Что вас беспокоит?
Остановки дыхания перед сном
Добрый день! с ноября 2018 года беспокоят ночные приступы. Пропадает дыхание,чаще перед сном, с прерыванием сна. Местные кардиологи поставили диагноз АВ-блокада 2 степени, ХОЛТЕР - паузы более 2-х секунд в 2019 году, ХОЛТЕР - паузы в 2020 году 809 пауз более 2-х секунд макс.длит.паузы - 7432 мсек!!! ХОЛТЕР - паузы в 2021 году 3 секунды. В 2021 году состояние гораздо улучшилось, приступов нет! Кардиолог настаивает на ИВР, скажите, пожалуйста, обязателен в данном случае ИВР!? Возможно ли то, что диагноз в данном случае - обструктивное апное сна? Поможет ли СИПАП-терапия? По своему состоянию чувствую,что проблема не в сердце!
Принятый ответ
Здравствуйте, Артём. В вашем случае врач должен провести инструментальные исследования для выявления возможных нарушений дыхания во сне (например, рекомендованный в заключении ХМЭКГ кардиореспираторный мониторинг или полисомнографию), а при их подтверждении подобрать терапию и оценить эффективность устранения нарушений ритма во сне. Согласно клиническим рекомендациям: Лечение апноэ сна не только уменьшает частоту и выраженность эпизодов
апноэ/гипопноэ, но также устраняет необходимость в имплантации кардиостимулятора
у большинства пациентов.
Пациентам с ночной брадикардией или нарушением проводимости
и документированным обструктивным апноэ сна рекомендовано лечение апноэ во сне
(например, путем поддержания постоянного положительного давления в дыхательных
путях и снижения веса).
Пациентам, которые ранее получали или рассматриваются на предмет постоянной
кардиостимуляции по поводу брадикардии или нарушения проводимости, рекомендован
скрининг на синдром апноэ во сне.
К сожалению эти рекомендации ограничены отсутствием диагностики и методов лечения нарушений дыхания во сне в большинстве городов, и отсутствием в территориальной программе ОМС
Похожие вопросы по теме
- 11 Ноября 20192 ответа
- 30 Января 202021 ответ
- 24 Марта 202010 ответов