СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Воспаления лёгких нет, но высокая температура и сатурация 94

С 28.12 температура держится 38-39.4.Лечение цефтриаксон, арбидол, витамины.Пцр положительный 3.12.Выписали короновир,6.12 начал принимать.3.12 кт воспаление нет. Сатурация 06.12 - 94%. Что ещё принимать?

7 Декабря 2021·Просмотров: 655·Геннадий, Энгельс

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Вам нужно рассматривать вариант госпитализации в стационар либо добавить Дексаметазон уколы внутримышечно 8 мг утром и вечером на 5 дней.
Дополнительно Нольпаза 40 мг утром за 30 минут до еды или Омепразол 20 мг 2 раза в сутки до еды для защиты слизистой оболочки желудка

 - отвечает  СпросиВрача –
Геннадий
Клиент

Анна, про назначение дексаметазона спрашивал у врача из поликлиники,но тот немназначил, все меняет антибиотики. Так же склонен к госпитализации, если будет держаться температура. Прикрепляю кт, в 1996 г болел туберкулёзом, может ли остаться до сих пор такие изменения в лёгких?

Да нужно настаивать на госпитализации. Антибиотики перебирать бессмысленно, они не влияют на вирус. Прикрепите КТ.

Посмотрела, КТ Вы рано сделали - на 5 сутки обычно ничего ещё не показывает. Оптимально делать на 7-10 сутки болезни.
У Вас остаточные изменения после перенесённого туберкулёза - буллы, ателектазы, пневмофиброз. Это не свежие изменения и температуры они давать не могут.

 - отвечает  СпросиВрача –
Геннадий
Клиент

Анна, температура поднялась в воскресенье, пцр пришёл только в четверг, в четверг у жены появилась температура, в пятницу по своей инициативе сделали кт, у меня воспаления нет, а у жены левое лёгкое 5%. Решили перестраховаться. Одышки нет, дышу свободно, только высокая температура и слабость.

Поняла Вас! Мои рекоммендации прежние относительно лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Геннадий
Клиент

Анна, добрый день. Вчера сделали анализы крови. Начали по вашей рекомендации принимать дексаметазон, сегодня с утра температура 35,9. Появился аппетит утром. Прикрепляю результаты анализов, прокомментируйте пожалуйста. И если показания все таки к госпитализации

Принятый ответ

Анализы у Вас хорошие, СОЭ среагировала на воспалительный процесс пневмонию. Это нормально. Д - димер в норме, кровь дополнительно разжижать не нужно. Динамика по описанию положительная, продолжайте лечение.

Здравствуйте, Геннадий. Сатурация 94 - показание к госпитализации.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте, у вас пограничный уровень сатурации, я бы рекомендовала госпитализацию! Необходимо сдать общий анализ крови, СРБ, д димер, коррекция лечения после оценки результатов анализа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Геннадий
Клиент

Вита, здравствуйте, врач за неделю приходил 3 раза, но ни о каких анализах речи не шло. Их как в таком случае выпрашивать? Вызываем врача,т.к. температура высокая, прослушивает и меняет антибиотики.

Если вы живете в городе, можно вызвать платную лабораторию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Геннадий
Клиент

Вита, спасибо будем завтра искать. Хотели обратиться в платную клинику за консультацией, позвонив в несколько мест, отказ, с положительным пцр не принимают

Здравствуйте! Учитывая ваш возраст, длительность болезни, показатели сатурации, моё мнение, что нужно обговорить с лечащим врачом возможность госпитализации.

Здравствуйте, учитывая длительную фебрильную температуру нужно добавить Дексаметазон 8 мг утром в/м 3 дня

Здравствуйте. До этого не было проблем с легкими? Вы не курите? По КТ есть пневмофиброз, ателектазы эти изменения говорят о том, что был воспалительный процесс, из-за этого может быть низкая сатурация. Если не спадает температура обычно назначают гормональные препараты: Дексаметазон, Преднизолон в/м или в таблетках и Омепразол 20мг для защиты желудка на ночь. Желательно еще сдать кровь ОАК+СОЭ, СРБ, Коагулограмма, Д димер для определения дальнейшей тактики лечения. В перерывах когда снижается температура можно еще делать ингпляции с Пульмикорт 800мкг на 2мл физ.р-ра 2р/сут-10дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.