Нужно назначить лечение по результатам анализов — вопрос №686835

Question

Нужно назначить лечение по результатам анализов — вопрос №686835

Анонимный пользователь

273 просмотра

26 ноября 2021

Здравствуйте!
По результатам ПЦР обнаружила ДНК Gardnerella vaginalis. Напишите, пожалуйста, как лечить?
Купила в аптеке Метрнидазол и таблетки и свечи. Вроде как они подходят, но как их правильно пить непонятно, а может вообще какой-то другой вариант предпочтительнее.

Вопрос закрыт

скрытые инфекции

свеча

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 26 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! А у вас есть жалобы?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 26 ноября 2021

Клиент

Светлана, да выделения изменились по цвету, запах неприятный тоже. Ну и в целом определенный дискомфорт испытываю.

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 26 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

В первую очередь вам необходимо обратить внимание на питание - ограничение сладкого, мучного, соблюдение питьевого режима до 2 литров в день, не использовать ежедневные прокладки, которые могут способствовать большему развитию бактерий, обязательно принимать для поднятия иммунитета витамин Д 2000 ЕД в сутки, утром натощак, Омега 3 для улучшения всасывания витамина Д, также обратить внимание на уровень ферритина и при недостаточности обязательно восполнять его препаратами железа
И конечно же лечение местно - свечи Флуомизин 6 дней, затем свечи Лактожиналь 10 дней для восстановления микрофлоры влагалища

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 26 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Что беспокоит Вас?
В каком количестве выявлены?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 26 ноября 2021

Клиент

Араксия, просто выявлены, на бумажке написано "Обнаружено". Выделения желтоватого оттенка, запах неприятный, ну и в принципе не комфортные ощущения. Но ничего не болит.

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 26 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Диета, содержащая молочнокислые бактерии (биокефиры, йогурты, квашеная капуста). Откажитесь от прокладок "на каждый день"и тампонов, которые нарушают кислородный режим. Не рекомендовано ношение плотно прилегающего синтетического белья, облегающих брюк, т.к. создаются препятствия для проникновения кислорода.

1. Нео пенотран форте по 1 суппозиторию перед сном 7 дней
2. Лактожиналь по 1к 2 раза в день 7 дней вагинально или Лактагель по 1 тюбику ежедневно в течение 7 дней.

Таблетки я бы пока не стала назначать.

Пожаловаться

Мусохуджаева Ситора Джалоловна, 26 ноября 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Рекомендую вам:
1.Метронидазол в таблетках по 500 мг 2 раза
в день в течение 7 дней.
2. свечи Нео-пенотран форте по 1на ночь 7дней.
3. Подмыватся гигиеническими средствами содержащие лактобактери
4. Исключить гигиениские прокладки
5. Избегать переохлождение.

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 26 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Используйте Трихопол по 1 таблетке 1 раз в сутки в течение 7 дней + Нео-пенотран по 1 св на ночь в течение 7 дней. После лечения ацилакт по 1 св на ночь в течение 10 дней для восстановления лактофлоры влагалища.

Для профилактики развития воспалительного процесса достаточно поддерживать нормобиоценоз во влагалище - для этого необходимо соблюдать простые правила:
1. Не использовать ежедневные прокладки для профилактики развития парникового эффекта и создания хорошего микроклимата для роста патологической микрофлоры
2. Не носить синтетического белья. Также отказаться от ношения стринг - они приводят к миграции кишечной микрофлоры во влагалище
3. Достаточный питьевой режим. Также употреблять в сутки не менее 1 стакана кисломолочных продуктов
4. Наличие физической активности для профилактики застоя крови в малом тазу и скопления там медиаторов воспаления

Пожаловаться

Калявина Светлана Николаевна, 26 ноября 2021

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте. Гарднерелла вагиналис входит в нормальный биоценоз влагалища, не является инфекцией передающейся половым путем. Её лечить не надо, если у вас нет жалоб
Если же вас беспокоят жалобы, то метронидащол в таблетированной форме, 500 мг 2 раза в день, утром и вечером, в течение 7 дней перорально.
Во влагалище свечи флуомизин по 1 свече на ночь в течение 6 дней интравагинально, затем свечи ацилакт по 1 свече 2 раза в день в течение 5 дней интравагинально

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 26 ноября 2021

Клиент

Светлана, у меня была такая проблема уже очень давно, после мужчины возникла, как и в этот раз. Уж не знаю как она там не передается половым путем.. Беспокоит, по этому хочу пролечить.

Пожаловаться

Калявина Светлана Николаевна, 26 ноября 2021

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Поняла вас. Просто сейчас именно Гарднереллу перестали относить к иппп. Половой акт можно отнести как к провоцирующему фактору обострения хронической инфекции.
Конечно, если есть жалобы, то лечение стоит првоести. Схему расписала вам выше.

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 26 ноября 2021

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Добрый день! Гарднерелла один из видов условно-патогенной микрофлоры, которая у женщины может встречается в определенном количестве. Поэтому факт только наличия гарднереллы в анализе (особенно при отсутствии жалоб) не говорит о патологии. Важно определить ее количество. Повышенное по анализу количество гарднереллы свидетельствует о дисбактериозе во влагалище. Для установления причины дисбактериоза недостаточно обследование только на гарднереллу так как есть и другая условно - патогенная микрофлора, которая вызывает дисбактериоз. А так же важно знать количество основной нормальной микрофлоры влагалища - лактобактерий. Дисбактериоз может протекать как с наличием жалоб (часто необычные выделения с запахом или без, дискомфорт) или без жалоб. Для выявления дисбактериоза лучше сдавать мазок из влагалища на фемофлор 16. Поэтому сейчас на выбор два варианта. Каждый из них будет правильный! Вариант первый: сдать фемофлор 16 и уже по результату анализа решать какое лечение назначать. Вариант второй: использовать гель вагилак, там есть аппликатор, надо вводить гель во влагалище 1 раз в сутки на ночь в течение 5-7 дней и/или использовать при половом акте (можно наносить на вход во влагалище перед половым актом или на половой член), а так же для интимной гигиены (наносить на ночь 2 см геля на вход во влагалище, половые губы) . Конкретного режима приема для интимной гигиены нет, можно использовать периодически или постоянно.
Вариант с метронидазолом тоже подходит. Сейчас можете пролечиться метронидазолом, а затем уже использовать вагилак гель профилактически. Обычно Метронидазол 0,75% гель один полный аппликатор (5 г) во влагалище ввести однократно на ночь 5 дней (или можно принимать внутрь в таблетках метронидазол по 500 мг per os 2 раза в день в течение 7 дней) или
если купили свечи по 1 свече на ночь 7 дней.
Часто процесс рецидивирует. Поэтому если сейчас пройдете лечение метронидазолом и процесс повторится лучше сдать фемофлор и по нему уже ориентироваться.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 26 ноября 2021

Клиент

Олег, спасибо за развернутый ответ, появилась проблема с появлением молодого человека. Так что к иммунитету точно отношения не имеет, до этого никаких проблем не было, анализы были хорошие ) Ощущения дискомфортные да, присутствуют, по этому хотелось бы да, пролечить и забыть :)

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 26 ноября 2021

Клиент

Олег, правильно я понимаю, что достаточно либо свечей либо таблеток? А не все сразу? А то я вооружилась до зубов, как бы не перестараться )

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 26 ноября 2021

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Да достаточно одного : либо свечей , либо таблеток. И затем вагилак гель для профилактики в различных вариантах. Есть и другие гели для профилактики которые в дальнейшем можно использовать: проваг гель, фагогин гель. Они разные все по составу но суть одна- профилактика дисбактериоза. Да может быть при появление нового полового партнера, так ка происходит появление новой микрофлоры.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 26 ноября 2021

Клиент

Олег, спасибо! партнера то лечить надо или только меня? А то пролечусь и опять по новой все...

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Консультация врача

3 ответа

4 июля 2023

Владимир

Вопрос закрыт

Белые выделения в Кале ребенка

5 ответов

28 августа 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Вибуркол отмена действия

2 ответа

21 ноября 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кичигин Олег Владимирович, 26 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-26T13:06:15+03:00

Что касается мужчины. Считается что лечить гарднереллу у мужчины не надо в большинстве случаев. Так как передается она конечно половым путем, но просто у большинства мужчин она не задерживается и уходит максимум в течение недели. Поэтому если нет жалоб, нет изменений на половом члене то лечить не надо. А если есть жалобы у мужчины то тогда надо лечить (тот же метронидазол по 0,5 принимать 2 раз в сутки 5 дней)! Так же имеет смысл обсудить вариант с лечением полового партнера, если дисбактериоз часто повторяется. И в такой ситуации на фоне лечения лучше использовать презерватив. Если не так часто рецидивы то специально предохраняться презервативом не надо, так как это дисбактериоз. Так же важна гигиена мужчины, в том числе после полового акта.