Консультация гинеколога /

Воспаление — вопрос №690089

515 просмотров

Здравствуйте! Беспокоят боли внизу живота, обращалась к врачу, сделала узи и мазок, скажите, пожалуйста, адекватное ли лечение назначено (было сделано ещё до получения результатов мазка) и может ли наличие кисты влиять на развитие воспаления

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Екатерина, добавьте пожалуйста результаты анализов, узи и назначения.
Клиент
Адэль, здравствуйте, добавила

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. У вас киста по УЗИ. При чем не маленькая, больше 5 см. Когда были месячные последние?
Клиент
Здравствуйте, 3 ноября. Киста у меня уже более 2 Лет, но боли появились недавно .
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По осмотру - придатки (трубы и яичники) не пальпируются - значит там воспаление маловероятно.
По УЗИ на 23 день цикла отличный эндометрий, яичники увеличенных размеров - странно, что руками не нашли, в правом яичнике достаточно большая киста - 5 см - она и есть причиноа болей, второй яичник в норме, офорита по этим данным не поставишь
Свечи при болях можно - а вот с антибиотиком вопрос
Потом 1 таблетка - 250 на 3 раза - если это единственное лечение мало - но я и показаний не вижу
По мазку - у Вас нет выраженных нарушений - зуд, жжение, неприятный запах, боли при половом акте есть? Температура?
Очень важно понимать - это киста и действительно ли воспаление - что сомнительно - или просто киста.
Кисту 2 года как наблюдаете - маркеры сдавали? МРТ?
Она растет в динамике?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По осмотру - придатки (трубы и яичники) не пальпируются - значит там воспаление маловероятно.
По УЗИ на 23 день цикла отличный эндометрий, яичники увеличенных размеров - странно, что руками не нашли, в правом яичнике достаточно большая киста - 5 см - она и есть причиноа болей, второй яичник в норме, офорита по этим данным не поставишь
Свечи при болях можно - а вот с антибиотиком вопрос
Потом 1 таблетка - 250 на 3 раза - если это единственное лечение мало - но я и показаний не вижу
По мазку - у Вас нет выраженных нарушений - зуд, жжение, неприятный запах, боли при половом акте есть? Температура?
Очень важно понимать - это киста и действительно ли воспаление - что сомнительно - или просто киста.
Кисту 2 года как наблюдаете - маркеры сдавали? МРТ?
Она растет в динамике?
Клиент
Адэль, наблюдаю раз в полгода, она не растёт, но раньше была однородной жидкостной, последние 2 раза внутри какие то компоненты, содержимое изменилось. Раз в год сдаю онкомаркер, он в норме. Врач сказала что по узи левый яичник неоднородный, то есть это возможно воспаление.
Клиент
Адэль, кроме болей особых проявлений нет, зуда,жжения ,темп ,но бывает болит очебн сильно и тошнота.единственное, начал сбиваться цикл, пару раз месячные приходят раньше на неделю.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Кисту 5 см - которая меняется - нужно удалять без вопросов - у кист яичников всегда есть риск перерождения
Мы ждем 6 месяцев для наблюдения за кистой - затем маркеры СА125. НЕ 4 с подсчетом индекса РОМА, МРТ с контрастом и подготовка к операции.
По поводу неоднородности левого яичника - это не признак воспаления.
Скажите, у Вас боли после чего -то конкретно начались - переохлаждение, половой акт?
Нужно сдать кровь - общий анализ и СРБ и понимать, есть ли воспалительный процесс - если нет, скорее всего боли начала давать киста
Клиент
Адэль, в конце сентября, ни с чем особо связано не было, либо не заметила, может и простыла. Во время полового акта болей нет, в принципе особых проявлений нет, кроме именно болей внизу живота, бывает что схваткообразные, бывает тянущие, в обоих яичниках
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Хорошо, боли с конца сентября? Больше двух месяцев?
Клиент
Адэль, с конца сентября небольшие тянущие и периодические, а последние пару недель уже намного сильнее.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Екатерина, мало данных за воспаление конечно.
Желательно досдать кровь - общий анализ крови и СРБ
Еще один вопрос - на кресле и на узи - слева была боль?
Клиент
Адэль, на кресле нет , при узи справа где киста,, немного была боль
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если при осмотре и узи - слева не болело - никакого воспаления там нет - и боли Ваши связаны с кистой
Свечи можно - ректально - они снимут боль
Лучше диклофенак - на индометацин все же часто побочные эффекты в виде ухудшения самочувствия
С антибиотиками я бы повременила - до сдачи анализов крови
Принятый ответ
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Екатерина! Боли внизу живота скорей всего обусловлены кистой, учитывая день цикла на который
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Екатерина! Боли внизу живота скорей всего обусловлены кистой, учитывая день цикла на который
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Екатерина! Боли внизу живота скорей всего обусловлены кистой, учитывая день цикла на который
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Екатерина! Боли внизу живота скорей всего обусловлены кистой, учитывая день цикла на который
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Екатерина! Боли внизу живота скорей всего обусловлены кистой, учитывая день цикла на который
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Екатерина. Здравствуйте!
Боли могут быть с кистой связаны - она не маленькая, выявлена впервые?
Так же по УЗИ есть признаки аденомиоза - что тоже может давать боли, облильные менструации, мажущие выделения
Что кроме болей беспокоит: температура не повышена?
Мазок неплохой у Вас
Клиент
Анна, здравствуйте, киста больше 2 лет, но беспокоят боли с другой стороны. По поводу мазка-разве не повышено количество лейкоцитов
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Екатерина, количество лейкоцитов незначительно повышено. Жалобы на зуд, жжение, выделения есть?
Ставят воспаление - посев из цервикального канала не сдавали?
Температуры нет?
Киста в динамике виражирование как изменяется, сдавали ли онкомаркеры: Са-125, НЕ4
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Скажите пожалуйста боли постоянные или же периодически? они связаны у вас с днём цикла?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Учитывая день цикла, на который сделано узи, большая вероятность, что киста функциональная и должна пройти самостоятельно. Боли часто связаны с кровоизлиянием в такую кисту. Надо повторить узи на 5-10 день цикла. По лечению могут быть разные варианты, но то что назначено вполне подходит при такой ситуации. Если не нравится ставить свечи, то можно использовать любой нпвс (нурофен или нимесил или целебрекс для приема внутрь). О том что киста с воспалением будет говорить повышение температуры или изменение в анализах крови ( повышенное количество лейкоцитов, повышение соэ, повышен С -реактивный белок).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит правый нижний бок
23 мая 2019
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Воспаление по гинекологии
10 апреля 2022
Юлия, Казань
Вопрос закрыт
Хронический цервитит
6 декабря 2022
Эмма
Вопрос закрыт
Болячки на коже сфинкса
1 апреля 2024
Даниэла, Москва
Вопрос закрыт
Боль после чистки каналов
1 ноября 2024
Михаил, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Игорь Игоревич Поспелов
184 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Светлана Александровна Матвеенкова
45 отзывов
Гинеколог, Акушер
2004-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень грамотный специалист. Советую. Буду обращаться за частной консультацией если понадобиться....
— Ольга, г. Истра