Что вас беспокоит?
Цистит второй раз за месяц
Здравствуйте, уважаемые врачи. В мае месяце впервые появился цистит перед длинной дорогой, времени на врача и прочее не было, зашла в аптеку, объяснилась, продали фурадонин, он мне быстро помог. В октябре с той же проблемой пошла к урологу, уже пила фурадонин, но мне он не очень помогал. Моча была чистая (может быть из-за таблеток), пропила неделю цефиксим 400мг и пасту (фитолизин вроде). Все прошло. В начале декабря опять симптомы цистита, выпила фурадонин, пропила неделю по 2шт 2р/д. Параллельно пью уролесан в капсулах. В это время пошла к гинекологу, взял мазок и нашел кандидоз (симптомов молочницы у меня нет), пропили с мужем флюконазол 150мг по 1 через день 6 раз. Гинеколог сказал что цистит вполне может быть из за этого, я была рада найти наконец причину, но вчера, ровно через 2 недели после курса фурадонина (половину курса пила фурагин, от него не тошнит), опять симптомы цистита, рези при мочеиспускании, позывы, боль внизу живота, жжение постоянно. Пью так же фурагин и уролесан. Но уже эти схемы не так хорошо помогают, стало легче, но еще рези и жжение осталось. Скажите, что мне сдать? Где искать причину? Надоело это. Мужа вчера отправила к урологу, он сдал мазок на ВПЧ высокого онкогенного риска ЭКУ, андрофлор скрин (УРО) ЭКУ. Заметила что симптомы появляются после полового акта с мужем.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Если обострения цистита связываете с половыми контактами, то необходимо исключить возможную дистопию уретры, гипермобильность уретры. Анальный секс, если есть, то необходимо исключить. Нужно сдавать общий анализ мочи, бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Необходимо пройти обследование на ИППП методом ПЦР - фемофлор, также сдать мазки на микрофлору.
Если используете, то откажитесь от стрингов и ежедневных прокладок - это всё только провоцирует обострение цистита. Старайтесь носить более свободную одежду.
Сейчас урологические сборы - бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в день по 2 недели в месяц.
Для профилактики посткоитального цистита – после коитуса, необходимо обязательно помочиться и подмыться «спереди – назад», также нужно постоянное обильное питьё (+1,5 л/сут.воды), так как больше пьёте – больше мочитесь, а моча – это и есть самопромывание мочевого пузыря. При постоянных обострениях с профилактической целью после полового акта можно принимать фурагин 50 мг - 1 таблетку.
Галина, поняла, а есть ли смысл мне например завтра сдать мочу, фемофлор и мазки на флору после 2х дней приема фурагина? Когда достоверней все сдать?
Достоверно будет через 2 недели от окончания приёма.
Принятый ответ
Добрый день.Очень неправильная тактика.Сомневаюсь,что проблема на данный момент в урологии,скорее всего у Вас баквагиноз за счёт нескольких курсов противомикробных препаратов.Сейчас вам что-то сдавать не имеет смысла.Необходимо выждать ни менее трёх недель и сдать Фемофлор 16.Сейчас я вам советую Повставляйте свечи Нео -пенотран Форте вагинально на ночь 7дн,затем Лактагель вагинально на ночь 7дн .Далее по ситуации
Луиза, ну сейчас прием фурагина отменяю? Только свечи ставлю.
А если симптомы цистита усилятся? Без фурагина вообще нестерпимо ?
Алина,пробуйте.Отметине все.Пока половой покой.Ещё добавлю,сутра смазывать вульву Метилурациловой мазью 10дн.Вам полегчает,Начинайте.
Луиза, здравствуйте. Последовала вашим указаниям, не пила фурагин день, 2 ночи уже ставила свечи, с утра мазала мазь. Но сегодня опять обострился цистит, постоянные позывы, жжение и я выпила фурагин ?сейчас отпустило. Скажите пожалуйста, можно ли мне все таки продолжить курс фурагина? И ставить ли при этом свечи по вашему указанию?
Да,курс совместим.Тогда продолжите курс Фурагина до 7дн и постарайтесь в течении двух недель по завершению не принимать антибилтики,чтобы сдать ОАМ и посев мрчи
Луиза, хорошо, так и сделаю. Спасибо вам большое ?
Выздоравливайте,Алина?
Принятый ответ
Добрый день!
Принимайте пожалуйста
Фурагин 50 мг 2 таб 3 раза в день после еды в течение 7 дней
Диклофенак 100 мг ректальные свечи 1 свеча на ночь в течение 5
Через 5 дней после окончания лечения сдайте пожалуйста бак посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков
С уважением, врач-уролог к м н Беккер АМ
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если с другими половыми партнерами такого не было, то дело не в дистопии уретры.
Нужно обследовать полового партнера, есть ли связь с оральным, анальным сексом, используете ли презервативы? Используете ли лубриканты? Если анализы супруга готовы, то прикрепите их к вопросу.
На время обследования, лечения-половой покой
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 20161 ответ
- 3 Апреля 20191 ответ
- 25 Января 202027 ответов