Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №692128

Что вас беспокоит?

Нужно ли было пить антибиотик

Здравствуйте, вопрос такой, ребёнок 2,5 года температурил до 38.5 3 дня, на 4 день, температура поднялась выше 39.5, участковый врач назначил антибиотик флемоксин-солютаб 250 2 раза в день, 5 дней. Температура спала на следующий день, после 1 приема антибиотика на градус, на второй день почти норма. Вчера педиатр сказала, что возможно это была вирусная инфекция, тк как антибиотик не может действовать так быстро. Сегодня последний день курса, сами сделали оак, ц реактивный белок. Можно ли сейчас определиться с характером инфекции? Антибиотик зря почти пропили?

1 Декабря 2021·Просмотров: 311·Оксана, Екатеринбург

Принятый ответ

Добрый день. Кровь вирусной этиологии , антибиотики не нужны. Смущает количество тромбоцитов. Повторите кровь через 3-4 недели , давайте больше пить воды ребеночку, перед забором крови так же предложите воду.
Если цифры тромбоцитов отанутся такими же , то клнсультация гематолога.

Принятый ответ

Оксана, здравствуйте
А перед началом приема антибиотика кровь не сдавали?
Обычно при вирусных инфекциях температура держится до 5-7 дней
Какие ещё симптомы кроме повышения температуры были у ребенка?

Алина, нет, кровь не сдавали и не предлагали. Кроме температуры покрасневшее горло, без налета.

Ольга, сейчас по крови у ребёнка воспалительные изменения вирусного характера. Тромбоцитов повышены значительно. Это может быть связано с низким питьевым режимом. Сейчас необходимо пить не менее 30 мл/кг/сут и обязательно контроль клинического анализа крови через 2-3 недели. Желательно, чтобы был ручной подсчёт тромбоцитов по Фонио.
С-реактивный белок в норме
Назначение антибиотика было не совсем оправдано в данном случае

Принятый ответ

Оксана ,здравствуйте. На данный момент картина вирусной этиологии лимфоциты повышены,ускорение соэ.
Тромбоциты высокие. Как давно сдавали кровь до этого анализа?
Тромбоуиты помните какими были?

Анастасия, около полугода назад, про высокие тромбоциты никто не говорил

Оксана,тпрмбрциты реагируют на инфекцию и могут компенсаторно повышаться. Поэтому рационаотнее пересдать кровь через 14 дней.
Ребёнку давать больше жидкости
При вирусных инфекциях температура может держаться до 5 ,а порой и до 7 суток,но с постепенным снижением цифр и увеличением межтемпературных промежутков.
Поэтому в следующий раз ,если встанет вопрос об АБ терапии ,лучше сделать ОАК.
Да,конечно,может врач назначить АБ по клиническим проявлениям: когда есть налёт в горле, высокая ,не снижающаяся температура , ребёнок вялый и апатичный.

Принятый ответ

Если был бы ОАК до приема антибиотиковв разгар болезни и после, то можно было бы ответитть на ваши вопросы. При бактериальной инфекции наблюдается повышение количества лейкоцитов, но после курса антибиотиков как правило значение падает до нормы.

Принятый ответ

1) анализ крови на фоне приёма антибиотиков уже не информативен и судить по нему невозможно
2) Если попали в цель - антибиотик действует на следущие сутки (Что у вас и произошло)
3) С точки зрения клинической картины - антибиотик назначен абсолютно верно.
Так что всё правильно сделали, пропивайте полный курс антибиотика

Здравствуйте Оксана, в общем анализе крови есть признаки вирусной инфекции, антибиотики были не нужны, но раз начали отменять нельзя доводите курс до конца. Также повышены тромбоциты что говорит о сгущении крови, поэтому соблюдаем питьевой режим из расчёта 30мл на кг массы тела также могут повышаться на фоне вирусной инфекции, рекомендую пересдать общий анализ крови через 10-15дн для динамического наблюдения. Будьте здоровы!

Здравствуйте. по данному анализу уже антибиотики не нужны. сейчас сказать что они не были нужны в период заболевания весьма сложно. а вот тромбоциты высоковаты. стоит поить больше ребенка водичкой и пересдать анализы после проведенного лечения и нормализации состояния. будьте здоровы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.