Консультация детского дерматолога /

Очаги покраснения на коже — вопрос №696268

507 просмотров

Здравствуйте, задавала вопрос ранее - советы не помогли. На сегодняшний день пятна в основном на попе и ногах. Когда болеет или снижается иммунитет после вакцинации - вылезает на руках, животе, попе и ногах Началось всё после болезни кишечной инфекцией и курса антибиотиков в июне этого года (10мес). Сначала было одно пятнышко на попе и сухие бока с "гусиной" кожей, затем вместо гусиной кожи эти пятна, потом на боках прошло, но начало спускаться ниже на попу, ноги. Сейчас вот такая ситуация.
НЕ ЧЕШЕТСЯ. Ребенка беспокоит только когда я мажу эмолентом - очень кричит и не даёт мазать очаги. Пробовала исключать продукты - не помогает, меняла порошки - не помогает. Мою только водой, если нужно подмыть с мылом - использую ля Рош специальный для атопичной кожи. После купания смазываю Ля Рош Липикар - кожа напитанная целый день. Пробовала атопик - кожа просто съедает крем, липобейз - от него пошли прыщи.
Пятна то темнеют вот так, то светлеют и становятся как шелушащаяся кожа. Разрастаются или исчезают вовсе как это было на спине и сейчас на животе. Конкретной локализации - разгибатели, сгибатели нет. Единственная связь, которую я заметила это то, что при болезни и вакцинации - становится хуже, на фоне внешнего благополучия - пятна светлеют и исчезают.
Аллергии нет.
Наследственность по псориазу - дед. Я (мама) носитель золотистого стафилококка.
Возраст 1.4
Посоветуйте пожалуйста, может анализы сдать какие-нибудь? Может внутри инфекция какая-то, может эти пятна вызваны накожной инфекцией? Может чего то не хватает в организме?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, а чем вы лечили помимо эмолентов и как долго? Был ли эффект от лечения?
Из анализов можно сдать соскоб на патологические грибы. Но на грибковую инфекцию непохоже, похоже на обычный контактный раздражительный дерматит.
Принятый ответ
Клиент
Марина, гормональные мази не применяла, если вы об этом. Только эмоленты. Я боюсь их применять, глюкокортикоиды хоть и временно, а в случае мази местно снижают иммунитет, а у него при болезнях, когда снижается иммунитет, только хуже становится. Может конечно мои опасения напрасны, но обоснованного ответа на применение именно гормональных мазей у годовалого ребенка я пока не слышала.. А раздражение на что? Я меняла всё! Всё что соприкасается с его кожей и это никак не меняло ситуацию..

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Детский
Эмоленты данные высыпания не уберут, к сожалению.
Клиент
Марина, почему тогда пропадают некоторые элементы, а некоторые разрастаются? При чем это может произойти в один день. Так например исчезли на руках и спине - появилось пару новых на ноге.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Необходимо провести адекватную терапию препаратами, которые показаны. И далее уже поддерживать ремиссию эмолентами.
Не понимаю почему вы так упираетесь, все эти препараты гормональные и блокаторы кальциневрина( элидел, такропик и тд) разрешены в детской практике.
Используйте крем комфодерм к 2 раза в день 14 дней, далее перейдите на крем элидел 2 раза в день 4 недели, далее можно оставить его для профилактики и наносить 2 раза в неделю на места обычных высыпаний. Параллельно с этим эмоленты.
Клиент
Марина, учитесь общаться с пациентами. Вы не достигнете высот в карьере, если будете общаться с тревожными пациентами таким образом. Этику и диентологию перечитайте, пожалуйста.
У меня есть причины - не доверять мнению специалиста сию же секунду. Во первых, я окончила медицинский ВУЗ и видела как учится большинство моих коллег с лечебного факультета с наушниками на экзаменах. Во-вторых, если бы я слепо доверилась специалисту во время беременности я бы сейчас не задавала вопрос про очаги покраснения у ребёнка.
У всех свои причины "упираться". Имейте это ввиду при дальнейшем общении с пациентами.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, все-таки я склоняюсь к диагнозу атопический дерматит. Без глюкокортикостероидов снять обострение очень сложно. Из дополнительных обследований можно сдать соскоб на грибковую инфекцию
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Если боитесь использовать гормоны, можно элидел крем 2 раза в день до улучшения, затем поддерживающая терапия 1-2 раза в неделю 2 месяца
Клиент
Александра, у эпидела инструкция ещё страшнее, чем у комфодерма... Хорошо, допустим гормонами уберется это все, но если это всё же атопический дерматит, как предотвратить появление новых очагов, если диета не помогает?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Так как причина атопического дерматита это дефект кожного белка филлагрина, вследствие чего увеличивается трансэпидермальная потеря воды, то основной метод профилактики это увлажнение кожи несколько раз в день, особенно после купания. Длительность водных процедур не должна быть более 5-7 минут, вода должна быть не сильно горячей. После купания слегка промакнуть кожу полотенцем и на полувлажную кожу наносятся эмолиенты не только на участки высыпаний, а на весь кожный покров. Влажность в помещении старайтесь поддерживать не ниже 60%
Клиент
Александра, спасибо.
Дерматолог, Косметолог, Детский
Здравствуйте! Это может быть атопический дерматит. Глюкортикоиды это первая линия препаратов, эмоленты вспомогательное лечение.
Попробуйте использовать комфодерм к или адвантан или локоид тонким слоем 7-10 дней, затем перейти на элидел не менее месяца (наносить охлаждённым).
По уходу за кожей вы все делаете правильно.
Принятый ответ
Клиент
Бэлла, здравствуйте. Если это атопический дерматит, то почему он не вызывает зуда и не связан с пищевыми и контактными аллергенами? И неужели нет иных способов борьбы с очагами, кроме гормонов? У ребенка большая область поражения, если всё гормонами мазать, что будет с его собственной гормональной системой?
Клиент
Бэлла, и если это всё же атопический дерматит, как предотвратить появление новых очагов, если диета не помогает?
Дерматолог, Косметолог, Детский
АД многофакторное заболевание и пищевая аллергия не основная причина. Возможно зуд не выражен, потому что вы подобрали хороший уход.
При большой площади гормоны наносят штрихами.
Чтобы ад не распространялся, нужно своевременное лечение и постоянный уход за кожей. Для этого лучше очно посетить дерматолога. Он оценит клиническую картину в целом. Нам по фото отдельных участков , без возможности осмотреть и пощупать кожу , сложно ставить точный диагноз.
Желательно перед приемом ничем не мазать высыпания.
Дерматолог, Косметолог, Детский
Аллергия может быть и на куриный белок , который может быть в некоторых вакцинах. И на другие из белковые компоненты. В этом случае нужна ещё и консультация аллерголога. Он может назначить панель на более распространённые аллергены.
Клиент
Бэлла, спасибо большое за советы. Дерматолога обязательно посещу, осталось только найти хорошего специалиста в своём городе.
Дерматолог, Косметолог, Детский
Пожалуйста ☺️ попробуйте поискать в ближайшем крупном городе или обратиться на кафедру дерматовенерологии медицинского ВУЗа в Вашем городе
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, похоже на проявления атопического дерматита . Наружно используйте крем Адвантан 1 раз в день тонким слоем , далее постоянное увлажнение кожи постоянно
Принятый ответ
Клиент
Елена,здравствуйте. Если это атопический дерматит, то почему он не вызывает зуда и не связан с пищевыми и контактными аллергенами? И неужели нет иных способов борьбы с очагами, кроме гормонов? У ребенка большая область поражения, если всё гормонами мазать, что будет с его собственной гормональной системой?
Клиент
Елена, и если это всё же атопический дерматит, как предотвратить появление новых очагов, если диета не помогает?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Атопический дерматит это наследственное заболевание , при котором имеется сухость кожи из за нехватки Белка и когда Она в таком состоянии она подвержена различным факторам и происходит воспаление . У детей часто связано с питанием . Нужно снимать обострение и далее переходить на эмоленты ( увлажняющие крема ) постоянно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите расшифровать анализы, и к какому врачу обратится.
20 апреля 2017
Алексанрда, Москва
Вопрос закрыт
"Непонятная" экзема
14 мая 2019
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Вопрос про Белосалик
22 мая 2024
Матвей, Москва
Вопрос закрыт
Аллергия сезонная
4 августа 2024
Алексей, Вологда
Вопрос закрыт
Язвы на щеках у годовалого ребенка
11 сентября 2024
Вероника
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Детский дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Вероника Эдуардовна Арефьева
6 отзывов
Детский дерматолог
2012-2018гг. ФГБОУ ВО &q
Опыт работы: 4 года
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Детский дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Юлия Игоревна Соловарова
42 отзыва
Детский дерматолог
2006-2012, Ярославская го
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Все рассказа подробно, последовательно. Доктор отвечает на все вопросы очень подробно и...