Консультация педиатра /

Температура при приеме антибиотиков — вопрос №724689

422 просмотра

Здравствуйте! Ситуация следующая.

Девочка 5 лет.

26.12 поднялась температура 39. Держалась 2 суток (сбивалась нурофеном/цефеконом, через 5-6 часов поднимается снова). Из других симптомов - тошнота (только при повышении t, не рвало)

28.12, пошли к врачу, на консультации поставили парагрипп либо аденовирус. Лёгкие чистые, горло чистое. Педиатр сказал, что температура продержится около 3 суток, завтра ждать улучшения. Сдали ОАК

В этот же день пришли анализы, по словам врача - кровь бактериальная. Подключили Панцеф по 7,2 мл раз в сутки

29.12 температуры нет, слабость

Сегодня, 30.12, с утра начался сильный кашель. Подключили бромгексин.

К вечеру температура снова 38,2.

С момента начала антибиотикотерапии 50 часов, приняли 3 раза.

Мы очень волнуемся, какие наши действия? Добавить ли другой антибиотик? Я в отъезде, очень опасаемся такого. Ребёнок болеет крайне редко, 1-2 раза в год. Температура более суток никогда не держалась.

Пожалуйста, дайте своё мнение. Очень переживаем, так как сами в отъезде и ребенок не рядом

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Честно говоря, по описанию больше похоже на грипп, нежели на парагрипп. Осиплость была? В таких ситуациях помогли бы противовирусные, но время несколько упущено и сейчас они могут быть значимо менее эффективны . Анализ посмотреть нельзя?
Принятый ответ
Клиент
Лариса, добрый вечер! Вроде удалось прикрепить

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Спасибо, сейчас гляну. Правда я там уже написала предполагаемое лечение. Но сейчас соотнесу с анализами.
Педиатр
Да, кровь похоже на бактериальную, но по симптомам всё же похоже на грипп. Свое видение лечения написала ниже (антибиотик, кипферон, бронхипрет ). На какой вес рассчитан антибиотик?
Терапевт
Здравствуйте, при присоединении бактериальной инфекции необходимо принимать антибиотик. При индивидуальной непереносимости, можно заменить препарат на другой антибиотик . По завершению курса сдать повторный анализ ОАК , ОАМ . Обильное тёплое питьё, тонизирующие травы, грудной сбор, мёд малина проветривание помещения, увлажнение.
Принятый ответ
Педиатр
В данной ситуации оставила антибиотик , проверить правильность дозы по инструкции в зависимости от массы. Добавила бы свечи Кипферон по 1 св. 2 раза в день. Если кашель сухой, то бромгексин заменить на Бронхипрет.
Педиатр
Леона, добрый вечер, прикрепите, пожалуйста, анализ. Тогда будет видно нужен ли вообще антибиотик.
Антибиотик не помогает, если:
1 это вирусная инфекция;
2 результаты Тото ли антибиотик виден через 48-72 часа от начала приема;
3 антибиотик не действует на данный микроб;
Сейчас пока продолжать проводимое лечение, обильно поить ребенка.
Можно ингаляции с физраствором- 3 мл. Бромгексин, может усилить кашель.
Ждём прикрепленного анализа
Выздоравливайте
Принятый ответ
Клиент
Валентина, здравствуйте! Анализ удалось прикрепить. Спасибо!
Педиатр
По анализу кровь бактериальная, много нейтрофилов, увеличение палочкоядерных.
Антибиотик нужен. А какой вес ребенка ?
Клиент
Валентина, спасибо за внимание. Вес 18 кг
Педиатр
Дозировка у вас хорошая, все назначения верно
Я бы убрала сиропы и сделала ингаляции, с физраствором. Если через 72 часа не будет улучшения, тогда возможно придётся сменить антибиотик. Но ещё есть время
Выздоровления вашему ребёнку
Педиатр
Здравствуйте, по крови действительно бактериальная инфекция, антибиотик в лечении нужен!
Действие антибиотика начинается через 48-72 часа от начала приёма, поэтому говорить о смене препарате ещё рано.
В ближайшие сутки температура должна нормализоваться!
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
При нормализации температуры на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. По ОАК: сниженений лимфоцитов, повышение нейтрофилов,сдвиг лейкоцитарной формулы- увеличение юных и палочкоядерных.- это говорит о бактериальной этиологии.
Антибиотик вы начали. Ав течении 72 часов температура может быть, тк идёт процесс борьбы с бактериальной инфекции. Даже ,спустя 82 часов температура выше 38 не поднимается ,состояние улучшается.
Если температура после 72 часов продолжает подниматься выше 38 , то скорее всего не попали по чувствительности.
Ребенка активно отпаиваем жидкостью.

Как общее состояние?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужно ли пить антибиотик
24 октября 2022
Полина, Самара
Вопрос закрыт
Лечение гастрита
11 февраля 2023
Дмитрий
Вопрос закрыт
Стул водой у ребёнка
29 февраля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Травма головы
28 июля 2024
Али
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск