Консультация дерматолога /

Перианальный дерматит — вопрос №701809

40376 просмотров

Добрый день! Уже примерно в течение месяца беспокоит зуд и жжение в перианальной области.Симптосы были одинаковы у всех членов семьи: супруг и ребенок 5 лет.После перенесенного энтеровируса.Было жжение после дефекации.Мазки крови (светло-розовые) на бумаге.Сдавали анализы на энтеробиоз, яйцеглист-все отрицательно.Так же сдала кровь на антитела к паразитам-все отрицательно.Для облегчения симпотомов использовали судокрем.Запоров нет.В ожидании записи к проктологу использовала свечи релиф и крем постеризан.Улучшения не было,казалось что зуд и жжение усиливалось.По результатам посещения проктолога: все в норме, повреждения кишки нет, геморроя нет.Поставлен диагноз перианальный дерматит.Сдать ОАК, биохимию, копрограмму.Посетила так же гинеколога: мазки в норме.Копрограмма в норме.Анализы крови в норме.
Из лечения назначили ауробин днем, а утром и вечером-банеоцин мазь.От ауробина жжение было сильным.Не стала использовать.Заменила на пимафукорт крем.Сейчас 5й день лечения.Стало чуточку легче, но после каждого похода в туалет снова жжет.Туалетную бумагу не использую, только детские влажные салфетки и душ.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Дерматолог, Детский дерматолог
Здравствуйте!
Есть ли расстройство стула ?
Клиент
Алина, здравствуйте! Расстройства стула нет.
Дерматолог, Детский дерматолог
Рекомендую продолжить использовать Пимафукорт крем до 10-14 дней. 5 дней это мало. Добавьте мазь Гепатромбин Г 1 раз в день 10 дней. Щадящий гигиенический режим, для гигиены гипоаллергенный крем -гель. Хб белье. В рационе всегда должны быть овощи, вода натощак. Через 10 дней Рекомендую повторный осмотр дерматолога
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Добрый день.
В детских салфетках даже самых лучших есть пропиленгликоль, он раздражает. Лучше убрать их. Так же вместо этих салфеток можно использовать белые салфетки в руллоне, просто намочив их проточной тёплой водой.

Я бы рекомендовала тридерм мазь 2 раза в день. Без повязок, просто тонким слоем наносить.
После использования салфеток с водой все равно промакнуть туалетной бумагой, чтобы просушить

Клиент
Кристина, спасибо большое.Попробую так.
Все дело в том, что раздражение усиливается после дефекации.Как сказала проктолог, во время осмотра, то дерматит именно по кольцу самого ануса ((( кожа очень раздраженная.Еще в прошлый четверг было хуже, улучшение есть.Но все равно.Подскажите, пожалуйста,пока использовать только гормональную мазь? Банеоцин убрать? Бепантен и судокрем тоже не использовать?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
В судокрем есть и плюсы и минусы. В вашем случае минусом является наличие салициловой кислоты, поэтому лучше убрать.Поэтому пока тридерм мазь дней 10-14

Ниже рекомендуют гепатромбин - ни в коем случае. В нем антикоагулянт и лауромакрогол - они в сочетании с гормонов усугубят заживление, а так же добавят раздражения
И вместо бепантен я советую наносить до 3 раз в день метилурациловую мазь? она простимулирует регенерацию лучше любого препарата с Пантенолом ?
Ну и плюс выше указанные рекомендации. Станет все как было, просто это не сразу. Там на фоне экзематизации образуются микротрещины, они дают ощущение жжения после дефекации.
Клиент
Кристина, спасиьо большое.Подскажите, пожалуйста, с чем может быть связан такой дерматит, да еще и у всех членов семьи: ребенка и супруга.При отсутствии паразитов и тд. Был энтеровирус, но расстройства стула не было ни у кого.
Поскольку заживление происходит не быстро, то уже начинаю переживать, что может проктолог что-то пропустила на осмотре, хотя он был сделан тщательно, как мне показалось.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Как правило это работа все такие дерматовенеролога.

Это раздражающее действие желчных кислот.

Хорошо, что вы мне написали. Я хотела ещё добавить, чтобы вы перед актом дефекации использовали косметический вазилин в области, где есть жжение.чтобы механически не раздражало ещё дополнительно
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, к лечению для снятия дискомфорта и воспаления в данной области можно добавить спрей неотанин 2 раза в день. Пимафукорт продолжайте еще неделю. В рационе исключите кислое, острое, сладкое, мучное, алкоголь.
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Начните мазать гепатромбиновой мазью 2-3 раза в день. Влажные салфетки из обихода уберите - они все идут с отдушками и могут провоцировать раздражение
Дерматолог, Косметолог, Детский
Здравствуйте!
Продолжайте использовать пимафукорт тонким слоем ещё 7 дней. Банеоцин убрать.
Бепантен и судокрем можно оставить. Либо вместо бепантена метилурациловую мазь для быстрого заживления на ночь.
Старайтесь исключить острую пищу. В рационе больше жидкости и клетчатки.
Белье свободное из хб тканей.
Гигиена с водой и мягким детским мылом. Влажные салфетки использовать на раздражённой коже не желательно.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте. По дефекации подмываться лучше просто водой, без мыла, пимафукорт продолжить 2 раза в день до 14 дней. Хб бельё нательное. Можно добавить метилурациловую мазь на ночь. Диета, ограничение мучного, острого, консервов, алкоголь.
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Здравствуйте, я бы рекомендовал не пользоваться влажными салфетками, а по возможности после дефекации подмываться водой. Из наружных средств предпочтительней Ауробин, но если он не подходит (а я бы попробовал несколько дней, возможно кожа привыкнет), то лучше использовать крем Тетрадерм 2 раза в день 10-12 дней.
Клиент
Григорий, спасибо большое.А почему ауробин предпочтительнее? Может лидокаин в составе давать чувство жжения? Я наносиоа ауробин 2 дня и не выдержала
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Ауробин комбинированный препарат, воздействующий на все звенья воспаления и обладающий заживляющим и обезболивающим эффектом, на практике зарекомендовал себя лучше остальных
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте Ирина.
Продолжайте использование Пимафукорта до 10-ти дней.
Если симптомы будут сохраняться, покажитесь очно дерматологу.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, Пимафукорт использовать дальше 2 раза в день тонким слоем , после дефекации подмываться простой водой
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.4 Проголосовало 17 человек,
средняя оценка 4.4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение перианального дерматита
29 октября 2020
Алексей, Красноярск
Вопрос закрыт
Перианальный дерматит
2 февраля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Перианальный дерматит
18 февраля 2024
Зинаида, Москва
Вопрос закрыт
Перианальный дерматит?
8 июля 2024
Николай, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Перианальный дерматит
3 апреля
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Наталья Петровна  Гербутова
93 отзыва
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Виктория Николаевна  Попова
307 отзывов
Дерматолог, Косметолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Игорь Михайлович Константинов
24 отзыва
Дерматолог, Косметолог
Диплом об окончании ордин
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач очень грамотный. Чётко ответила на вопрос. Спасибо. Всё хорошо описала Спасибо большое
фотография пользователя
Посмотрите пожалуйста мой вопрос...
— Екатерина
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Огромная благодарность врачу. Уже не впервые обращаюсь на сайт и данный врач оказывает помощь и...
— Ирина