Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №724689

Что вас беспокоит?

Температура при приеме антибиотиков

Здравствуйте! Ситуация следующая. Девочка 5 лет. 26.12 поднялась температура 39. Держалась 2 суток (сбивалась нурофеном/цефеконом, через 5-6 часов поднимается снова). Из других симптомов - тошнота (только при повышении t, не рвало) 28.12, пошли к врачу, на консультации поставили парагрипп либо аденовирус. Лёгкие чистые, горло чистое. Педиатр сказал, что температура продержится около 3 суток, завтра ждать улучшения. Сдали ОАК В этот же день пришли анализы, по словам врача - кровь бактериальная. Подключили Панцеф по 7,2 мл раз в сутки 29.12 температуры нет, слабость Сегодня, 30.12, с утра начался сильный кашель. Подключили бромгексин. К вечеру температура снова 38,2. С момента начала антибиотикотерапии 50 часов, приняли 3 раза. Мы очень волнуемся, какие наши действия? Добавить ли другой антибиотик? Я в отъезде, очень опасаемся такого. Ребёнок болеет крайне редко, 1-2 раза в год. Температура более суток никогда не держалась. Пожалуйста, дайте своё мнение. Очень переживаем, так как сами в отъезде и ребенок не рядом

30 Декабря 2021·Просмотров: 457·Леона

Принятый ответ

Здравствуйте. Честно говоря, по описанию больше похоже на грипп, нежели на парагрипп. Осиплость была? В таких ситуациях помогли бы противовирусные, но время несколько упущено и сейчас они могут быть значимо менее эффективны . Анализ посмотреть нельзя?

Лариса, добрый вечер! Вроде удалось прикрепить

Спасибо, сейчас гляну. Правда я там уже написала предполагаемое лечение. Но сейчас соотнесу с анализами.

Да, кровь похоже на бактериальную, но по симптомам всё же похоже на грипп. Свое видение лечения написала ниже (антибиотик, кипферон, бронхипрет ). На какой вес рассчитан антибиотик?

Принятый ответ

Здравствуйте, при присоединении бактериальной инфекции необходимо принимать антибиотик. При индивидуальной непереносимости, можно заменить препарат на другой антибиотик . По завершению курса сдать повторный анализ ОАК , ОАМ . Обильное тёплое питьё, тонизирующие травы, грудной сбор, мёд малина проветривание помещения, увлажнение.

В данной ситуации оставила антибиотик , проверить правильность дозы по инструкции в зависимости от массы. Добавила бы свечи Кипферон по 1 св. 2 раза в день. Если кашель сухой, то бромгексин заменить на Бронхипрет.

Принятый ответ

Леона, добрый вечер, прикрепите, пожалуйста, анализ. Тогда будет видно нужен ли вообще антибиотик.
Антибиотик не помогает, если:
1 это вирусная инфекция;
2 результаты Тото ли антибиотик виден через 48-72 часа от начала приема;
3 антибиотик не действует на данный микроб;
Сейчас пока продолжать проводимое лечение, обильно поить ребенка.
Можно ингаляции с физраствором- 3 мл. Бромгексин, может усилить кашель.
Ждём прикрепленного анализа
Выздоравливайте

Валентина, здравствуйте! Анализ удалось прикрепить. Спасибо!

По анализу кровь бактериальная, много нейтрофилов, увеличение палочкоядерных.
Антибиотик нужен. А какой вес ребенка ?

Валентина, спасибо за внимание. Вес 18 кг

Дозировка у вас хорошая, все назначения верно
Я бы убрала сиропы и сделала ингаляции, с физраствором. Если через 72 часа не будет улучшения, тогда возможно придётся сменить антибиотик. Но ещё есть время
Выздоровления вашему ребёнку

Принятый ответ

Здравствуйте, по крови действительно бактериальная инфекция, антибиотик в лечении нужен!
Действие антибиотика начинается через 48-72 часа от начала приёма, поэтому говорить о смене препарате ещё рано.
В ближайшие сутки температура должна нормализоваться!
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
При нормализации температуры на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).

Принятый ответ

Здравствуйте. По ОАК: сниженений лимфоцитов, повышение нейтрофилов,сдвиг лейкоцитарной формулы- увеличение юных и палочкоядерных.- это говорит о бактериальной этиологии.
Антибиотик вы начали. Ав течении 72 часов температура может быть, тк идёт процесс борьбы с бактериальной инфекции. Даже ,спустя 82 часов температура выше 38 не поднимается ,состояние улучшается.
Если температура после 72 часов продолжает подниматься выше 38 , то скорее всего не попали по чувствительности.
Ребенка активно отпаиваем жидкостью.

Как общее состояние?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.