл, но не случается овуляция...
Причина отсутствия Овуляции не ясна.
Я спрашивала: возможно ли как-то найти причину и вылечить, чтобы восстановить? Почему-то никто не взялся за обследование. Говорят, что больше времени потеряем, а вылечить не вылечим. В планах ставят стимуляцию.
Мне бы хотелось понять причину, конечно.

Бывает повышенный пролактин (как сказал эндокринолог - незначительный), но скорее он связан со стрессами перед сдачей анализов.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вы сдавали анализы на половые гормоны?
Так не бывает - что причина отсутствия овуляции может быть не найдена
Да, конечно - выход и лечение это стимуляция.
Ну а что, если у Вас повышен пролактин - и овуляций нет поэтому - в таких случаях при снижении пролактина овуляции восстанавливаются самостоятельно. Вижу пишите про пролактин - а с макропролактином сдавали?
Или надпочечники с андрогенами причина отсутствия овуляции.
2 таблетки - не критично - можете отменять Норколут
Клиент
Анализов много сдавала. Вроде бы все в норме.
Макропролаклин не сдавала.
Не совсем поняла про надпочечники - что нужно сдать?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
17ОН гормон сдавали когда нибудь?
Синдром поликистозных яичников не ставили?
С Щитовидной железой как обстоят дела?
Клиент
17ОН сдавала когда-то, но, видимо, давно. Потому что среди своих последних анализов не нашла его, поэтому не могу сказать, в норме ли он.
Однажды врач по УЗИ предположила спкя, но потом не подтвердила.
С щитовидкой обратилась летом к эндокринологу, т.к. был повышенный ТТГ - 4,9. До этого ТТГ всегда был в норме.
Пью эутирокс - ТТГ опустился до 2,12. Каких-то еще нарушений врач не заметил.
Клиент
На самом деле, у меня есть подозрения на Пролактин.
Потому что для того, чтобы он оказался в норме, мне пришлось очень сильно постараться быть спокойной перед сдачей.
До этого, в обычном своем состоянии сдавала пролактин - он был и 549, и 698.
Но когда была у эндокринолога, он по этим показателям не назначил мне лечения, т.к. не сильно завышенные. Поэтому, как его приводить в норму, я не знаю
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пролактин состоит из нескольких фракций
Есть активный, есть неактивный
Активный - мономерный - он маленький, если пролактин повышен за счет него, его нужно снижать
Если пролактин повышен за счет макропролактина - он неактивный, его снижать не нужно
Просто учитывая отсутствие овуляции и повышенный пролактин - клинически мы должны полностью исключить взаимосвязь
\. Анализ сдавать натощак. Перед сдачей анализа за 24 часа исключить любого рода стрессы, возбуждение, половые контакты, стимуляцию сосков. Проснуться за 1-2 часа до анализа, перед кабинетом сдачи анализа посидеть 10-15 минут. Пролактин гормон очень капризный, и при неправильной сдаче часто дает ложный результат.
Клиент
Спасибо!
Уточните, пожалуйста, на какой день цикла нужно сдавать его?

Еще в информации в клинике указано:
"Прекратить прием эстрогенов, андрогенов за 2 суток до исследования.
Полностью исключить прием лекарственных препаратов в течение суток перед анализом".

Витамины и Эутирокс тоже следует не пить?
И если отменю Норколут, менструация не пойдет через 3 дня?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пролактин - в любой день цикла можно сдавать.
Витамины и эутирокс можно
За 2 таблетки не должно.
Можно продолжать Норколут и сделать УЗИ в ближайшие несколько дней - убедиться, что овуляция действительно есть, так как тесты часто дают ложную информацию
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, прием норколута никак не подготовит эндомтерий к будущему циклу, т.к. он полностью отторгнется при менструации. Сейчас лучше всего перейти просто на Дюфастон, отменять после 2х таблеток в целом тоже можно , т.е. Секреторной трансформации ещё эндомтерий не успел пройти.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Да, в норколуте нет необходимости - его не назначают для подготовки эндометрия. Только чтобы вызвать менструацию
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цикл, овуляция
27 июня 2024
Анна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Планирование беременности
9 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Хеликобактер
2 января
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Сергеевна  Касперович
23 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
ГГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия