Консультация гинеколога /

Кровотечение при гиперплазии эндометрия — вопрос №716171

836 просмотров

Здравствуйте,у меня по гистологии был поставлен диагноз железистая кистозная гиперплазия,кровотечение в больнице остановили гемостазом регевидона,было все хорошо,пока после него я не перешла на линдинет 30 по совету врача, на середине пачки открылось кровотечение,сегодня уже 9 дней,я начала пить регевидон чтоб снова сделать гемостаз по схеме 5-4-3-2-1Сегодня первый день.Что мне делать дальше?Замучили эти кровотечения.Линдинет30 мне явно не подошёл.т.к у меня ушли дополнительные таблетки на гемостаз,мне нужно ли докупать пачку новую,чтобы допить 21 день?Делать ли мне 7 дневный перерыв?Можно ли остаться на Регевидоне?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Первые 3 месяца могут наблюдаться кровотечения на фоне любого кок. Можете остаться на ригевидоне, но на нём так же могут быть выделения.
Клиент
Алёна,скажите,а регевидон нужно докупать и допивать до 21 дня,вместе с гемостазом?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алёна,может лучше перейти напр.на дюфастон?Только как понять какой у меня день цикла,если из за длительных выделений я уже незнаю когда у меня месячные идут.Нужно ли делать перерыв после регевидона 7 дней?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Лучше сделать перерыв и начать пить каждый день 21 день. Да, придётся докупить, чтобы получился 21 день.
На дюфастоне может вообще не быть эффекта
Клиент
Алёна,когда я пила Линдинет 30,в середине пачки у меня начались выделения и шли 9 дней,сколько по дням могут быть эти выделения и стоит ли каждый раз делать гемостаз?или просто продолжать пить по схеме 21/7 и не обращать внимание на выделения?они же могут идти все время?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если кровотечение сильное, то есть заполняется одна большая ночная прокладка за час - тогда это кровотечение, которое нужно останавливать. Если нет, то продолжать приём таблеток по обычной схеме. В течение 3 месяцев такое может наблюдаться, это прописано в инструкции каждого кок, то есть это считается нормой
Клиент
Алёна,мне продолжать гемостаз или делать перерыв 7 дней на месячные?Вчера был первый день гемостаза 5 таблеток
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Лучше закончить гемостаз и далее без перерыва принимать по 1 таблетке в день
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Скажите пожалуйста
1. Какой у вас рост и вес?
2. На ригеведоне хорошо себя чувствуете?
Клиент
Валерия,рост:176,вес:93
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В первую очередь необходимо снизить вес. Избыток массы тела - это причина рецидивирующих кровотечений. Много жировых клеток - много источников эстрогенов, которые заставляют нарастать эндометрий
Если вы себя хорошо чувствуете на ригеведоне, то можно продолжить пить его.
Либо рассмотреть как альтернативу спираль Мирена. Она будет постоянно подавлять рост эндометрия
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Юлия.
Почему перешли на Линдинет? На ригевидоне как себя чувствовали?
Если все в порядке - конечно Вы можете остаться на Ригевидоне - сейчас нужно допить в общей сложности 21 день с учетом начала приема Линдинета, затем сделать перерыв 7 дней на менструацию, чтобы не было прорывного кровотечения, которое может быть если не сделать перерыв
При гиперплазии - допустимо принимать и просто гестагены - Дюфастон или норколут по 1 таблетке 2 раза в день с 5 по 25 день цикла, сечас у Вас конечно цикл сбит- можно считать со следующего.
Клиент
Адэль,Линдинет начала принимать по назначению врача,т.к он мягче.Линдинет не допила 2 таблетки,потому что на нем в середине пачки начало сильно кровить.Вчера начала гемостаз регевидоном.Сегодня по схеме должна выпить 4 таблетки регевидона.Что мне делать,продолжать ли гемостаз?или отменять?После 5 таблеток выделения не прекратились,но уменьшились.Стал болеть живот.Что мне делать сегодня?Продолжить ли гемостаз или остановиться на 7 дней?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Я так понимаю, что вы начали принимать Регивидон? Если вам было на нём комфортно, продолжайте принимать его
А какой у вас вес и рост? Сколько вам лет?
Клиент
Светлана,рост:176 вес 93
Клиент
Светлана,лет45
Клиент
Светлана,скажите пож.продолжать ли мне гемостаз или сделать 7 дней перерыв?Я пропила Линдинет 19 дней,вчера начала гемостаз регевидоном,это был 20 день,сегодня 21 день,что мне делать?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, Вам необходимо дальше продолжать Ригевидон, потому что может снова открыться прорывное кровотечение, поэтому сейчас начинаете новую упаковку Ригевидон
Клиент
Светлана,продолжать гемостаз?и дальше 21 день,да?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сейчас Вы продолжаете по одной таблетке 1 раз в день 21 день, затем 7 дней перерыв
Клиент
Светлана,т.е гемостаз не продолжать,перейти на одну таблетку?получается перерыва между линдинет и регевидоном у меня небыло.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
У вас было кровотечение, поэтому перерыв не нужен?
Клиент
Светлана,а если на 1 таблетке регевидона кровотечение будет продолжаться?я поэтому начала гемостаз
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сейчас в каком объеме выделения?
Клиент
Светлана,после вчерашних 5 таблеток выделения намного меньше.Ночная прокладка совсем немного заполнена.Сейчас тоже есть,но не сильно,только живот болит. В 9 утра,только что выпила 1 таблетку
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда сегодня 4,завтра 3 таблетки и по снижающей до 1 таблетки в сутки
Клиент
Светлана,скажите есть ли смысл принимать Регевидон и дальше или лучше перейти на Дюфастон напр.Эффективен ли регевидон при гиперплазии?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, Регивидон эффективен, КОК также назначают с целью профилактики
А после гистероскопии делали УЗИ?
Клиент
Светлана,делали,сказали 13,5.Вообще врач которая делала гистеру сказала что мне поможет либо удаление либо бусерелин.Гормоны меня не спасут.Я уже устала от кровотечение,они постоянные.Думала хоть гормоны будут держать,а от них ничего не меняется,только боли ещё добавились и сонливость
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
На самом деле нет понятия - мягче, не мягче
Кому то подходит препарат, кому то нет.
Сейчас продолжайте гормональный гемостаз, затем допить ригевидон до 21 дня и далее продолжить либо Регивидон, либо рассмотреть спираль Мирену.
Можно так же рассмотреть такой вид вмешательства, если кровотечение постоянные - как аблация эндометрия.
Учитывая, что теряете много крови - необходимо восполнить потери железа, которые могут проявляться слабостью, утомляемостью, сонливостью
Принятый ответ
Клиент
Адэль,спасибо большое за ответ?
Клиент
Адэль, скажите пожалуйста,а могло ли быть прорывное кровотечение если я не допила Регевидон 7 дней и сразу же перешла на другой препарат Линдинет 30,без перерыва,могло ли это спровоцировать кровотечение?
Акушер, Гинеколог
Здравтсвуйте, если эндометрий толстый, то гормональный гемостаз не подходит, у Вас есть возможность сделать узи органов малого таза?
Клиент
Любовь, нет возможности
Клиент
Любовь,я просто хотела остановить выделения,которые шли 7 дней.Что мне,прерваться и не продолжать гемостаз?пусть пройдут месячные?А на 8 день начать снова Регевидон?
Акушер, Гинеколог
толщина эндмоерия на данный момент - ключевой момент , это определяет тактику, сколько полных прокладок за сутки у Вас уходит?
Клиент
Любовь,за сутки 2 полных прокладки ночных
Акушер, Гинеколог
хорошо, Вы можете делать гормональный гемостаз, общее количество дней приема гормонов -21 ,т..е упаковку надо докупать, после делать стандартный перерыв, продолжить этот кок можно потом, как только появится возможность сделать узи, надо его сделать.
Клиент
Любовь,если у меня в середине пачки пойдут выделения,делать ли мне 7 дневный перерыв?Чем можно обезболивать,если болит живот?
Акушер, Гинеколог
обезболивание ибупровен, нимесулид, напроксен. Если пойдут обильные, то да, можете сделать перерыв и узи на пересмотр эндометрия.
Клиент
Любовь,на выделения просто не обращать внимания,правильно?они вообще когда нибудь прекратятся сами?А если болит живот,значит ли что препарат мне не подходит?
Акушер, Гинеколог
Если будут идти после гормонального гемостаза , то надр решать вопрос после УЗИ , выделения постоянно быть не должны , на кок в том числе
Клиент
Любовь,у меня 22 ноября была гистероскопия,он же не может так быстро нарасти?
Акушер, Гинеколог
Уже месяц прошел, это срок целого цикла
Клиент
Любовь, значит можно сходить на УЗИ в любое время? Гистероскопия делается не раньше чем раз в пол года же?
Акушер, Гинеколог
Контроль гистологии через 6 циклов, до этого делать не надо. УЗИ конечно надо, т.у. есть проблема с выделениями .
Клиент
Любовь,скажите пожалуйста,а могло ли быть прорывное кровотечение если я не допила Регевидон 7 дней и сразу же перешла на другой препарат Линдинет 30,без перерыва,могло ли это спровоцировать кровотечение?
Акушер, Гинеколог
В целом любой беспрерывный прием может дать прорывные кровотечение, особенно если был переход на другой препарат.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Если регивидон вам подходит, переходите на него.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как понять что значит результат пэт-кт
29 августа 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина