T 39 у ребёнка неделю — вопрос №692150

Question

T 39 у ребёнка неделю — вопрос №692150

Елена

363 просмотра

1 декабря 2021

Вечером 25 ноября поднялась температура 37,7. Ночью выросла до 38,6. Утром стала 39,5. Присоединился кашель и боль в горле. Вызвали врача.

Лечение: панавир, миромистин, полоскать горло фурацилином,граммидин, нос промывать, називин капать, ацц, жаропонижающее. Диагноз о.ринофарингит.
Температура поднималась до 39,8 сбивала ибуклином и цефеконом.
30 ноября сдали анализ крови:
Гемоглобин 12,5 г/дл
Эритроциты 4.63 млн/мкл
MCV(ср.объём эрит.)74.1 фл
Тромбоциты 231тыс/мкл
Лейкоциты 4,7тыс/мкл
Нейтрофилы 69,9%
Лимфоциты 18,0%
Моноциты 11,7%
Эозинофилы 0,2%
Базофилы 0,2%
СОЭ 20 мм/ч
Вызвали снова врача.
К лечению добавился антибиотик амоксицилин 500мг/2р в день,тонзилгон, лизобакт.
Температуру сбиваем 2 р/день, поднимается до 39.
Сегодня 7 день болезни
Верно ли назначен антибиотик?
Через сколько должно быть улучшение?

Вопрос закрыт

врач

лизобакт

ночью выросла

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 1 декабря 2021

Клиент

Елена, ребёнку 8 лет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 1 декабря 2021

Педиатр

По анализу крови количество лейкоцитов в норме, есть повышение нейтрофилов и снижение лимфоцитов, что указывает на возможное начало бак.инфекции, просто лейкоциты еще не успели измениться.
Сколько дней уже принимаете антибиотик? Изначально температура появилась на фоне полного здоровья?

Пожаловаться

Елена, 1 декабря 2021

Клиент

Елена, антибиотик начали принимать со вчера. Успели выпить 2 т в 15.30 и 21.30
Сегодня давать в то же самое время?

+ 1

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 1 декабря 2021

Педиатр

Результат от антибиотика должен быть в первые 72 часа, но это не нормализация сразу температуры до нормы, а хотя бы уже меньшие интервалы повышения, даже если опустится до 37.6 - это результат положительный.
Вообще, подобный образом протекает грипп. Сейчас идет активный эпидсезон. Грипп может осложняться отитом, поэтому хорошо бы, если доктор ушки посмотрел.
Если результата от приема АБ не будет, то либо неправильный препарат, либо недостаточная доза.
А выпить можете сегодня в 9.30 и 9.30, ровно через 12 часов, поскольку 2 раза в день

Пожаловаться

Елена, 1 декабря 2021

Клиент

Елена, скажите пожалуйста сейчас температура 38,9. Антибиотик выпили утром в 9:30

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 1 декабря 2021

Педиатр

Еще не прошло даже 24 часов от начала приема антибиотика, оцениваем в течение 72 ч

Пожаловаться

Елена, 1 декабря 2021

Клиент

Анастасия, мазок не брали, сами не сдавали, кашель при приеме ацц отхаркивающийся

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 1 декабря 2021

Педиатр

Елена , продолжайте лечение . На фоне антибиотика (правилно подоброного) за время первые 3е суток температура начинает снижаться,не до 36.6,но и не выше уже 38-38.3.
Активное питье (вода,чай,компот,морс ).
Ребенка простукивать по спинке между лопатками,особенно после ацц - карбоцистеин разжижает мокроту .Вы простукивающими движениями помогаете ребенку ее откашлять.
При снижении температуры выходить на улицу.
Подключите витамин С .

Пожаловаться

Елена, 1 декабря 2021

Клиент

Анастасия, скажите пожалуйста сейчас температура снова 38,9. Антибиотик выпили утром в 9:30

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 1 декабря 2021

Педиатр

На фоне антибиотика ещё три дня может колебаться температура. Т.к антибиотик направлен на уничтожение бактериальной этиологии. Температуру не снижает

Пожаловаться

Елена, 1 декабря 2021

Клиент

Алина, влажнй

Пожаловаться

Пичуева Алина Александровна, 1 декабря 2021

Педиатр

Елена, тогда приём ацц продолжайте
Обильное теплое питье до 30 мл/кг/сут
Вибрационный массаж 3 раза в день для лучшего отхождения мокроты

Пожаловаться

Елена, 1 декабря 2021

Клиент

Алина, спасибо, поняла

+ 1

Пожаловаться

Пичуева Алина Александровна, 1 декабря 2021

Педиатр

Выздоравливайте ⚘

Пожаловаться

Елена, 1 декабря 2021

Клиент

Алина, скажите пожалуйста сейчас температура снова 38,9. Антибиотик выпили утром в 9:30

Пожаловаться

Елена, 1 декабря 2021

Клиент

Алина, влажный

Пожаловаться

Пичуева Алина Александровна, 1 декабря 2021

Педиатр

Елена, сегодня пока ещё рано оценивать эффект. Вы принимаете антибиотик только второй день. Завтра необходимо будет оценить либо это все же вирус, либо антибиотик не эффективен

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Излечим ли хронический тонзиллит?

1 ответ

31 января 2020

Сергей

Вопрос закрыт

Появились пупырышки на теле

6 ответов

12 октября 2022

Ксения

Вопрос закрыт

Хгч вырос более чем в 2 раза.

6 ответов

1 октября 2023

Карина, Москва

Вопрос закрыт

Не просится на горшок

1 ответ

14 октября 2023

Юлия, Рязань

Вопрос закрыт

Можно ли мочить очаг лишая?

1 ответ

19 апреля 2024

Анастасия, Тимашёвск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Башмакова Елена Олеговна, 1 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-01T07:21:06+03:00

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 1 декабря 2021

Педиатр

Здравствуйте.
Какой возраст ребенка?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2021-12-01T07:30:49+03:00

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 1 декабря 2021

Педиатр

Здравствуйте . Эффективность антибиотика оцениваем в первые 72 часа приема . Сколько вы его принимаете?
На ковид не сдавали? какой кашель у ребенка?

Принятый ответ

Пичуева Алина Александровна, 1 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-01T07:33:08+03:00

Елена, здравствуйте
Температура действительно держится продолжительное время на высоких показателях
По клиничесокму анализу крови воспалительная реакция (повышены нейтрофилы, моноциты, соэ, лейкоциты ещё вероятнее всего не успели подняться), поэтому назначение антибиотика в данном случае оправдано
Эффект от антибиотика оценивается не ранее, чем через 72 часа - температура должна пойти на спад (не сразу до нормальных значений), улучшение общего состояния
Кашель сейчас сухой или влажный?

Асадова Шалала Теймур кызы, 1 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-01T07:55:27+03:00

Здравствуйте Елена по общему анализу крови есть присоединение бактериальной инфекции, лечение правильное, антибиотики обязательно продолжайте эффект наступит через 72ч, отпаивайте ребёнка это важно, наблюдайте за самочувствием ребёнка при отсутствии положительной динамики вызывайте педиатра. Будьте здоровы!