Что вас беспокоит?

Covid-19 14 дней

Здравствуйте . Болею ковидом с 11.12 .Первые 3-4 дня Т до 38.5.По назначению врача принимал все, кроме антибиотиков. С 14.12 по 24.12 Темп. вечерами около 37 , днем норм. Сатурация 98. 22.12 доктор прописал дексометазон в уколах, я пока не решился. Последние три дня по ночам просыпаюсь от сильной головной боли, с испариной и Т37. Мне показалось, что боль проходит при учащении дыхания. 24.12 доктор выдал алепривир и пульмикорт. Кровь возьмут только 27.12 ОАК и БХ. Сейчас температура 36.9 , несильная головная боль, бывает чувство озноба, нечастый сухой кашель, прозрачная или белесая мокрота , сатурация 98 .Алепливир я начал пить, стоит ли мне принимать дексометазон или метипред и пульмикорт и делать КТ

24 Декабря 2021·Просмотров: 1999·Александр

Здравствуйте. КТ не показан , симптоматическое лечение: витамины, обильное питьё, тонизирующие травы, грудной сбор, проветривание помещения, увлажнение, дождитесь результаты анализов: ОАК , СРБ, прокальцитонин, Д-димер. По показателям медикаментозное лечение

Здравствуйте.
Нет показаний к назначению кортикостероидов, в том числе к дексаметазону и метипреду. С учетом длительного периода болезни кт провести можно. Коррекцию лечения более правильно проводить по результатам анализов, их нужно дождаться. Пока принимайте витамин С 1000 мг, витамин Д 2000 МЕ, цинк 50 мг. Коделак нео или омнитус при сухом кашле. Ингаляции с пульмикортом можно, при отсутствии повышенной температуры.

Здратвсвуйте! нет, судя по описанию у вас нет показаний к КТ, также как и к приему гормонов , ингаляциям и арепливиру.
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.


Принятый ответ

Здравствуйте! Спустя 2 недели от начала заболевания нет необходимости в гормонотерапия и в ареплевире. Пульмикорт вы можете использовать, он показан на любой стадиии заболевания Ковид-инфекции, но не более 14 дней.
Жалобы можно расценить как проявление астено-вегетативного синдрома после перенесённого острого периода. На данном этапе достаточно обильно пить жидкость, или, при возможности, делать инфузии дезинтаксикационных растворов (реамберин или ремаксол). Сдайте анализы крови, для оценки общего состояния организма (общий анализ крови, биохимия крови, прокальцитонин, интерлейкин-6, лактат, СРБ, Д-димер), и планировать действия по их результатам.

Добрый день, судя по описанию динамика положительная., обязателен контроль лабораторных показателей - ОАК, СРБ, ТТГ, свободный Т 4, обязателен прием витаминов в особенностти витамина Д, так как его недостаток и дефицит дает выраженную потливость

Здравствуйте , не вижу показаний к гормональной терапии, арепливир не имеет доказательной базы эффективности, сатурация в норме и нет лихорадки КТ можно не делать, лечение симптоматическое, обильное питьё, прием витаминов С, Д, Цинк, сдайте общий анализ крови, СРБ, д димер для решения вопроса об приеме антикоагулянта.

Здравствуйте, Александр. Гормоны сейчас не нужны, пульмикорт нужен для восстановления легких. Если есть возможность сделайте КТ.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.



Здравствуйте. КТ не показан. Для уменьшения симптомов интоксикации рекомендуется обильное употребление жидкости (до 2,5 л/сут), для снижения температуры тела свыше 38,0 и уменьшения различных болей эффективен парацетамол таблетки 500 мг, не более 6 тб в день, или нестероидные противовоспалительные препараты, например ибупрофен таблетки 400 мг не более 3 тб в день.
При заложенности носа обычно назначают препараты: Ксилометазолин по 1 капли в каждый носовой ход до 5 дней, Промывать нос солевыми растворами (Долфин) 7 дней,
при дискомфорте и боли в горле обычно назначают препараты: Леденцы или таблетки для рассасывания. К таким лекарствам относятся Фарингосепт, Септолете, Гексорал Табс, Стрепсилс, Фалиминт, Нео-ангин.
Орошение горла специальными спреями или аэрозолями. Эффективными в этом плане считаются Гексорал, Тантум Верде, Ингалипт, Орасепт, Гексаспрей, Каметон.
при редком сухом кашле обычно назначают пастилки от кашля (например, Доктор МОМ) и теплое питьё. при влажном кашле с легко отходящей мокротой дополнительного лечения не требуется.
При закашливании (или кашле ночью) ингаляции с физ раствором (при отсутствии температуры)
рекомендуется вести здоровый образ жизни - больше двигаться, сбалансированное питание, следить за хроническими заболеваниями.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.