Что вас беспокоит?
Рецидивный бак вагиноз
Долгое время мучаюсь с этой проблемой. Последние 3 безрезультатное лечение. В конце октября курс: Клиндацин Б пролонг 6 дней+ орнидазол 5 дней, после Лактагель 7 дней и далее после п/а. на фоне приема Лактагеля начались обильные выделения врач сделала кислородную ванну и выписала свечу Залаин, через неделю назначила ходить на кислородные ванны 5 дней, параллельно ваннам назначали Эльжину 6 дней, далее Лактожиналь 7 дней 2 раза в день, и с этой недели 2-3 раза в неделю. Скоро менструация и снова обильные выделения и зуд. Помогите найти причину и лечение.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Виктория.
Вы сдавали Фемофлор 16, ПЦР на инфекции, передающиеся половым путем?
По каким анализам поставлен вагиноз?
Выделения - цвет, запах, консистенция какие? От дня цикла зависят?
Зуд внутри, снаружи?
Адэль, Зуд при входе во влагалище, обострение каждый раз за неделю+- до менструации, анализ на иппп сдавала, фото анализов прикрепила. У мужа все чисто
У Вас не только бактериальный вагиноз по фемофлор - но и кандидоз - зуд вероятно, дает именно он.
Скажите пожалуйста - клиндацин, орнидазол, залаин - какие еще препараты были последние полгода?
С кишечником проблемы нет - вздутия, бурления, запоров, диареи?
Адэль, эльжина, лактожиналь, в сентябре назначали нео-пенотран и фемилекс. В детстве были проблемы с кишечником, сейчас не проверялась. Диареи вздутия и запоров нет. Есть общий анализ крови только, кровь на гормон ттг
А не замечали, что после лактожиналя, фемилекса - начинаются обострения?
Адэль, да, именно так
Принятый ответ
Виктория - обычно это происходит именно по причине не рецидивирующего бактериального вагиноза, а рецидивирующего кандидоза.
Вы снижаете количество условно-патогенной микрофлоры антибактериальными свечами, затем принимаете лактобактерии - и на их фоне кандида дает активный рост и жалобы.
Поэтому сейчас Вам на пике жалоб нужно сдать бакпосев из цервикального канала на чувствительность к противогрибковым именно препаратам и получить терапию кандидоза по чувствительности - (чтобы не назначать напрасно препараты, которые могут не помочь) - и пройти противорецидивную длительную терапию чтобы не было повторения ситуации.
И обязательно соблюдать режим:
1. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное.
2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.
5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов
Добрый день.
Прикрепите пожалуйста последний ваш анализ.
Не совсем понятно что именно вы лечите.
Алексей, анализы прикрепила.Самого последнего мазка нет, со слов врача грибы(гарднерела). Муж тоже сдавал анализы у него все чисто
Здравствуйте
1. Вы сдавали посев на чувствительность к антимикотикам?
2. Выделений нет? Только зуд и только снаружи?
3. Ежедневные прокладки не носите?
Валерия, такой анализ не сдавала. Выделения есть белые творожистые. Прокладки только когда свечи на ночь ставила, поскольку утром потом на белье все
Валерия, такой анализ не сдавала. Выделения есть белые творожистые. Прокладки только когда свечи на ночь ставила, поскольку утром потом на белье все
Принятый ответ
Тогда надо сдать обязательно посев, чтобы определить к каим препаратам чувствительна кандида. И по чувствительности назначить хорошее противорецидивное лечение
Здравствуйте, согласна с коллегами, что сейчас уже необходимо определять чувствительность к препарату, а пока налаживать работу кишечника, гигиену, питание. Самые активные жалобы даёт всегда условно- патогенная флора, лечение было разное, совсем не давали эффекта не может, значить есть "промахи" и с чувствительностью в том числе.
Здравствуйте!
Виктория, лечение выписанное направлено в основном на гарднереллу, не на уреаплазму и кандиду. Я бы добавила антибиотики Юнидокс Солютаб по 100 мг 2 раза в день 10 дней от уреаплазмы, обязательно совместно с пробиотиками (Линекс, Бифиформ, Аципол 10 дней). Чтобы точно пролечить кандиду, рекомендую сдать посев на флору с чувствительностью к антибиотикам и антимикотикам и лечить ее по чувствительности.
Похожие вопросы по теме
- 13 Апреля 20171 ответ
- 15 Октября 20191 ответ
- 8 Января 20201 ответ